周雖雖

（清華大學第一附屬醫(yī)院華信醫(yī)院婦產(chǎn)科，北京 100016）

初產(chǎn)婦對新生兒常見問題知識需求的調(diào)查分析

周雖雖

（清華大學第一附屬醫(yī)院華信醫(yī)院婦產(chǎn)科，北京 100016）

目的 通過調(diào)查分析產(chǎn)婦對新生兒常見問題知識的需求，以便更好幫助產(chǎn)婦照顧新生兒；方法 采用自設(shè)問卷調(diào)查表，對2016年10月～12月于華信醫(yī)院分娩的306例產(chǎn)婦進行問卷調(diào)查；結(jié)果 有46%產(chǎn)婦認為對新生兒喂養(yǎng)方面的知識存在問題，而對新生兒常見問題排前5位的依次是新生兒喂養(yǎng)、嘔吐、皮疹、黃疸、哭鬧；而40.2%產(chǎn)婦認為通過一對一的健康宣教能更好的掌握知識，對知識的獲得排前3位的依次是一對一宣教、課題講座、咨詢專業(yè)人員。結(jié)論 產(chǎn)婦及家人在新生兒常見問題主要偏向于基本知識如：喂養(yǎng)、嘔吐、皮疹，而一對一宣教是其最主要解決方式。

產(chǎn)婦；新生兒；常見問題；調(diào)查分析

新生兒是指胎兒娩出母體并自臍帶結(jié)扎起，至出生后滿28天的這段時間[1]。隨著社會和經(jīng)濟的不斷發(fā)展，二胎政策的開放與實施，人們對于新生兒生命質(zhì)量的要求也不斷提高，家庭對新生兒的關(guān)注度也日益突出[2]。所以，了解產(chǎn)婦對新生兒常見問題需求的調(diào)查，更易了解新生兒成長的情況，盡早地讓產(chǎn)婦完成角色轉(zhuǎn)換，而顯得十分必要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年10月～12月來我院分娩的306例產(chǎn)婦，平均年齡29歲，年齡20～30歲占70%，31～35歲占24.5%，35歲以上占4.2%。本科學歷以下占54.9%，本科及以上學歷45.1%，見表1。

表1 產(chǎn)婦文化程度情況

1.2 方法

調(diào)查方法，內(nèi)容包括產(chǎn)婦對新生兒常見問題知識需求和獲得方式。其中新生兒常見問題知識需求：哭鬧，喂養(yǎng)，睡眠，早產(chǎn)，嘔吐，不自主顫動，皮疹，黃疸，肺炎，頭顱血腫，鼻塞，排尿排便；知識獲得方式：一對一宣教，宣傳手冊，網(wǎng)絡媒體，APP軟件，咨詢專業(yè)人員（兒科醫(yī)生），課題講座。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計描述。

2 結(jié) 果

2.1 產(chǎn)婦對新生兒常見問題知識需求的情況

對常見問題知識需求排在前5位的依次為喂養(yǎng)，嘔吐，皮疹，黃疸，哭鬧，見表2。

2.2 產(chǎn)婦對新生兒常見問題需求獲得方式

結(jié)果顯示，常見知識需求獲得方式以一對一宣教最多，排3位的依次是一對一宣教，課題講座，咨詢專業(yè)人員（兒科醫(yī)生），見表3。

表2 對新生兒常見問題知識的需求情況

表3 常見問題知識需求獲得方式

3 討 論

（1）研究調(diào)查顯示，臨床護士的一對一宣教[9]仍是產(chǎn)婦及家屬了解并掌握新生兒常見問題知識的最主要方式。但另一面說，目前臨床護理工作強度過大，人員配備不全[6]等原因，有可能會影響一對一宣教的順利進行，而不能完全滿足每一個產(chǎn)婦及家屬的需求；還有對護理人員文化素養(yǎng)要求比較高，受文化程度的差異，可能會導致掌握專業(yè)知識程度不同。所以，我認為產(chǎn)科護士應當掌握新生兒的初步常見問題知識，并及時將知識反饋給產(chǎn)婦或家人，以減少產(chǎn)婦由于缺乏相關(guān)知識[3]，幫助產(chǎn)婦更好的照顧新生兒。

（2）有研究顯示，孕前了解常見問題知識是很有必要的，而通過孕婦學校開展能滿足其知識的獲得[3]。我科室不僅在孕期通過孕婦學校進行知識的教育，而且對分娩后的產(chǎn)婦采用課題講座的方式進行宣教。課題講座就是在宣教室內(nèi)由主管以上護士通過幻燈片和影像播放的形式授課，對產(chǎn)后第2天產(chǎn)婦或家屬系統(tǒng)的講解新生兒常見問題知識[10]。通過課題講座能系統(tǒng)的，有針對性的將產(chǎn)后如何護理新生兒的知識需求告訴其產(chǎn)婦及家屬，盡早的解決問題以提高授課的效率。從本研究可見，有29.4%的產(chǎn)婦通過課題講座的方式獲得了知識，位居第二位。由此得出向產(chǎn)婦及家屬系統(tǒng)的講解是很有必要的。

(3）該調(diào)查研究顯示新生兒常見問題知識排前5位的依次是新生兒喂養(yǎng)、嘔吐、皮疹、黃疸、哭鬧，這些問題是產(chǎn)婦最關(guān)注的，也是最常見的[4]。出現(xiàn)這些常見問題的原因，是由新生兒特殊的生理結(jié)構(gòu)[7]引起的。排除早產(chǎn)、新生兒肺炎、窒息等情況，如在護理妥善的情況下，很少會發(fā)生病理方面的問題。我認為部分原因是對知識了解程度不夠有關(guān)。而護士應更加關(guān)注對初產(chǎn)婦的知識講解（如遇新生兒嘔吐時以防窒息應如何的處理），告知其發(fā)生原因，處理方式，盡管當時產(chǎn)婦和家人不能對知識完全消化吸收，但卻能讓內(nèi)心減少緊張感，消除焦慮和不安[8]。所以，我認為在出院前對產(chǎn)婦或家人給予相關(guān)專業(yè)知識的指導或個體化培訓，在一定程度上能滿足和幫助她們解決其需求[5]。

(4）隨著科技的不斷進步，人們獲得知識的途徑也呈現(xiàn)多樣化，以往純粹的通過書面宣教逐漸被替代。本研究中，信息化技術(shù)有網(wǎng)絡媒體、APP軟件。APP軟件是由技術(shù)人員針對整個孕前、中、后期及產(chǎn)后的人群所設(shè)定的一款軟件，通過下載或手機掃描二維碼獲得安裝軟件程序而獲得知識的一種技術(shù)。軟件中的知識會隨時更新，根據(jù)每個人需要了解的知識不同，進行設(shè)定知識類型，幫其快速獲取知識，但大多數(shù)內(nèi)容較為簡單，偏向于較基礎(chǔ)知識。而網(wǎng)絡媒體信息群較龐大，專業(yè)性強，能更全面的得到知識。本研究結(jié)果可知，有12.1%的人群選擇了網(wǎng)絡媒體，而僅有6.2%的人群選擇了APP軟件。

（5）雖然本文針對產(chǎn)婦對新生兒常見問題知識的需求進行了相關(guān)分析，目的是幫助了解新生兒常見知識需求。但根據(jù)本研究可了解，產(chǎn)婦在住院期間一對一宣教是幫助產(chǎn)婦獲得知識的最有效方式，護士首先可以告知產(chǎn)婦最主要的常見問題，并且加強其他知識的學習，如有其更專業(yè)問題建議產(chǎn)婦咨詢兒科醫(yī)生。同時，受二胎政策的影響，二胎的數(shù)量也日益的增多，加之護理人員數(shù)量的有限，一對一宣教的模式可能會制約其發(fā)揮最優(yōu)化的效果，所以在往后的護理工作中，可加大推廣網(wǎng)絡媒體和APP軟件的使用。

[1] 謝 蘋,茍文麗.婦產(chǎn)科學.第8版,人民衛(wèi)生出版社,2015,13.

[2] 曹澤毅.中華婦產(chǎn)科學.第2版,北京:人民衛(wèi)生出版社,2005,1280.

[3] 冷秀蘭,趙 芳.孕婦健康教育需求調(diào)查分析[J].醫(yī)學與社會,2008,21(12):17-19.

[4] 楊素勉,田溢卿,王敬聯(lián)，等.產(chǎn)褥期婦女知識及生活需求調(diào)查與母嬰常見問題[J].中國婦幼保健,2008,23(24):3371-3372.

[5] 白清芬,胡愛平,張振芹.按需訪視對降低產(chǎn)婦和新生兒疾病發(fā)病率的研究[J].中國婦幼保健,2004,19(9).

[6] 王文婧,魯漢玲.公立醫(yī)院醫(yī)務人員工作現(xiàn)狀研究[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2015,15(02):119-121.

[7] 陳曉蜀.淺談新生兒護理常見問題及護理方法[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(12):275.

[8] 田碧蘭.初產(chǎn)婦中健康教育與新生兒護理知識認知分析的應用[J].當代醫(yī)學,2016,(1):123-124.

[9] 呂玉華.產(chǎn)前健康宣教對產(chǎn)婦分娩方式的影響[J].醫(yī)學信息,2014,(09):192-193.

[10] 唐 奕,曾招艷,彭嵐嵐.電視影像在產(chǎn)科病房健康宣教中應用[J].護理研究,2015,(19):2375-2376.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.13.118.02

周雖雖（1989-），女，河北人，本科，護師，研究方向：調(diào)查研究