劉金枝，李 玲，王秀琴，徐 真

（1.濰坊市市立醫(yī)院，山東 濰坊 261021；2.濰坊市濰城區(qū)軍埠口醫(yī)院，山東 濰坊 261021）

89例慢性胃炎患者的護(hù)理探索

劉金枝1，李 玲1，王秀琴2，徐 真1

（1.濰坊市市立醫(yī)院，山東 濰坊 261021；2.濰坊市濰城區(qū)軍埠口醫(yī)院，山東 濰坊 261021）

目的 探討慢性胃炎患者的臨床護(hù)理措施，總結(jié)相關(guān)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。方法 選取我院2016年1～12月收治的慢性胃炎患者327例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組163例實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組164例實(shí)施個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，并對(duì)比兩組患者的滿意度。結(jié)果 觀察組效果顯著，滿意度顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)慢性胃炎患者實(shí)施個(gè)性化針對(duì)性護(hù)理，可有效控制患者臨床癥狀，協(xié)助患者恢復(fù)健康，有助于提高患者滿意度，維護(hù)醫(yī)患關(guān)系。

慢性胃炎；護(hù)理；探索

慢性胃炎的病因主要由于各種慢性胃粘膜炎性病變引起，在臨床中屬常見癥狀，其發(fā)病率在各種胃病中居榜首位。隨著近幾年人們?nèi)粘Ｉ罟?jié)奏、飲食結(jié)構(gòu)變化，此病癥也逐漸呈上升趨勢，成為目前臨床中較為多見的消化內(nèi)科疾病之一[1-2]。本次研究主要通過選取我院2016年1～12月收治的327例慢性胃炎患者進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理措施干預(yù)，為臨床提供參考資料，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2 0 1 6年1～1 2月收治的慢性胃炎患者327例，其中男278例，女49例，年齡30～75歲，平均年齡（49.7±7.4）歲。將其隨機(jī)分為對(duì)照組163例和觀察組164例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予圍術(shù)期常規(guī)護(hù)理干預(yù)：術(shù)前常規(guī)檢查，指導(dǎo)相關(guān)注意事項(xiàng)，術(shù)中積極配合醫(yī)師，術(shù)后觀察病情發(fā)展趨勢，給予管道、飲食、服藥、注射等常規(guī)護(hù)理。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予個(gè)性化護(hù)理，具體包括：（1）加強(qiáng)患者心理護(hù)理：慢性胃炎患者經(jīng)長時(shí)間患病，病情相對(duì)不穩(wěn)定，容易出現(xiàn)緊張、恐懼、焦慮等消極負(fù)面情緒，護(hù)理人員需針對(duì)患者不同資料進(jìn)行評(píng)估，包括患者病情發(fā)展趨勢、年齡、社會(huì)背景、文化水平、經(jīng)濟(jì)條件等并制定對(duì)應(yīng)護(hù)理措施，加強(qiáng)分析患者心理現(xiàn)狀，以和藹姿態(tài)主動(dòng)與患者交流，為其講解關(guān)于病癥相關(guān)知識(shí)及治療程序，幫助其打開心結(jié)，進(jìn)而消除患者消極的負(fù)面情緒，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療；（2）強(qiáng)化常規(guī)護(hù)理：對(duì)常規(guī)護(hù)理全方面強(qiáng)化護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，如保障患者可得到成分休息及睡眠質(zhì)量，為患者打造舒適、安靜、放松、清潔等的病房，定期進(jìn)行消毒與通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣清新，在保障患者正常休息前提下，指導(dǎo)患者個(gè)人衛(wèi)生清潔，隨身衣物定時(shí)更換，早晚刷牙及飯后漱口等，盡量保證患者機(jī)體清潔避免引起相關(guān)感染，并嚴(yán)厲禁止患者抽煙喝酒等行為，協(xié)助家屬監(jiān)督管理；（3）指導(dǎo)飲食護(hù)理：慢性胃炎患者主要引起發(fā)病原因之一便是膳食習(xí)慣不規(guī)律與不合理，在患者治療期間，護(hù)理人員需向患者介紹并協(xié)助其養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，使其了解可以飲食重要性，且?guī)椭颊哌x擇膳食種類，如營養(yǎng)豐富類、容易消化的牛奶、青菜、高蛋白、高維生素食物等，將其不良飲食習(xí)慣協(xié)助糾正過來，囑咐并監(jiān)督患者在治療期間忌食辛辣等刺激性食物，如辣椒、芥末、咖啡等，日常注意食用油的攝入量，少吃油炸類食品。根據(jù)患者癥狀病情制定個(gè)性化飲食護(hù)理；（4）嚴(yán)密監(jiān)測病情變化護(hù)理：慢性胃炎患者病情變化不明顯，潛伏期較長，自身難以差距其變化程度，護(hù)理人員需對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測，包括疼痛癥狀、持續(xù)時(shí)間、有無嘔吐、便血、貧血等癥狀，除此還需觀察記錄患者進(jìn)食量與種類、體重變化，綜合性分析患者身體營養(yǎng)各項(xiàng)指標(biāo)情況，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告、及時(shí)治療；（5）謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥護(hù)理：每天定時(shí)定點(diǎn)遵醫(yī)囑為患者進(jìn)行藥物給予，記錄患者服藥期間有無不良反應(yīng)與藥物治療效果等，慢性胃炎治療時(shí)間相對(duì)較長，應(yīng)避免患者頻繁更換藥物，慢性胃炎患者治療藥物主要在以人體酸性環(huán)境中起作用，進(jìn)行修復(fù)，因此護(hù)理人員需叮囑患者在正餐前30 min用溫水溶解后服用；（6）出院時(shí)指導(dǎo)并叮囑護(hù)理：慢性胃炎患者屬長期治療過程，大多數(shù)患者會(huì)選擇回家治療，因此護(hù)理人員需檢查患者各項(xiàng)指標(biāo)符合標(biāo)準(zhǔn)后進(jìn)行指導(dǎo)患者辦理出院相關(guān)手續(xù)，并指導(dǎo)與叮囑患者日常生活中注意細(xì)節(jié)與養(yǎng)成良好生活作息、飲食習(xí)慣，叮囑患者如病癥出現(xiàn)復(fù)發(fā)或惡化需盡快回院診治，切不可盲目處理。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)問卷調(diào)查統(tǒng)計(jì)兩組患者對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的滿意度，內(nèi)容包括護(hù)理服務(wù)態(tài)度、護(hù)理質(zhì)量、技術(shù)熟練度等。80～100分為非常滿意，60～80分為基本滿意，20～60分為一般，20分以下為不滿意。總滿意率=非常滿意率+基本滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

經(jīng)回訪統(tǒng)計(jì)后，觀察組總滿意率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者總滿意度對(duì)比[n(%)]

3 討 論

近幾年由于人們生活節(jié)奏變快，忙碌等導(dǎo)致飲食不規(guī)律，隨著壓力增大吸煙醺酒者增多，進(jìn)而長期對(duì)人體內(nèi)胃黏膜強(qiáng)度刺激，致慢性胃炎患者數(shù)量呈現(xiàn)逐年升高趨勢，隨著病情惡化，患者承受諸多痛苦與不適，對(duì)生活與工作造成嚴(yán)重影響，心理及身體均負(fù)擔(dān)較大壓力。據(jù)相關(guān)報(bào)道顯示[3]，治療慢性胃炎患者除有效治療手段外，高效優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量是保障患者痊愈的主要因素，這與本次研究結(jié)果一致，對(duì)于此類消化道疾病，需從心理、生活、藥物等多方面進(jìn)行有效針對(duì)性護(hù)理，消除患者不良消極反應(yīng)，從抵觸或恐懼到積極配合治療，同時(shí)需向患者普及相關(guān)類知識(shí)，做好預(yù)防工作，從本此研究結(jié)果中看，使用個(gè)性化護(hù)理的觀察組滿意度（96.34%）顯著優(yōu)于對(duì)照組（83.44%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此說明，使用個(gè)性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅提高了護(hù)理質(zhì)量，且增加了患者滿意度，維護(hù)了醫(yī)患關(guān)系和諧，具有重要意義。

綜上所述，對(duì)慢性胃炎患者實(shí)施個(gè)性化針對(duì)性護(hù)理，可有效控制患者臨床癥狀，協(xié)助患者恢復(fù)健康，有助于提高患者滿意度，維護(hù)醫(yī)患關(guān)系。

[1] 程麗萍.護(hù)理延伸服務(wù)對(duì)慢性胃炎患者遵醫(yī)執(zhí)行及再住院率的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2017,01(33):156-157.

[2] 馮 菲.健康教育提高慢性胃炎患者睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量的應(yīng)用分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2017,01(54):162-163.

[3] 王雪芳.系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)在慢性胃炎及胃潰瘍患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2017,01(09):55-56.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.13.31.02