陳桂梅

（內蒙古赤峰市敖漢旗醫(yī)院，內蒙古 赤峰 024300）

?內科護理?

綜合護理干預對高齡慢性心力衰竭患者預后的影響

陳桂梅

（內蒙古赤峰市敖漢旗醫(yī)院，內蒙古 赤峰 024300）

目的 探討綜合護理干預對高齡慢性心力衰竭患者預后生活的影響。方法 隨機選取2015年6月～2016年8月我院收治的高齡慢性心力衰竭180例，將其隨機分別為A組和B組，各90例。B采用常規(guī)護理，A組采用綜合護理干預，將兩組患者護理后的效果數(shù)據整理記錄，對預后情況進行分析。結果 A組通過綜合護理干預治療后，健康程度、社會能力、情感生活等方面的預后恢復情況遠遠超過B組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 護理后，A組生活質量（81.4±4.3、78.8±3.9、79.2±3.7）高于B組（72.5±3.7、70.4±3.2、72.1±3.2），經對照表明實施綜合護理干預對患者預后的身心有益，患者治療依從性可得以提高。

高齡慢性心力衰竭；護理干預；預后生活質量

高齡慢性心力衰竭（CHF），這類疾病實質是心臟病，性質為器質的終結末期階段，這類疾病的發(fā)病率在青年遞增，影響著老年人的身體健康，由于病理過程時間漫長，周期性發(fā)病率非常高，對于患者的生活質量，受到嚴重干擾。因當代醫(yī)療水平的不斷更新，高齡心力衰竭已不再局限于傳統(tǒng)的護理模式，這類疾病可通過綜合護理干預，對干預后的高齡患者的生活質量得以提升[1]。筆者通過調查研究，對綜合護理干預對慢性心力衰竭患者生活質量的影響進行探討與分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2016年8月我院收治的高齡慢性心力衰竭180例，樣本數(shù)理符合診斷規(guī)程，排除語言、驅體活動有先天不足者。將患者分為A組和B組，各90例。A組男50例，女40例；年齡70～82歲，平均年齡（72.4±2.3）歲；病程5～10年，平均病程（6.5±1.2）年。B組男51例，女39例；年齡71～83歲，平均年齡（73.7±2.5）歲；病程5～11年，平均病程（6.7±1.3）年。兩組患者一般資料比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

B組采用常規(guī)護理，A組采用綜合護理干預，將兩組患者護理后的效果數(shù)據整理記錄，對預后情況進行分析。A組護理干預措施如下：①心理護理干預：很多老年人因年歲已高，又因得知自己患有慢性心力衰竭疾病，高齡患者會出現(xiàn)恐慌、情緒波動大、身體其它部位的老年病。對于綜合護理干預治療來說，可以充分解決此類事件的發(fā)生，其通過醫(yī)護人員的疏導，采取一對一的心理交流，使患者消除恐慌，以一個積極的心態(tài)來面對慢性心力衰竭疾病。

②健康教育干預：醫(yī)護人員在護理時，可以采用影像資料，對患者進行大力度的宣傳與教育，向患者告知該類疾病的發(fā)生與治療過程，闡述診療方案、以及怎樣抵御此類疾病的發(fā)生等相關事宜，在認知方面有所提升，不再害怕治療[2]。

③生活護理干預：營養(yǎng)方面要均衡，鼓勵患者做一些舒緩的運動，降低心臟負載，提高生理職能[3]。

④用藥護理干預：嚴格按照藥品說明給藥，必須交待患者藥性及作用，對藥物敏感者，必須快速反饋醫(yī)師[4]。

1.3 效果評價標準[5]

采用SF-36對患者的生活質量進行評價，從8個方面詮釋患者通過干預手段的健康情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據分析，計量資料以“±s”表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

A組經綜合護理干預后，生活質量顯著提高，B組普通基礎護理后，生活質量略低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者預后生活質量對比（±s，分）

表1 兩組患者預后生活質量對比（±s，分）

組別 健康情況 生理職能 生理功能 驅體疼痛 活力 社會功能 情感職能 精神健康A組 81.4±4.3 78.8±3.9 78.6±4.2 75.3±3.4 77.5±4.1 78.3±3.8 78.7±3.8 79.2±3.7 B組 72.5±3.7 70.4±3.2 71.3±3.5 69.8±3.9 71.2±3.1 71.3±3.4 72.2±3.2 72.1±3.2 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

本研究通過對兩組生活干預后生活質量進行比較，結果顯示實施綜合護理干預對患者預后的身心有益，患者治療依從性可得以提高。

綜上所述，對于高齡慢性心力衰竭患者來說，身心的健康可以通過干預護理手段，使患者的預后生活質量得以改變與完善，值得臨床推廣應用。

[1] 朱崧毓,欒 嵩.綜合護理干預對高齡慢性心力衰竭患者預后的影響[J].中國實用護理雜志,2016,32(23):1777-1779.

[2] 夏文華,朱 聚,柳青文,等.護理干預對高齡患者冠狀動脈CTA檢查中心理反應的影響[J].大家健康旬刊,2017,11(1):250-251.

[3] 張喜英,張曉英.護理干預對高齡食管癌圍術期心血管并發(fā)癥的影響[J].菏澤醫(yī)學專科學校學報,2016,28(2):71-73.

[4] 胡玉燕,葛偉偉,沈 玲,等.綜合性護理干預對腹腔鏡高齡前列腺癌根治術患者心理狀況及并發(fā)癥的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2015,53(8):141-143.

[5] 唐惠嫣.綜合護理干預對高齡患者冠脈CTA檢查身心反應的影響[J].醫(yī)學臨床研究,2016,33(4):818-820.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.13.6.01