張莉

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）09--01

冠心病是臨床常見心血管疾病之一，發(fā)病率高，且多發(fā)生于中老年群體，對患者健康構成嚴重威脅，病人生活質量也大受影響。護理是醫(yī)療服務的重要內容，其中優(yōu)質護理旨在為患者提供更安全、更有效、更人性化、更優(yōu)質的服務，提升病人生存質量，同時輔助疾病的治療，改善患者預后[1]。本文旨在探析優(yōu)質護理在冠心病中的應用效果，特收集2016年間在我院診治的60例冠心病患者進行了研究分析，現(xiàn)報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

收集2016年間在我院診治的60例冠心病患者，病例包含男性32例，女性28例，年齡最小55歲，最大80歲，平均年齡（67.52±7.09）歲；詳細疾病類型分布：心肌梗死11例、心絞痛39例、心肌缺血10例。所有患者均符合WHO制定關于“冠心病”的診斷標準，經(jīng)臨床診斷及冠狀動脈造影檢查確診，60例患者均對本次研究知情，并自愿參與其中，同時排出有精神疾病史、認知功能障礙、語言功能障礙和有急性心肌梗死史的患者，本研究已經(jīng)獲得我院倫理委員會批準。隨機將納入對象平均分為研究組和對照組各30例。兩組患者疾病詳細類型及一般資料等方面信息分布對比，差異不具統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均采用相同或相似的基礎治療方案，對照組同時給予常規(guī)護理，而研究組給予優(yōu)質護理，優(yōu)質護理主要包含措施內容如下：

（1）一般護理首先應嚴格病房管理；強化對患者的監(jiān)察力度，定期打掃病房，做好環(huán)境護理；幫助或協(xié)助患者展開日常生活護理，包括基本飲食、翻身、規(guī)律休息、按時服藥等；服藥或治療后嚴密觀察是否發(fā)生異常，以便及時行針對性處理措施，保證患者接受良好治療；口腔護理。（2）飲食干預患者受病情影響可能出現(xiàn)食欲不振現(xiàn)象，而能量是病人提高免疫力，保證正常治療及生活的重要條件，因此護理人員應針對性這類疾病患者特點進行科學飲食搭配，保證新鮮食材，鼓勵患者進食以提升病人機體免疫力；此外多食蔬菜水果防止便秘、多飲水補充每日所需水分，均衡飲食，逐漸提升患者新城代謝能力。（3）心理護理冠心病病程長，需要患者長期與病魔相抗爭、良好控制病情，否則可能發(fā)生病情惡化，延長治療時間，花費更多的錢財。這類患者由于病情特點常會出現(xiàn)抑郁、焦躁、壓力大等負面心理問題，護士應多和病人溝通，掌握其內心狀況，及時發(fā)現(xiàn)情緒波動并做恰當處理；宣傳治療成功案例來提升患者治療信心，和治療依從性；過程中建立良好護患關系，使病人愿意主動和護士交流、提出疑問，作為醫(yī)護人員應倡導以人為本的理念，耐心積極解決患者問題，提升護理滿意度。（4）康復鍛煉醫(yī)護人員首先應根據(jù)患者需要和病情制定出具有針對性的康復訓練方案，包括訓練最佳時間、訓練頻率、康復訓練類型等，循序漸進慢慢實現(xiàn)一個個階段目的。訓練過程中避免過度勞累、鍛煉后不可立即沐浴，同時結合科學膳食搭配，戒除不規(guī)律飲食、吸煙飲酒、熬夜等不良生活習慣，保證科學、規(guī)律作息，使患體免疫力得到提升[2]。

1.3 觀察指標

（1）調查患者護理滿意度；（2）治療及護理干預后對患者生活質量（包含社會功能、生理功能、合理用藥、自我監(jiān)測及規(guī)范飲食五方面）進行評分，并進行組間統(tǒng)計學意義分析。

1.4 統(tǒng)計學方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0或卡房里進行分析，卡方比較，以率（%）表示；SPSS19.0軟件計量資料比較采用t檢驗，并以（±s）表示，若p值小于0.05則表示差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者五項代表生活質量的評分對比情況研究組患者社會功能、生理功能、合理用藥、自我監(jiān)測及規(guī)范飲食評分均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），詳情見表1。

2.2護理滿意度對比研究組護理滿意度為100%，對照組為83.3%（25/30），研究組護理滿意度明顯高于對照組（=5.454，p=0.000）。

3 討論

冠心病是心腦血管常見疾病，病程長，患者需要長時間合理控制病情，一方面不僅要堅持治療，還應配合周到的護理，而優(yōu)質護理就是人性化強、質量優(yōu)的服務類型。優(yōu)質護理開展前應先進行病情準確評估，再制定人性化護理方案；嚴密監(jiān)察病情，多強調非藥物治療，包括飲食控制、血糖血壓血脂監(jiān)控等；同時進行日常預防指導，包括上述飲食、日常作息、不良生活習慣改變等方面內容；保持微笑進行心理護理，改善患者心理狀態(tài)，提升其治療依從性；最后和患者耐受范圍內的康復鍛煉相結合[3]，本次研究結果顯示，應用優(yōu)質護理的研究組，患者生活質量評分及護理滿意度均優(yōu)于對照組（p<0.05）。綜上，優(yōu)質護理在冠心病中應用效果良好，可顯著改善病人生活質量，并大大提升護理滿意度，臨床應大力推廣應用。

參考文獻

姜慧.優(yōu)質護理在冠心病護理中的應用效果觀察[J].吉林醫(yī)學，2013，34（3）：537.

徐成程.優(yōu)質護理在冠心病患者中的應用研究[J].國際護理學雜志，2013，32（9）：1966-1967.

郭舒婕，宋葆云，劉玉璽等.優(yōu)質護理服務在冠心病患者圍手術期中的應用[J].中國實用護理雜志，2014，30（3）：31-33.endprint