武麗英 徐小改
【中圖分類號】R987.36 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851(2017)09--01
小兒驚厥是兒童中較為常見的急性發(fā)作病癥多見于5歲以下兒童,由于其神經(jīng)功能出現(xiàn)混亂,導(dǎo)致身體某部或者全身發(fā)生抽搐的情況,并神志不清,意識不明,引起該病癥的因素有很多[1]。嬰幼兒患者的發(fā)育還不完全,其大腦皮層受到一定的刺激后會反應(yīng)出激烈的興奮信號,并由腦神經(jīng)傳達(dá)給肢體。頻繁的出現(xiàn)小兒驚厥情況,可能導(dǎo)致患兒出現(xiàn)生命危險或者發(fā)生嚴(yán)重的后遺癥,對兒童的腦力發(fā)育和身體成長都有嚴(yán)重的影響。在進行治療的過程中,進行護理干預(yù)能夠有效提高治療效果,此次研究通過常規(guī)護理與綜合性護理的治療效果進行對比,取得顯著的效果,現(xiàn)將結(jié)果報道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
將我院從2015年3月至2016年4月收治的72例小兒驚厥患者作為研究對象,按照隨機分配的方法將其分為對照對與觀察組,每組各36例患兒。其中男性患兒49例,女性患兒23例年齡2個月~4歲,平均(21.7±1.8)個月。全部患兒中有10例為復(fù)雜性的驚厥,62例為簡單性的驚厥。兩組患兒在性別、年齡、病癥性質(zhì)等方面比較差異不大(p>0.05),有可比性。
1.2 護理方法
對照組:進行常規(guī)護理。觀察組:事實綜合性的護理干預(yù),具體包括:1.患兒發(fā)生驚厥情況時,患兒的呼吸會出現(xiàn)困難或者呼吸暫停,要將其保持正確的姿勢[2],解開衣服并將患兒頭部偏向一側(cè),避免患兒嘔吐物堵塞呼吸道或氣管,發(fā)生窒息情況,要及時清理患兒口腔內(nèi)部的分泌物及嘔吐物。(2)出現(xiàn)驚厥發(fā)作時,要在患兒的口部防止一塊壓舌板,患兒無法進行自我控制,要避免舌部被咬傷。專人對其緊密看護,以免患兒從床上摔下對其造成損傷。(3)及時了解患兒的身體狀態(tài)和病情發(fā)展情況,病房內(nèi)保持安靜,減少對患兒的刺激。對患兒的呼吸、體溫及血壓等指標(biāo)進行測量觀察,患兒體溫異常時可使用藥物對其進行治療?;純侯l繁發(fā)生驚厥且發(fā)作時間持續(xù)長時,應(yīng)當(dāng)對患兒的相應(yīng)器官進行插管,觀察患兒的顱內(nèi)壓是否增高以及是否發(fā)生腦水腫等一系列病癥。血壓的升高可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,需及時進行治療,避免病情發(fā)展嚴(yán)重。(4)患兒驚厥發(fā)作后,根據(jù)其自身的病情以及身體情況,對其進行電解質(zhì)、CT、腦電圖等檢查,告知患兒與家長檢查的意義以及必要性,讓患兒與家長積極配合找出發(fā)病的主要原因。對患兒的飲食進行干預(yù),盡量使用消化簡單、高營養(yǎng)的食物,最好是流質(zhì)的食物?;純喊l(fā)病過程中流失了較多的水分,可對其進行靜脈補液。(5)告知家長患兒發(fā)病的原因,叮囑相關(guān)的注意事項。避免以后的生活中再次發(fā)生。
1.3 統(tǒng)計學(xué)方法:使用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進行檢驗分析,用率(%)表示計數(shù)資料,運行卡方檢驗,設(shè)定P<0.05,數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
兩組患者經(jīng)護理干預(yù)后,對照組的治療有效率為81%(有效19例,顯效10例);觀察組的治療有效率為95%(顯效21例,有效13例)。兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著=9.280,p=0.002,有統(tǒng)計學(xué)意義。
3 結(jié)論
小兒驚厥屬于兒科臨床中的常見病癥,且易反復(fù)發(fā)作,對其進行有效的護理干預(yù)措施,能夠降低患兒的痛苦,縮短了住院的時間以及避免并發(fā)癥或病情的進一步發(fā)展[3]。在醫(yī)護人員對患兒進行護理的同時,也告知了家長應(yīng)當(dāng)如何預(yù)防以及驚厥發(fā)作時應(yīng)當(dāng)如何護理。此次研究中,觀察組患兒進行綜合性的護理,根據(jù)數(shù)據(jù)可以表明,綜合性的護理干預(yù)能有有效提高患兒的治療有效率,在各個階段對其進行了針對性的護理以及治療措施,對患兒的身體情況病情發(fā)展也掌握的更加全面。數(shù)據(jù)的比較結(jié)果差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。
綜上所述,在對小兒驚厥患者進行治療時,使用綜合性的護理干預(yù)能夠提高治療的有效率,幫助治療措施的順利完成,患兒家長也在護理干預(yù)中學(xué)習(xí)到在患兒驚厥發(fā)作時,應(yīng)當(dāng)如何有效的對患兒進行保護,避免出現(xiàn)其它傷害,值得臨床中應(yīng)用與推廣。
參考文獻:
屈曉,李志毅,田廣燕,張洪偉,李娟.小兒驚厥的臨床分析及預(yù)防措施[J].中國婦幼保健,2014,36:6052-6053.
馮小杰.小兒驚厥的臨床護理探析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,07:131-132.
柳星蘭.小兒驚厥的護理體會[J].實用預(yù)防醫(yī)學(xué),2009,01:201-202.endprint