劉婧

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）09--02

引言

溝通作為人與人之間的傳遞信息的過(guò)程，也是護(hù)士社會(huì)活動(dòng)與職業(yè)活動(dòng)的基本形式。護(hù)理工作本身就離不開(kāi)人際交往與溝通，兩者處于幫助與被幫助的人際關(guān)系，這也是一種典型的治療性關(guān)系。實(shí)際中護(hù)理人員的每一個(gè)溝通行為都會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生一定影響。因此有效溝通是做好護(hù)理工作的基礎(chǔ)，也是每一位護(hù)理人員需要掌握的基本技巧。加上臨床中婦科疾病涉及到隱私部位造成患者拖延診治，長(zhǎng)時(shí)間承受病痛折磨，要求護(hù)理人員具備良好的溝通能力，緩解患者緊張情緒，提高治療效果。本文中主要分析婦科護(hù)理工作中護(hù)患溝通的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料：此次研究以我院2014年7月到2015年7月收治的243例婦科患者為對(duì)象，醫(yī)生、護(hù)士均為女性，主要病種有：宮外孕、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜炎及陰道炎等?；颊呔楹炇鹬橥鈺?。

1.2 護(hù)理方法：患者就診與住院過(guò)程中表現(xiàn)出心情沉重、煩躁或情緒低沉。利用護(hù)患溝通技巧可以幫助患者調(diào)整情緒與心態(tài)，提高患者與家屬的護(hù)理滿意度，達(dá)成實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的目的。

2 護(hù)理溝通方式

2.1 語(yǔ)言性溝通。護(hù)理人員經(jīng)常與患者之間進(jìn)行交談可以建立更為密切的關(guān)系。在護(hù)患溝通中語(yǔ)言性溝通是一種最有效的溝通形式，也是信息交流所要采用的必要手段，主要從聽(tīng)和說(shuō)兩方面入手。護(hù)患溝通成功的關(guān)鍵在于護(hù)士能否正確聽(tīng)去和辨認(rèn)患者的語(yǔ)言，并正確回應(yīng)患者，這也是護(hù)理成功的關(guān)鍵。（1）在溝通時(shí)，護(hù)士要有耐心，做到察言觀色，在患者神志不清或者意圖表達(dá)不明確的情況下，理清事情的經(jīng)過(guò)和患者需求。既有高度的責(zé)任感和同情心，幫助溝通和護(hù)理工作順利進(jìn)行。（2）護(hù)士與患者溝通主要依靠語(yǔ)言，護(hù)士通過(guò)觀察病人的病情，找尋病因，取得溝通成功。在溝通時(shí)護(hù)士需注意語(yǔ)言的藝術(shù)性和技巧，避免生硬、粗魯?shù)膽B(tài)度和刺激性的語(yǔ)言使患者心靈受到傷害，增加其心理負(fù)擔(dān)。（3）在與患者交談時(shí)雖有一定的目的性，但不能過(guò)于求成。其實(shí)，護(hù)士與患者談話的最終目的就是了解患者的內(nèi)心需求，幫助患者放松情緒，從患者所表現(xiàn)出的語(yǔ)氣和態(tài)度來(lái)判斷其情緒、個(gè)性及社會(huì)關(guān)系等，以便更好的幫助患者解決問(wèn)題；（4）護(hù)理人員與患者交流時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)該使用溫暖、親切及善意的語(yǔ)言，創(chuàng)造融洽的交流氛圍，杜絕使用影響溝通質(zhì)量的直、快及粗語(yǔ)言，注意語(yǔ)言輕柔與清晰，控制語(yǔ)調(diào)與語(yǔ)速，及時(shí)安慰患者讓其感受到溫暖親切。交流過(guò)程中忽視應(yīng)該全面了解患者情況，減少專業(yè)術(shù)語(yǔ)出現(xiàn)頻率，提高交流質(zhì)量。

2.2 非語(yǔ)言性溝通。非語(yǔ)言性溝通以人體行為為載體，通過(guò)目光、表情、動(dòng)作及空間距離等實(shí)現(xiàn)信息交流。非語(yǔ)言溝通具有極強(qiáng)的表現(xiàn)力與吸引力，具有更強(qiáng)的感染力。（1）儀表舉止。建立良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)就是第一印象。護(hù)士端莊穩(wěn)重的儀容與和藹態(tài)度可以消除患者的不安情緒，給予患者心理安慰。因此護(hù)士?jī)x容儀表、服飾打扮及精神狀態(tài)等會(huì)直接影響患者對(duì)其的第一印象，婦科患者就診時(shí)存在緊張與焦慮情緒，護(hù)士接診后應(yīng)該主動(dòng)起身迎接，并用積極樂(lè)觀的情緒感染患者，消除彼此陌生感，減輕患者的恐懼心理：（2）面部表情。護(hù)理人員根據(jù)情況選擇合適的面部表情。接觸新入院或輕微病情患者時(shí)，應(yīng)該注意保持維修；患者情緒焦慮時(shí)，表情應(yīng)該輕松、自如且大方；患者病情痛苦時(shí)表露出溫和與慈祥；危重患者搶救過(guò)程中應(yīng)該減少語(yǔ)言，表情專注，動(dòng)作輕柔、快速及準(zhǔn)確，針對(duì)不?；颊咦o(hù)理人員應(yīng)該最大程度控制自己表情；（3）眼神眼光。在人際溝通中眼神的交流也是溝通的重要形式之一。合適的眼神交流可以傳遞感情，彰顯個(gè)性，甚至影響他人的語(yǔ)言和行為。因此，護(hù)士在對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理時(shí)，可以注意適當(dāng)?shù)牟捎醚凵窠涣?，?lái)增強(qiáng)自身語(yǔ)言的感染力，增進(jìn)自身與患者之間的感情交流。同時(shí)，護(hù)士在與患者進(jìn)行交談時(shí)，應(yīng)集中精神，認(rèn)真傾聽(tīng)，并以安慰的眼神鼓勵(lì)患者進(jìn)行交流，并認(rèn)真傾聽(tīng)患者的語(yǔ)言，使其對(duì)護(hù)士和醫(yī)生產(chǎn)生信任感；（4）肢體語(yǔ)言。人類情感表露的主要方式就是觸摸，這是一種有效的護(hù)患溝通方式?？梢酝ㄟ^(guò)一個(gè)細(xì)微動(dòng)作表現(xiàn)出對(duì)患者的關(guān)系與體貼?？梢酝ㄟ^(guò)輕輕觸摸鼓勵(lì)與安慰患者，穩(wěn)定患者情緒，讓患者變得堅(jiān)強(qiáng)，提高護(hù)理效果。特別對(duì)聽(tīng)力或視力不佳的患者，可以加強(qiáng)溝通效果。生活不能自理患者采用翻身、扣背及按摩讓患者產(chǎn)生親切感，主動(dòng)產(chǎn)婦行動(dòng)不便的患者等，讓其感受到關(guān)心。

3 討論

近兩年我國(guó)醫(yī)患糾紛數(shù)量增加，加上部分新聞媒體刻意歪曲事實(shí)，造成部分患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生懷疑、抵觸。已發(fā)生的醫(yī)療糾紛如果開(kāi)始可以提前有效溝通的話，其中大部分糾紛都可以避免。培養(yǎng)護(hù)理人員溝通技巧與人文關(guān)懷，如注射前向患者詳細(xì)告知藥物作用及可能出現(xiàn)的副作用，注射或點(diǎn)滴時(shí)控制速度；當(dāng)患者與家屬情緒過(guò)于激動(dòng)時(shí)，注意安撫對(duì)方情緒，避免雙方發(fā)生口角產(chǎn)生糾紛；患者病情復(fù)雜需要進(jìn)行某項(xiàng)檢查但檢查費(fèi)用偏高時(shí)，護(hù)理人員向患者與家屬講解檢查作用及必要性，其后征詢對(duì)方意見(jiàn)；住院期間產(chǎn)生費(fèi)用每天告知病患等。

通過(guò)種種方式提高護(hù)理質(zhì)量。護(hù)士在與患者進(jìn)行溝通的過(guò)程中，要采取有效溝通的方法和途徑，要以尊重患者為前提，禁用生硬語(yǔ)言，同時(shí)，要注意語(yǔ)言表達(dá)的準(zhǔn)確性、科學(xué)性和教育性；另外，護(hù)士還應(yīng)當(dāng)以親切、友善、關(guān)愛(ài)的態(tài)度來(lái)對(duì)待患者，用熟練的護(hù)理操作技能取信于患者，以減輕患者的心理壓力、改善患者的不良情緒，最終實(shí)現(xiàn)有效的護(hù)患溝通，提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理水平。所以，護(hù)士要能用、善用、會(huì)用護(hù)患溝通技巧，使患者處于接受治療的最佳狀態(tài)。

參考文獻(xiàn)：

房婷.婦科護(hù)理安全隱患的現(xiàn)狀及對(duì)策[J].醫(yī)學(xué)信息（中旬刊）.2014（09）：11.

向曉丫.淺談婦科護(hù)理中有效溝通的運(yùn)用[J].醫(yī)學(xué)信息（中旬刊）.2014（09）：75.

卞露.個(gè)體化健康教育在婦科護(hù)理中的應(yīng)用和效果[J].民間醫(yī)藥.2015（09）：45.

張蕾，劉霞.角色在婦科護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志.2010（35）：78-79.

丁玉梅.婦科護(hù)理中有效溝通的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南.2010（32）：101-102.endprint