潘冬冬

【中圖分類號】R725.6 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）09-0-01

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年5月-2017年5月期間我院收治的小兒過敏性紫癜患兒48例為研究對象，均分為對照組和觀察組，每組24例，其中，觀察組男17例，女7例，年齡1.2-8歲，平均年齡（5.12±1.13）歲；對照組男16例，女8例，年齡1.2-8歲，平均年齡（5.13±1.23）歲。兩組患者在基本資料（性別、年齡）方面，統(tǒng)計學(xué)無意義（=0.6251、0.3624，P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①確診為小兒過敏性紫癜患兒；②家長簽署知情同意書；排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重器官功能不全者；②全身免疫性疾病患兒；③精神疾病患兒；④家長不簽署知情同意書者。

1.2 方法

對照組患兒應(yīng)用常規(guī)療法，地塞米松針（廣州白云山天心制藥股份有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H44022091），連續(xù)治療3-5。然后改醋酸潑尼松片（浙江仙琚制藥股份有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H33021207），口服，2mg/（kg·d），逐漸減量，連續(xù)治療10-14。

觀察組患兒在對照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用氯雷他定糖漿佐治，氯雷他定糖漿（萬特制藥（海南）有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H20070001），口服，體重不超過30kg的患兒，用量為5mg/次，超過30kg的患兒，用量為10mg/次，連續(xù)治療10-14。

1.3 觀察指標(biāo)。觀察兩組患者治療效果。臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]：①顯效：各項癥狀消失或明顯恢復(fù)；②有效：各項癥狀有所好轉(zhuǎn)；③無效：各項癥狀無變化或惡化?？傆行蕿轱@效與有效之和的百分比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理。采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)處理和分析，各項指標(biāo)用（±s）表示，組間比較用t、檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒癥狀消失時間、住院時間情況

兩組患兒的癥狀消失時間、住院時間分別為（5.92±2.12）d、（6.52±2.03）d和（8.95±3.65）d、（9.96±3.86）d，觀察組明顯更低，統(tǒng)計學(xué)存在意義（t=3.5364、4.5364，P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患兒臨床療效情況

兩組患兒的總有效率分別為95.83%和75%，觀察組更高，統(tǒng)計學(xué)存在意義（=4.5164，P<0.05）。見表2。

3 討論

過敏性紫癜是一種典型的兒童自身免疫性疾病，癥狀為紫癜樣皮疹、關(guān)節(jié)痛、腹痛等，這些癥狀的出現(xiàn)會對患兒的生活質(zhì)量產(chǎn)生一定程度的負(fù)面影響，應(yīng)給予一定程度的關(guān)注，其引發(fā)因素為壞死性小血管炎[3]。

近年來，隨著環(huán)境破壞的日益嚴(yán)重，該疾病的發(fā)病率逐年上升，對社會與患兒造成一定程度的負(fù)面影響，臨床上，針對過敏性紫癜患兒的治療方案有許多，不同的治療方案，療效和預(yù)后存在明顯得差異，如何選擇合理、科學(xué)的治療方案成為了重要的問題，科學(xué)、合理的治療方案，能有效改善患兒癥狀，加快患兒恢復(fù)速度，縮短治愈時間，降低不良反應(yīng)的發(fā)生，如果，治療不合理或不及時，會耽誤患兒最佳的治療時機，導(dǎo)致病情惡化，嚴(yán)重的患兒會導(dǎo)致惡性疾病的產(chǎn)生[4]，因此，治療方案的選擇至關(guān)重要。

氯雷他定糖漿是一種典型的三環(huán)類抗組胺藥物，也是一種典型的H1受體的阻斷劑，對于H1受體具有極強的選擇性，能夠有效抑制組胺所導(dǎo)致的不良反應(yīng)。該藥物具有吸收快，進入患兒體內(nèi)后，主要存在H1受體的部位進行作用，低于血小板激活因子、白三烯等具有良好的拮抗效果，能夠抑制炎性細(xì)胞，達到減少毛細(xì)血管損傷，緩解癥狀的目的[5]，療效顯著。本文中，對比常規(guī)療法和氯雷他定糖漿佐治小兒過敏性紫癜的臨床療效，發(fā)現(xiàn)，兩組患兒的總有效率分別為95.83%和75%，觀察組更高，表明，該藥物的應(yīng)用價值極高。

綜上所述，氯雷他定糖漿佐治小兒過敏性紫癜的臨床療效顯著，患者的愈合時間明顯縮短，提高了治療效果，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

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朱廷富，褚祝飛，李精華.雷公藤多苷聯(lián)合丹參注射液對過敏性紫癜性腎炎患兒凝血機制的影響[J].中國中藥雜志，2016，41（11）：2162-2167.

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