陳瑤

貴州省安順市人民醫(yī)院 貴州安順 561000

檸檬皮在預防婦科腹腔鏡手術后惡心嘔吐中應用的效果觀察

陳瑤

貴州省安順市人民醫(yī)院 貴州安順 561000

目的：研究和分析檸檬皮在預防婦科腹腔鏡手術后惡心嘔吐中應用的效果。方法：本次臨床護理實踐研究主要選取了2014年6月到2015年6月期間，在本院接受腹腔鏡手術治療的患者84例作為臨床護理實踐研究的對象，將84例患者隨機分為觀察組42例和對照組42例，觀察組的患者在術后清醒后給與吸入新鮮的檸檬氣味，術后6小時進食流質(zhì)食物前將檸檬果擠出的汁液滴入溫開水中指導患者口服，對照組患者未使用檸檬，對比兩組患者婦科腹腔鏡手術后惡心嘔吐的發(fā)生幾率。結(jié)果：觀察組的42例患者中，術后24小時內(nèi)發(fā)生惡心嘔吐0度的患者為36例，Ⅰ度嘔吐的患者為4例，Ⅱ度嘔吐的患者為2例，總有效率為95.24%。觀察組的42例患者中，術后24小時內(nèi)發(fā)生惡心嘔吐0度的患者為28例，Ⅰ度嘔吐的患者為9例，Ⅱ度嘔吐的患者為5例，總有效率為66.67%。觀察組患者的惡心嘔吐發(fā)生情況要明顯低于對照組的患者，兩組之間的差異對比具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論：檸檬皮在預防婦科腹腔鏡手術后惡心嘔吐中的應用，能夠有效降低患者的惡心嘔吐發(fā)生幾率，對于患者的快速康復能夠產(chǎn)生一定的積極影響，值得在臨床護理中廣泛推廣和應用。

檸檬皮；婦科腹腔鏡手術；惡心嘔吐

婦科腹腔鏡手術后患者易于出現(xiàn)惡心嘔吐等情況，檸檬皮的清香氣息能夠使人神清氣爽，具有一定的預防婦科腹腔鏡手術后惡心嘔吐的效果。為了更好的研究和觀察檸檬皮在預防婦科腹腔鏡手術后惡心嘔吐中應用的效果，本次臨床護理實踐研究主要選取了 2014年6月到2015年6月期間，在本院接受腹腔鏡手術治療的患者84例作為臨床護理實踐研究的對象，進行臨床護理的實踐對比研究，希望能夠?qū)档蛬D科腹腔鏡手術后惡心嘔吐患者數(shù)量方面產(chǎn)生一定的積極影響，以下為本次臨床護理實踐研究的具體內(nèi)容。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次臨床護理實踐研究主要選取了2014年6月到2015年6月期間，在本院接受腹腔鏡手術治療的患者84例作為臨床護理實踐研究的對象，其中異位妊娠23例，卵巢囊腫27例，不孕癥24例，子宮肌瘤10例。將84例患者隨機分為觀察組42例和對照組42例。在觀察組的 42例患者年齡均在 21歲到 39歲之間，患者的平均年齡為（31.23±2.12）歲。對照組的42例患者年齡均在20歲到39歲之間，患者的平均年齡為（31.26±2.24）歲。兩組患者在年齡、臨床表現(xiàn)等方面均無顯著差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

術前禁飲禁食8小時，術前30分鐘機內(nèi)注射苯巴比妥0.1g，阿托品 0.5mg，氣管插管靜吸復合全身麻醉，術后不給于鎮(zhèn)痛處理[1]。觀察組的患者術后在鼻翼兩側(cè)放置新鮮的檸檬皮，在術后清醒后給與吸入新鮮的檸檬氣味，術后 6小時進食流質(zhì)食物前將檸檬果擠出的汁液滴入溫開水中指導患者口服；對照組患者未使用檸檬[2]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者婦科腹腔鏡手術后惡心嘔吐的發(fā)生幾率。0度：無惡心、嘔吐；Ⅰ度：惡心，但無嘔吐；Ⅱ度：惡心和嘔吐情況較為嚴重[3]?？傆行?0度患者數(shù)量/總患者數(shù)量×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次臨床治療實踐研究主要采用SPSS 20.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和整理，計量資料采用t進行檢驗，計數(shù)資料采用x2進行檢驗，P＜0.05則代表差異對比具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

觀察組的42例患者中，術后24小時內(nèi)發(fā)生惡心嘔吐0度的患者為36例，Ⅰ度嘔吐的患者為4例，Ⅱ度嘔吐的患者為2例，總有效率為95.24%。觀察組的42例患者中，術后24小時內(nèi)發(fā)生惡心嘔吐0度的患者為28例，Ⅰ度嘔吐的患者為9例，Ⅱ度嘔吐的患者為5例，總有效率為 66.67%。觀察組患者的惡心嘔吐發(fā)生情況要明顯低于對照組的患者，兩組之間的差異對比具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表1

表1 觀察組和對照組患者的惡心嘔吐發(fā)生情況對比（例）

3.討論

術后惡心嘔吐（postoperative nausea and vomiting，PONV）是指各種原因所致的神經(jīng)及膈肌刺激產(chǎn)生膈肌收縮使得胃內(nèi)容物從口腔迅速噴出的一種保護性反射，也是婦科腹腔鏡手術后常見的并發(fā)癥狀之一，會使患者產(chǎn)生不適的感覺，降低患者術后恢復期的滿意度，所以加強對婦科腹腔鏡手術后惡心嘔吐預防方式的研究十分必要[4-5]。

檸檬皮是干燥的檸檬果皮，具有清新的味道，喝起來能夠令人神清氣爽，飯前飲用檸檬皮水也能夠增加患者的食欲，產(chǎn)生緩解患者情緒的作用。術后在鼻翼兩側(cè)放置新鮮的檸檬皮，在術后清醒后給與吸入新鮮的檸檬氣味，在患者術后 6小時進食流質(zhì)食物之前，可以將檸檬果擠出的汁液滴入溫開水中指導患者口服[6]。這些方式能夠使檸檬皮的氣味經(jīng)過患者的鼻翼吸入，作用于患者的交感神經(jīng)、副交感神經(jīng)系統(tǒng)，調(diào)節(jié)患者的神經(jīng)系統(tǒng)及體液系統(tǒng)，產(chǎn)生預防嘔吐、惡心等效果。同時，檸檬的價格較低，是我國南方常見的水果種類之一，不會為患者和患者家庭帶來較大的經(jīng)濟壓力，價格低廉而效果顯著，是一種可行性較高的預防惡心、嘔吐應用方式，提倡在預防婦科腹腔鏡手術后惡心嘔吐中廣泛應用。

在本次檸檬皮預防婦科腹腔鏡手術后惡心嘔吐中應用的效果觀察中，觀察組的42例患者中，術后24小時內(nèi)發(fā)生惡心嘔吐0度的患者為36例，Ⅰ度嘔吐的患者為4例，Ⅱ度嘔吐的患者為2例，總有效率為95.24%。觀察組的42例患者中，術后24小時內(nèi)發(fā)生惡心嘔吐0度的患者為28例，Ⅰ度嘔吐的患者為9例，Ⅱ度嘔吐的患者為5例，總有效率為 66.67%。觀察組患者的惡心嘔吐發(fā)生情況要明顯低于對照組的患者，兩組之間的差異對比具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)合臨床護理實踐研究能夠看出，檸檬皮對于降低患者的惡心、嘔吐發(fā)生幾率具有一定的功效，能夠?qū)颊咝g后的快速康復產(chǎn)生一定的積極影響，作用效果較為顯著。

綜上所述，檸檬皮在預防婦科腹腔鏡手術后惡心嘔吐中的應用，能夠有效降低患者的惡心嘔吐發(fā)生幾率，對于患者的快速康復能夠產(chǎn)生一定的積極影響，值得在臨床護理中廣泛推廣和應用。

[1]何勤.檸檬在預防婦科全麻腹腔鏡手術后惡心嘔吐中的應用[J].當代護士（中旬刊），2014，（5）：129-130.

[2]倪小麗.檸檬皮預防婦科腹腔鏡手術后惡心嘔吐效果評價[J].實用中醫(yī)藥雜志，2011，27（10）：708-709.

[3]龐兆.昂丹司瓊對全麻下婦科腹腔鏡手術術后惡心嘔吐的臨床預防[J].中外醫(yī)學研究，2013，11（7）：115.

[4]蔡小麗，徐志新，何春華.聯(lián)合應用地塞米松、甲氧氯普胺預防婦科腹腔鏡手術后惡心、嘔吐的臨床研究[J].新疆醫(yī)科大學學報，2011，34（8）：889-891.

[5]趙洪魁，馬剛，馬常玉，史霖瑤.5-HT_3受體拮抗劑內(nèi)關穴位注射防治婦科腹腔鏡術后惡心、嘔吐的臨床觀察[J].中國臨床醫(yī)生，2013，41（10）：53-54.

[6]王曉寧，劉麗，張麗紅，趙斌江.右美托咪定對七氟醚吸入麻醉婦科腹腔鏡手術患者血漿胃動素及術后惡心嘔吐的影響[J].醫(yī)學研究雜志，2014，43（5）：168-170.

R921+.1

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1672-5018（2017）02-249-1

陳瑤（1970-11）女 漢族 本科 主管護師 主要從事：婦產(chǎn)科護理.助產(chǎn)方面工作