石翠英

人際關(guān)系是社會人群中因交往而構(gòu)成的相互依存和相互聯(lián)系的社會關(guān)系。中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生是未能升入高中，因此選擇進(jìn)入中職繼續(xù)學(xué)習(xí)的學(xué)生群體。在實際的教育教學(xué)過程中，發(fā)現(xiàn)相當(dāng)多的學(xué)生在心理健康方面存在問題，其中人際關(guān)系方面的問題較為突出。

一、研究與結(jié)論

1.方法

通過問卷測試，對筆者所在學(xué)校一年級護(hù)理專業(yè)282名學(xué)生測試。測試完畢，采取與被測對象訪談的形式，作為本調(diào)查的輔助采集信息方法。運用scl 90癥狀自評量表進(jìn)行統(tǒng)計，對心理困擾各因子展開數(shù)據(jù)分析。與國內(nèi)青年常模比較以及方差分析顯示，各因子均分在1.61～1.92 之間，并且各因子均高于全國青年常模。強(qiáng)迫、人際敏感、抑郁、焦慮、敵對是該類學(xué)生得分最高、表現(xiàn)最為突出的五個心理困擾。數(shù)據(jù)統(tǒng)計中，方差較大，說明部分學(xué)生在某些因子上表現(xiàn)較為嚴(yán)重。進(jìn)一步統(tǒng)計，各因子中有0.71%～4.96%的學(xué)生得分高于2.5分，任意因子分大于2.5的學(xué)生比例占到25.1%，其中人際關(guān)系敏感、敵對、焦慮所占比例最多，處于需要引起關(guān)注的位置。

2.結(jié)論

中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生心理困擾各因子均高于國內(nèi)青年常模水平，說明該學(xué)段學(xué)生與國內(nèi)青年相比在心理發(fā)展與生活方面表現(xiàn)出更多的困擾。其中心理困擾狀況嚴(yán)重檢出率排在前三位的因子是人際關(guān)系敏感、敵對和焦慮。人際關(guān)系敏感是造成中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生心理困擾的主要因素。

二、成因分析

中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生是一個來自不同地域、不同家境、不同境遇且具有相近的教育背景、文化層次較為一致的學(xué)生群體，他們之間從陌生到認(rèn)識，從相遇到交往，相互依存，相互融合，既有矛盾沖突，又有利益分享，在時間和精力的磨合之下，其人際關(guān)系敏感已經(jīng)成為心理困擾的“頭號殺手”。造成這種狀況的深層次原因是什么呢？這些都需要從學(xué)生心理、成長經(jīng)歷、社會環(huán)境等方面進(jìn)行必要的分析和探究。

1.學(xué)生心理障礙是影響學(xué)生人際關(guān)系的主要原因

我國著名醫(yī)學(xué)心理學(xué)家丁瓚教授曾經(jīng)指出：“人類的心理適應(yīng)，最主要的就是對于人際關(guān)系的適應(yīng)，所以人類的心理病態(tài)，主要是由于人際關(guān)系的失調(diào)而來的?！敝新氉o(hù)理專業(yè)學(xué)生的人際關(guān)系敏感因子在心理困擾中占比過高，其內(nèi)在原因還在于這一群體心理適應(yīng)的“不適應(yīng)”。這是因為人與人之間的交往常由感情而萌發(fā)，情感成分是人際交往的重要部分，而中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的情感障礙、人格障礙為他們?nèi)穗H關(guān)系制造了一條看不見的鴻溝，由學(xué)生自身的恐懼、嫉妒、自卑引起的交往障礙較為常見。加之，學(xué)生在生活、學(xué)習(xí)的過程中，表現(xiàn)出的心理特點各不相同，氣質(zhì)、性格迥異，反映到人際交往上往往是一種不穩(wěn)定的狀態(tài)。

2.成長經(jīng)歷是影響學(xué)生人際關(guān)系的重要方面

中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生大多數(shù)是初中畢業(yè)未能升入高中階段學(xué)習(xí)“高不成”之后，只好退而求其次才“低就”到中職護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)。這種特殊的成長經(jīng)歷為他們的人際交往埋下了隱患。他們往往暗自和自己的同齡人對比，即使是高明的心理學(xué)家也只能略窺一二。

3.社會環(huán)境是影響學(xué)生人際關(guān)系的又一原因

首先是學(xué)校層面，學(xué)校過去在教育上往往是偏重智力素質(zhì)，忽視情感等非智力因素的培養(yǎng)。學(xué)校心理教育的缺失，使中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生缺乏對自己、他人和社會的正確認(rèn)識和評價，面對紛繁復(fù)雜的社會生活感到茫然不知所措。其次，他們中大部分為獨生子女，由于受到家庭的過分保護(hù)和寵愛而特別脆弱，再加上不少父母對子女的期望過高，缺乏正確的引導(dǎo)，從而給他們造成了過重的心理包袱，這就為處理人際關(guān)系帶來了麻煩。再次，面對信息高度發(fā)達(dá)的網(wǎng)絡(luò)社會，中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生也是人手一部手機(jī)，與“機(jī)”相處比與人相處更便捷、更直接、更快速，“朋友圈”成為他們?nèi)穗H交往的“專用通道”。這種交往得到的心理感受與在現(xiàn)實生活得到的心理感受相互交織、相互撕扯，派生出的心理感受通過他們創(chuàng)造的“內(nèi)部圈子”才能解讀的各種網(wǎng)絡(luò)語言表現(xiàn)出來，實在是讓常人難以理解、難以捉摸。因此，在人際關(guān)系交往的過程中，這種“心理困擾”怎么能不對他們的正常人際關(guān)系造成各種的“困擾”呢？

三、干預(yù)策略

1.方法

邀請心理學(xué)、社會學(xué)方面的專家和專職教師共同組成中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生人際關(guān)系干預(yù)研究小組，制定干預(yù)工作方案，對干預(yù)對象、方法、措施、實施步驟及目標(biāo)作出專業(yè)化、針對性強(qiáng)的規(guī)劃。具體方法是在一年級護(hù)理專業(yè)學(xué)生隨機(jī)抽取20名學(xué)生，進(jìn)行隨機(jī)分組，每組10人，分為對照組和干預(yù)組。對照組的學(xué)生按照日常管理進(jìn)行，干預(yù)組的學(xué)生嚴(yán)格按照制定的干預(yù)方案進(jìn)行人際關(guān)系方面的專門干預(yù)，以一學(xué)期為周期，運用scl 90癥狀自評量表分別對對照組和干預(yù)組的學(xué)生進(jìn)行測試，然后根據(jù)測試數(shù)據(jù)進(jìn)行對比分析，作出評估結(jié)論。

2.措施

（1）開展心理輔導(dǎo)。心病還得用心治療，在干預(yù)組開設(shè)心理輔導(dǎo)課程，每周1～2節(jié)。課后要預(yù)留作業(yè)，輔導(dǎo)教師要對完成作業(yè)的情況進(jìn)行點評。

（2）開展人際適應(yīng)訓(xùn)練。在心理課上做一些心理游戲，如“變形蟲”活動，讓學(xué)生感悟人際交往中理解、合作、認(rèn)同的重要性；“我說你畫”活動，讓學(xué)生學(xué)會多角度找原因，主動承擔(dān)責(zé)任；“盲人旅行”讓學(xué)生感受信任與被信任、愛與被愛的幸福與快樂；“友誼地久天長”則讓學(xué)生了解如何維系友情，當(dāng)友情破裂時又如何彌補(bǔ)，這些活動都可以讓學(xué)生從中汲取營養(yǎng)。

（3）開展外界交往。社會心理學(xué)研究表明人際交往只有頻率適當(dāng)才會讓雙方感到最滿意。利用節(jié)假日組織干預(yù)組的學(xué)生，到社區(qū)、醫(yī)院，開展“志愿者活動”，通過干預(yù)組的學(xué)生與廣大人群的接觸、交往，培養(yǎng)他們的人際交往能力。鼓勵干預(yù)組的學(xué)生參加學(xué)校社團(tuán)組織的社會實踐活動，增加學(xué)生互動的機(jī)會，在與他人的交流中，更好地認(rèn)識自我和他人，建立自我的公開形象。

3.效果評估

經(jīng)過一個學(xué)期的干預(yù)實驗之后，重新用scl 90癥狀自評量表分別對對照組和干預(yù)組的學(xué)生進(jìn)行測試。通過對測試數(shù)據(jù)的對比分析，發(fā)現(xiàn)對照組學(xué)生的心理困擾各因子方面均高于國內(nèi)青年常模水平，干預(yù)組學(xué)生的心理困擾各因子方面與國內(nèi)青年常模水平基本一致。對照組學(xué)生心理困擾狀況嚴(yán)重檢出率排在前三位的因子是人際關(guān)系敏感、敵對和焦慮，干預(yù)組學(xué)生心理困擾狀況嚴(yán)重檢出率排在前三位的因子是焦慮、抑郁和敵對。由此說明干預(yù)組學(xué)生的人際關(guān)系明顯好轉(zhuǎn)。

四、結(jié)語

綜上所述，幫助中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生建立和諧的人際關(guān)系是值得學(xué)校、家庭和社會關(guān)注的現(xiàn)實問題。和諧的人際關(guān)系是學(xué)生成人成才的保證，也是學(xué)生身心健康發(fā)展的重要內(nèi)容和基礎(chǔ)條件。對中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行必要的人際關(guān)系干預(yù)是可行的，具體的干預(yù)策略也是有效的。但是，以上干預(yù)策略的選擇只限于在學(xué)校進(jìn)行，肯定有其局限性，這就要求家庭和社會也積極參與到對學(xué)生的人際關(guān)系干預(yù)上來，全方位、全過程加強(qiáng)對學(xué)生的人際關(guān)系干預(yù)，為中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生身心健康發(fā)展、自身素質(zhì)提高、增強(qiáng)自我能力提供基本保障。

（作者單位：山西省陽泉市衛(wèi)生學(xué)校）endprint