魯曉雅 杜雪梅 蒲君 謝瓊

四川省南充市中心醫(yī)院 四川南充 637000

分析血透室護理中的不安全因素與預防對策

魯曉雅 杜雪梅 蒲君 謝瓊

四川省南充市中心醫(yī)院 四川南充 637000

目的：分析血透室護理中存在的不安全因素及其預防對策。方法：本次選取2015年7月ˉ2016年8月期間在我院治療的100例血液透析患者分為兩組。對照組血液透析患者使用常規(guī)護理，未實施預防對策，觀察組患者進行血透室護理中不安全因素分析，給予預防對策進行干預。對比2組患者的不安全因素發(fā)生率以及護理滿意度。結果：護理后，觀察組患者不安全因素發(fā)生率為10.00%，明顯優(yōu)于對照組（24.00%），P＜0.05；且觀察組患者護理滿意度為 98.00%，顯著較對照組高，P＜0.05。結論：對血透室護理中的易出現(xiàn)的不安全因素進行分析，并給予相應的預防對策進行干預后，可提高護理效果，值得推廣。

預防對策；血透室護理；不安全因素

血透室是醫(yī)院較為重要的部門，屬于急慢性腎功能衰竭患者進行集中治療的場所[1]。由于血液透析是治療腎功能衰竭的主要方法，專業(yè)性較強、操作復雜，且具有技術性含量高等特點[2]。因此，血透室的護理工作挑戰(zhàn)性較高，對護理人員的專業(yè)素養(yǎng)要求嚴格。本次研究中，將2015年8月～2016年8月期間的50例血液透析患者作為主要觀察對象，對其血透室護理中的不安全因素進行分析，并實施預防對策，可有效減少不安全因素發(fā)生，報道如下。

1 資料和方法

1.1 基線資料

選取2015年7月～2016年8月期間在我院治療的100例血液透析患者分為兩組。所有患者及其家屬均對本次研究知情，并自愿簽署知情同意書，納入本次研究中。

在觀察組當中，男、女性患者各占33、17例；年齡在29歲～85歲范圍之內，平均年齡為 56.65歲；病程為 1-9年，平均病程4.75年。

在對照組當中，男、女性患者各占31、19例；年齡在28歲～85歲范圍之內，平均年齡為 56.23歲；病程為 1-8年，平均病程4.13年。

兩組血液透析患者的基線資料當中，性別、年齡、病程對比均無明顯差異，P值大于0.05，兩者可進行科學性對比。

1.2 方法

對照組：本組患者給予常規(guī)血透室護理，未進行預防對策干預。護理內容主要包括血透室巡視、查看患者體征變化等。

觀察組：在常規(guī)護理的基礎上，對血透室護理中的不安全因素進行分析、記錄，并給予患者預防對策干預，其中內容包括完善血透室的規(guī)章制度、加強護理人員的培訓、合理安排人力資源、加強護患溝通。

1.3 觀察指標、評分判定標準

1.3.1 觀察指標

觀察血液透析患者不安全因素發(fā)生率以及護理滿意度。

1.3.2 判定標準

在患者清醒的情況下，采用本院自制的護理滿意度調查表，對患者進行簡單的問卷調查。可將調查結果分為非常滿意、比較滿意以及不滿意3種。護理滿意度為非常滿意率與比較滿意率之和。

1.4 統(tǒng)計學處理

將兩組血液透析患者的數(shù)據(jù)用 SPSS20.0軟件核對后，用“%”表示兩組患者的不安全因素發(fā)生率以及護理滿意度數(shù)據(jù)，并用卡方進行檢驗。若兩組患者的各指標數(shù)據(jù)存在差異，則用P＜0.05表示。

2 結果

2.1 對比兩組患者不安全因素發(fā)生的情況

經(jīng)過不同的護理干預后，觀察組的不安全因素發(fā)生率為 11.00%（11/100），而對照組的不安全因素發(fā)生率為 24.00%（12/50），觀察組顯著低于對照組，P＜0.05，詳情如表1所示：

表1 ：對比兩組患者不安全因素發(fā)生的情況

P＜0.05

2.2 對比兩組患者的護理滿意度

觀察組患者的護理滿意度為98.00%，其中非常滿意35例，基本滿意14例，不滿意1例；對照組患者的護理滿意度為80.00%（非常滿意24例，基本滿意16例，不滿意10例）。觀察組明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05。

3 討論

由于血透室屬于較為特殊的治療場所，其護理工作同樣較為復雜和困難。患者較多，且專業(yè)性強，使護理人員的負擔不斷加重[3]。為減少血透室護理中的安全隱患，本次研究中，主要對其不安全因素進行分析，并實施預防對策干預，以此減少護理差錯出現(xiàn)。具體如下：

（1）完善血透室的規(guī)章制度：血透室中儀器的類型多種多樣，加強對血透室的設備管理，設置專人管理并定期檢修維護，保證設備的正常運行，并加強對突發(fā)情況的演練，減少意外發(fā)生的幾率。引導護理人員熟悉護理核心制度并嚴格遵守操作章程，并有效增強其責任心，同時完善監(jiān)督制度，保證標準化、規(guī)范化、制度化、細節(jié)化的管理。

（2）加強護理人員的培訓：部分人員護理經(jīng)驗不足，安全防范意識不強且缺乏風險識別意識，同時責任心與紀律意識不強，從而應加強護理人員基礎知識與操作技能培訓，并組織其學習法律法規(guī)，從而有效提高護理技能與責任意。學習相關法律知識，以維護自身權利[5]。

（3）合理安排人力資源：根據(jù)科室的特點，結合護理人員的年資、能力、職稱以及學歷等實際情況，分層次安排工作。充分發(fā)揮護理人員的優(yōu)點，彈性排班，激發(fā)其積極性，發(fā)揮其最大潛能。同時應實行新老搭配、強弱搭配，做到互幫互助，共同提高護理質量。

（4）加強護患溝通：加強護理人員與患者的交流和溝通，主動關心患者，了解其基本情況，給予其心理疏導和健康知識宣教。獲得患者的信任，建立良好的護患關系，可提高患者的護理配合度和護理滿意度，避免發(fā)生護理糾紛。同時可提高患者治療的信心，增強其對未來美好生活中的向往。

（5）總而言之，針對血透室護理中的不安全因素，使用合理的預防對策干預的效果良好，可提高護理質量和患者的護理滿意度，值得廣泛推廣使用。

[1]周霞.血透室護理中的不安全因素及其預防對策[J].中國衛(wèi)生標準管理，2014，5（5）：103-104.

[2]朱巧敏.血透室護理中不安全因素分析與預防對策[J].今日健康，2014，13（4）：354-354.

[3]孫惠玲.分析血透室護理中的不安全因素與預防對策[J].數(shù)理醫(yī)藥學雜志，2015，28（8）：1252-1253.

R35.32

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1672-5018（2017）02-219-1