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“雙師型”臨床護(hù)理帶教教師培訓(xùn)現(xiàn)狀與需求調(diào)查

蘆桂芝，林竹，王書佳，王孝艷，于長穎，崔丹，孫桂芝，李靜

[目的]了解“雙師型”臨床護(hù)理帶教教師培訓(xùn)現(xiàn)狀與需求。[方法]采用自制問卷對我院46名“雙師型”臨床護(hù)理帶教教師進(jìn)行調(diào)查。[結(jié)果]8人(17.39%)認(rèn)為單位有計(jì)劃安排外出學(xué)習(xí)進(jìn)修,15人(32.61%)不清楚單位是否有計(jì)劃組織院內(nèi)培訓(xùn),22人(47.83%)認(rèn)為單位對培訓(xùn)活動(dòng)有相應(yīng)的鼓勵(lì)措施。最希望接受的培訓(xùn)方法前4位分別是案例分析、教學(xué)查房、教學(xué)觀摩、專家講座。最需要培訓(xùn)的內(nèi)容前4位分別是各?？萍膊〖白o(hù)理新進(jìn)展、實(shí)際教學(xué)方法與技巧(含授課技能)、護(hù)理科研、臨床帶教方法。[結(jié)論]現(xiàn)階段的培訓(xùn)現(xiàn)狀并不能滿足“雙師型”臨床護(hù)理帶教教師的培訓(xùn)需求,應(yīng)該加大培訓(xùn)力度,培訓(xùn)的形式、時(shí)間及內(nèi)容安排應(yīng)該靈活多樣,在充分了解其需求的基礎(chǔ)上組織培訓(xùn)。

“雙師型”臨床護(hù)理帶教教師;培訓(xùn)現(xiàn)狀;需求;調(diào)查

2004年,國家衛(wèi)生部和教育部頒布的《護(hù)理、藥學(xué)和醫(yī)學(xué)相關(guān)類高等教育改革和發(fā)展規(guī)劃》中明確要求:建立護(hù)理專業(yè)“雙師型”教師隊(duì)伍?！半p師型”教師是指擁有高校教師資格證書,具有豐富的課堂教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn);既能從事理論課講授,又能從事臨床護(hù)理工作且在臨床實(shí)習(xí)中給予學(xué)生指導(dǎo)的教師[1]。教育部頒布的文件多次指出:建設(shè)“雙師型”教師隊(duì)伍是提高教育教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵[2]。目前我國“雙師型”臨床護(hù)理教師緊缺,而且缺乏切實(shí)有效的培養(yǎng)措施[3]。本研究旨在調(diào)查“雙師型”臨床護(hù)理帶教教師培訓(xùn)現(xiàn)狀與需求,為制定科學(xué)、合理及有針對性的培訓(xùn)計(jì)劃,形成規(guī)范化的臨床護(hù)理師資培訓(xùn)制度提供依據(jù)。本研究中的“雙師型”臨床護(hù)理帶教教師是指具有護(hù)士資格證和高校教師資格證,從事臨床護(hù)理工作并承擔(dān)護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)臨床帶教任務(wù)的在職護(hù)理專業(yè)人員。

1 對象與方法

1.1 對象 對我院“雙師型”臨床護(hù)理帶教教師46人進(jìn)行調(diào)查,其中女45人,男1人；年齡21歲～48歲(31.74歲±5.15歲)；本科39人,碩士研究生及以上7人；初級職稱26人,中級職稱20人；帶教時(shí)間≤5年24人,>5年22人。

1.2 方法 采用問卷調(diào)查法,于2015年8月—10月對46名臨床護(hù)理帶教教師發(fā)放臨床護(hù)理帶教教師培訓(xùn)現(xiàn)狀與需求調(diào)查問卷,該問卷自行設(shè)計(jì),請5名專家對內(nèi)容效度進(jìn)行測定并提出修改意見,內(nèi)容效度為0.94,說明該問卷具有較好的內(nèi)容效度。問卷由一般情況、培訓(xùn)現(xiàn)狀及培訓(xùn)需求組成,采用單選或多選的方式作答。共發(fā)放問卷46份,回收有效問卷46份,有效回收率為100%。收集的數(shù)據(jù)錄入SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述。

2 結(jié)果

2.1 “雙師型”臨床護(hù)理帶教教師培訓(xùn)現(xiàn)狀

2.1.1 開展培訓(xùn)情況 開展院外培訓(xùn)情況：8人(17.39%)選擇有計(jì)劃安排外出學(xué)習(xí)進(jìn)修，6人(13.04%)選擇不定期安排進(jìn)修培訓(xùn)，12人(26.09%)選擇很少有外出學(xué)習(xí)和進(jìn)修機(jī)會(huì)，20人(43.48%)不清楚。29人(63.04%)認(rèn)為單位有計(jì)劃組織院內(nèi)培訓(xùn),2人(4.35%)認(rèn)為單位沒有計(jì)劃組織院內(nèi)培訓(xùn),15人(32.61%)不清楚單位是否有計(jì)劃組織院內(nèi)培訓(xùn)。22人(47.83%)認(rèn)為單位對培訓(xùn)活動(dòng)有相應(yīng)的鼓勵(lì)措施,6人(13.04%)認(rèn)為單位對培訓(xùn)活動(dòng)沒有相應(yīng)的鼓勵(lì)措施,18人(39.13%)不清楚單位是否有相應(yīng)的鼓勵(lì)措施。37人(80.43%)認(rèn)為所在科室對培訓(xùn)是積極支持的,9人(19.57%)認(rèn)為是被動(dòng)服從上級安排。

2.1.2 “雙師型”臨床護(hù)理帶教教師培訓(xùn)次數(shù)、時(shí)間、形式及內(nèi)容 參加院外培訓(xùn)次數(shù):24人(52.17%)參加0次院外培訓(xùn),14人(30.43%)參加1次～2次院外培訓(xùn),8人(17.39%)參加3次及以上院外培訓(xùn)。平均每年接受培訓(xùn)的時(shí)間:14人(30.43%)平均每年接受培訓(xùn)的時(shí)間為0,26人(56.52%)≤2周,4人(8.70%)為2周至3個(gè)月,2人(4.35%)≥3個(gè)月。參加院外培訓(xùn)、院內(nèi)培訓(xùn)的形式及主要內(nèi)容見表1。

表1 臨床護(hù)理帶教教師參加院外培訓(xùn)、院內(nèi)培訓(xùn)的形式及主要內(nèi)容(n=46)

2.1.3 “雙師型” 臨床護(hù)理帶教教師帶教前接受的教育學(xué)知識及培訓(xùn)滿意度、目的、存在問題(見表2)

表2 臨床護(hù)理帶教教師帶教前接受的教育學(xué)知識及培訓(xùn)滿意度、目的、存在問題(n=46)

2.2 “雙師型”臨床護(hù)理帶教教師培訓(xùn)需求

2.2.1 “雙師型”臨床護(hù)理帶教教師培訓(xùn)的必要性、頻次及時(shí)長 培訓(xùn)必要性:4人(8.70%)認(rèn)為非常沒有必要接受培訓(xùn),2人(4.35%)認(rèn)為可有可無,24人(52.17%)認(rèn)為有必要,16人(34.78%)認(rèn)為非常有必要?？苾?nèi)培訓(xùn)頻次需求:15人(32.61%)選擇1個(gè)月，9人(19.57%)選擇2周，8人(17.39%)選擇1周，6人(13.04%)選擇3個(gè)月?？苾?nèi)培訓(xùn)時(shí)長需求:22人(47.83%)選擇1 h，12人(26.09%)選擇0.5 h，8人(17.39%)選擇2 h，2人(4.35%)選擇3 h，2人(4.35%)選擇4 h。院內(nèi)培訓(xùn)頻次需求:14人(30.43%)選擇3個(gè)月，13人(28.26%)選擇1個(gè)月，7人(15.22%)選擇半年，5人(10.87%)選擇1年。院內(nèi)培訓(xùn)時(shí)長需求:21人(45.65%)選擇2 h，17人(36.96%)選擇1 h，3人(6.52%)選擇3 h，3人(6.52%)選擇8 h，2人(4.35%)選擇4 h。院外培訓(xùn)頻次需求:31人(67.39%)選擇1年，10人(21.74%)選擇半年，3人(8.52%)選擇2年。院外培訓(xùn)時(shí)長需求:21人(45.65%)選擇4 h，11人(23.91%)選擇8 h，8人(17.39%)選擇40 h及以上，4人(8.70%)選擇24 h，2人(4.35%)選擇16 h。

2.2.2 “雙師型”臨床護(hù)理帶教教師培訓(xùn)時(shí)間、方式、方法及內(nèi)容需求(見表3)

表3 臨床護(hù)理帶教教師培訓(xùn)時(shí)間、方式、方法及內(nèi)容需求

3 討論

3.1 建立完善的師資培訓(xùn)制度,對師資培訓(xùn)進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)劃 規(guī)范化培訓(xùn)是全面提高帶教老師素質(zhì)的重要方法[4],謝小華等[5]研究結(jié)果提示,護(hù)理人員臨床教學(xué)能力尤其是教學(xué)查房、理論授課能力,與接受師資培訓(xùn)等呈正相關(guān)。本調(diào)查結(jié)果顯示:8人(17.39%)認(rèn)為單位有計(jì)劃安排外出學(xué)習(xí)進(jìn)修,15人(32.61%)不清楚單位是否有計(jì)劃組織院內(nèi)培訓(xùn),22人(47.83%)認(rèn)為單位對培訓(xùn)活動(dòng)有相應(yīng)的鼓勵(lì)措施。說明醫(yī)院對于培訓(xùn)沒有進(jìn)行系統(tǒng)完善的規(guī)劃,沒有相應(yīng)的鼓勵(lì)措施,不能激發(fā)臨床護(hù)理帶教教師的積極性。24人(52.17%)沒有參加過院外培訓(xùn),14人(30.43%)平均每年接受培訓(xùn)的時(shí)間為0,而40人(86.96%)認(rèn)為有必要接受培訓(xùn),說明醫(yī)院對臨床護(hù)理帶教教師的培訓(xùn)并不能夠滿足其需求,培訓(xùn)力度不夠,對培訓(xùn)工作缺乏重視。因此,作為院校和醫(yī)院護(hù)理部雙方都應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念,將臨床護(hù)理教學(xué)師資的培訓(xùn)作為一項(xiàng)常規(guī)的工作,應(yīng)建立師資培訓(xùn)制度,對不同年限的臨床教師進(jìn)行分層次、分階段、系統(tǒng)、全面、有序的規(guī)范化培養(yǎng),提高現(xiàn)有護(hù)理師資的整體水平和臨床教學(xué)能力。

3.2 “雙師型”臨床護(hù)理帶教教師培訓(xùn)現(xiàn)狀及需求分析 臨床護(hù)理帶教教師培訓(xùn)的形式、時(shí)間及內(nèi)容安排應(yīng)該靈活多樣,在充分了解其培訓(xùn)需求的基礎(chǔ)上組織培訓(xùn)，而現(xiàn)行的培訓(xùn)形式較為單一。本調(diào)查結(jié)果顯示:臨床護(hù)理帶教教師院外培訓(xùn)的主要形式為短期培訓(xùn)班和專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議；院內(nèi)培訓(xùn)的主要形式為學(xué)術(shù)講座和教學(xué)法活動(dòng)。建議相關(guān)單位在組織臨床護(hù)理帶教教師培訓(xùn)時(shí),應(yīng)多種培訓(xùn)方式相結(jié)合,了解臨床護(hù)理教師迫切需求的培訓(xùn)內(nèi)容,避免由于重復(fù)培訓(xùn),內(nèi)容不能滿足其需求使臨床護(hù)理教師喪失對培訓(xùn)的積極性。培訓(xùn)的主要內(nèi)容排序第1位的教育理論知識在需求中已經(jīng)下降到第7位,而大部分人接受過教育理論相關(guān)知識培訓(xùn),說明常規(guī)的教育理論培訓(xùn)內(nèi)容已經(jīng)不能激發(fā)他們的興趣,實(shí)際教學(xué)方法與技巧(含授課技能)及臨床帶教方法均排在前列,說明護(hù)理臨床師資更注重教學(xué)能力培訓(xùn)的實(shí)效性,希望通過培訓(xùn)來解決具體教學(xué)過程中的實(shí)際問題,所以,他們更迫切希望能在教學(xué)方法及實(shí)踐技巧上有新的突破。由于臨床護(hù)理帶教教師不僅承擔(dān)教學(xué)任務(wù),還承擔(dān)了護(hù)理實(shí)踐者的角色,而隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,護(hù)理學(xué)科專業(yè)知識更新?lián)Q代加快,各項(xiàng)新理論及新技術(shù)層出不窮,因此各?？萍膊〖白o(hù)理新進(jìn)展在需求中上升到了第1位,提示臨床護(hù)理教師希望了解學(xué)科前沿信息,把握學(xué)科動(dòng)態(tài)及發(fā)展趨勢,并將其應(yīng)用于臨床護(hù)理教學(xué)實(shí)踐中。由于我國護(hù)理高等教育起步較晚,護(hù)理人員的科研能力較薄弱，一些護(hù)理專業(yè)教師雖然具備一定的科研知識,但科研能力較弱,科研成果較少[6]。護(hù)理科研在需求中上升到了第3位,說明近年來,我國護(hù)理教師的科研意識和從事科研的積極性不斷增加[7],護(hù)理科研能回答和解決護(hù)理領(lǐng)域的問題,直接或間接地指導(dǎo)臨床護(hù)理實(shí)踐[8]。護(hù)理學(xué)科的發(fā)展需要護(hù)理科研的支持和推動(dòng)。因此，建議相關(guān)單位應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理科研方面系統(tǒng)的培訓(xùn),提高臨床護(hù)理教師的科研能力，在組織培訓(xùn)的過程中應(yīng)該注意靈活安排培訓(xùn)時(shí)間。本調(diào)查結(jié)果顯示:參加培訓(xùn)面臨最大的問題為工作繁忙精力有限及教學(xué)任務(wù)重時(shí)間不足,參加培訓(xùn)的時(shí)間較為有限,工作與培訓(xùn)會(huì)發(fā)生沖突?？梢圆捎猛N的培訓(xùn)內(nèi)容設(shè)置多個(gè)時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行培訓(xùn),讓臨床護(hù)理教師自由選擇,真正滿足臨床護(hù)理師資的培訓(xùn)需求,而不流于形式和低效率。因此，建議相關(guān)單位在開展培訓(xùn)之前要做好對培訓(xùn)需求的調(diào)查,以達(dá)到臨床教師參加培訓(xùn)的目的,從而進(jìn)一步促進(jìn)其參與培訓(xùn)的積極性,提高培訓(xùn)的滿意度。 隨著高等護(hù)理教育的迅速發(fā)展,目前臨床護(hù)理帶教教師隊(duì)伍不能與之相匹配[9],護(hù)理臨床教學(xué)亟須培養(yǎng)一批同時(shí)具備護(hù)理學(xué)和教育學(xué)雙重崗位從業(yè)能力的教師。高水準(zhǔn)的護(hù)理師資隊(duì)伍是培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才的關(guān)鍵,因此，各醫(yī)院應(yīng)建立臨床護(hù)理帶教教師規(guī)范化培訓(xùn)制度,提高培訓(xùn)力度,豐富培訓(xùn)內(nèi)容,完善培訓(xùn)形式,注重臨床護(hù)理教師培訓(xùn)的個(gè)性化需求。

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(本文編輯蘇琳)

Survey of training status quo and demand of “double qualification”clinical nursing teachers

LuGuizhi,LinZhu,WangShujia,etal
(Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University,Heilongjiang 150086 China)

黑龍江省高等教育學(xué)會(huì)2014年高等教育科學(xué)研究課題，編號：14G060。

蘆桂芝，主任護(hù)師，碩士研究生，單位：150086，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院(哈爾濱醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院)；林竹、王書佳、王孝艷、于長穎、崔丹、孫桂芝單位：150086，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院(哈爾濱醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院)；李靜單位：150086，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院。

信息蘆桂芝，林竹，王書佳，等.“雙師型”臨床護(hù)理帶教教師培訓(xùn)現(xiàn)狀與需求調(diào)查[J].護(hù)理研究，2017，31(27)：3464-3467.

G642.44

：Adoi:10.3969/j.issn.1009-6493.2017.27.035

：1009-6493(2017)27-3464-04

2016-09-05;

2017-06-28)