文/張曉彤
今年3月,美國克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心,一棟嶄新的癌癥大樓正式開業(yè)。從外觀上看,這個新建筑很不顯眼。但就是這樣一個貌似普通的建筑,4月的華盛頓郵報專門對它做了全方位介紹,主題為“由設(shè)計而共情 治愈身體同時呵護心靈”(Empathy by design:Healing the body while caring for the mind)。
共情是指感同身受,真正把自己放在別人的位置。共情是一種越來越被人認可的能力,也是醫(yī)療保健領(lǐng)域的重要話題。越來越多的人認為,共情是醫(yī)護人員與病人建立信任并促進康復(fù)的一項基本技能。研究表明,對那些患有慢性病或者重病的患者,共情尤為重要。
共情不是同情。試想一下這樣的場景:你走在上班的路上,路邊,一個衣衫襤褸的流浪漢晃著杯子里的幾枚硬幣在乞討。同情是停下來,可憐他的境遇,給他點零錢。共情是想象自己處在他的位置,面對無視而過的冷漠的行人,感受到前心貼后背的饑餓、無處藏身的漫漫寒夜的冰冷……
人們對癌癥的恐懼遠甚于其他任何疾病。癌癥可以徹底改變一個人的生活,它把你的世界撕成碎片丟到無盡的黑暗中,它會時刻占據(jù)你的思想讓你無處可逃。對任何人來講,除非真的處在病人的位置,與病人共情,不然很難體會到這是一種什么樣的感覺。
“患者至上”一直是克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心奉行的宗旨。對病人的關(guān)懷,不僅是關(guān)注身體上的健康,還有思想和靈魂上的安撫?!叭绻幻t(yī)生僅僅有好的醫(yī)術(shù),那他只是個優(yōu)秀的工匠?!贝蠹s10年前,克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心院長Dr.Cosgrove就意識到,“良好的治療效果還不夠,我們必須做出改變來提高病人的就醫(yī)體驗?!庇谑牵死蛱m醫(yī)學(xué)中心開始了一系列的旨在提高病人體驗的改變,其中一項就是把共情放在日常工作的每一個環(huán)節(jié)。
“患者至上”的理念自然也延伸到這個最新的癌癥中心,從設(shè)計到構(gòu)建,處處都體現(xiàn)著共情心。
確診癌癥以后,人們對時間的定義不同于以往,時間變成一個格外重要的事情:如果生命只剩下6個月,那么在門診大廳等待30分鐘就變成不能接受的事情。“減少病人等待時間,改善就診流程,并且最大可能地保證病人身體上的舒適和情緒上的穩(wěn)定。”克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心癌癥中心主任Dr.Bolwell這樣說:“我們竭盡所能,在這座樓里盡可能多安排一些事情,為病人提供一站式服務(wù)?!?/p>
這座癌癥大樓里的診療設(shè)施和服務(wù)包括126個檢查室、98個治療室,遺傳學(xué)和基因組學(xué)測試,高級治療中心(配備有6個線性加速器和1個伽馬刀套件),現(xiàn)場診斷成像設(shè)備,1期、2期和3期臨床試驗專用區(qū)域。
整個大樓按照癌癥種類分區(qū)。病人不需要穿梭于不同地方去見腫瘤科醫(yī)生、外科醫(yī)生和放射科醫(yī)生,而是在一個檢查室里休息,不同的醫(yī)護人員會進進出出為病人服務(wù)。這樣做最大的好處是減少病人從一個地方到另一個地方所花的時間和周折。對醫(yī)務(wù)人員來講,各科專家之間的交流更加便捷、通暢,大家可以按照一個流程來照顧病人。
在設(shè)計癌癥大樓入口時,高效是很重要的一個考量。那些要在癌癥中心花一天時間接受治療的病人很多都是早上9點左右到達。為了避免交通阻塞,中心設(shè)計了3層車道便于接送和運輸病人。癌癥大樓的一層是很開放的空間,有一個大型化驗室,病人剛進來就可以抽血,避免了長時間等待。
除了便捷的醫(yī)療服務(wù)、完善的就診流程,這座新建的癌癥大樓還在每個細節(jié)處體現(xiàn)出共情的理念,讓等待變得不那么漫長。
得知自然光線很大程度上可以影響病人的心情后,建筑師設(shè)計了大樓兩側(cè)的落地窗,從落地窗可以俯瞰綠樹成蔭的草坪。建筑師還增加了天窗和其他設(shè)計,讓自然光線可以直接照進化療的房間。
除了充足的光線,抬眼可見的藝術(shù)品,無論對于病人還是家屬,都可以在看病或者等待的間隙,有一點“正常”的時光。哪怕只是看別人畫畫,也是一絲安慰。
癌癥大樓里設(shè)有冥想和禱告的空間,只要有信仰,靈魂就可以有片刻的休憩和滋養(yǎng)。還設(shè)有假發(fā)和個人用品商店,那些因化療而導(dǎo)致脫發(fā)的病人可以免費得到假發(fā)、帽子和圍巾。
在癌癥大樓中,還有許多精美免費的小冊子,內(nèi)容涉及如何應(yīng)對治療、病人如何與家人溝通、家人如何照顧病人、如何跟孩子講癌癥、性、懷孕生子等。
癌癥改變了患者的生活,但生活仍在繼續(xù)。