陳翠娟

【摘要】在醫(yī)院管理中，收費(fèi)票據(jù)管理是其中的一個(gè)關(guān)鍵組成部分。收費(fèi)票據(jù)管理工作涉及的內(nèi)容有很多，而且管理工作也相對(duì)比較繁瑣。在本次研究中，筆者主要關(guān)注的是醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)的稽核管理問題。首先，介紹了加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)管理的重要性及意義，接下來分析了我國(guó)當(dāng)前在醫(yī)院票據(jù)管理中存在的一些主要問題，最后探討了加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)管理的具體對(duì)策。

【關(guān)鍵詞】收費(fèi)票據(jù) 稽核管理 對(duì)策

一、加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)管理的重要性及意義

在財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算中，收費(fèi)票據(jù)是非常重要的參考。收費(fèi)票據(jù)的種類有很多，主要有：掛號(hào)類收據(jù)、治療類收據(jù)、檢查類收據(jù)等?？偟恼f來，收費(fèi)票據(jù)對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算具有重要影響，直接影響其真實(shí)性和準(zhǔn)確性。就醫(yī)院而言，收費(fèi)票據(jù)管理是隸屬于財(cái)務(wù)管理的范疇，其管理質(zhì)量是衡量醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的一個(gè)關(guān)鍵因素。因此，開展醫(yī)院票據(jù)管理工作是十分有必要的，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

二、當(dāng)前醫(yī)院票據(jù)管理存在的問題

現(xiàn)階段，好多醫(yī)院在票據(jù)管理中還存在一定的問題，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（一）票據(jù)管理意識(shí)不強(qiáng)，重視不夠

好多醫(yī)院在管理過程中對(duì)于票據(jù)管理工作都不太重視，未能意識(shí)到票據(jù)管理工作的重要性。筆者認(rèn)為造成這種想象的一個(gè)主要原因就是好多管理人員都確保必要的財(cái)務(wù)管理知識(shí)，他們絕大多數(shù)都是醫(yī)療專業(yè)的，對(duì)于財(cái)務(wù)管理工作不太熟悉。從另一個(gè)角度講，有些醫(yī)院制定了一個(gè)和票據(jù)管理相關(guān)的制度。但是，在實(shí)際的工作過程中，對(duì)于制度的落實(shí)不夠有效，也就達(dá)不到理想的票據(jù)管理效果。

（二）收費(fèi)票據(jù)的使用不規(guī)范

隨著時(shí)代的不斷發(fā)展，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)院也在不斷的發(fā)展和完善?，F(xiàn)階段，好多醫(yī)院已經(jīng)成為了綜合性的醫(yī)院，這種綜合性導(dǎo)致醫(yī)院收入的多樣性。在這樣的大背景下，醫(yī)院的票據(jù)管理工作也面臨著新的挑戰(zhàn)，傳統(tǒng)的行政事業(yè)單位式管理方式已經(jīng)落后，無法滿足醫(yī)院的實(shí)際需求。但是，好多醫(yī)院在票據(jù)管理工作并沒有緊跟醫(yī)院發(fā)展的步伐，在使用收費(fèi)票據(jù)時(shí)存在一定的不合理現(xiàn)象，主要包括：填寫不夠規(guī)范、內(nèi)容缺失、存在涂改現(xiàn)象等，甚至存在使用過期票據(jù)的行為

（三）管理手段不夠先進(jìn)，票據(jù)查詢困難

在信息化的時(shí)代背景下，信息化管理極大的方便了相關(guān)管理工作的開展。但是，好多醫(yī)院的信息化管理工作比較落后。在收費(fèi)票據(jù)管理中，還在繼續(xù)使用傳統(tǒng)的人工管理方式，涉及了大量的手工記錄操作，這極大的影響了票據(jù)管理的準(zhǔn)確性和管理效率。更為重要的是，在人工管理方式之下，查詢收費(fèi)票據(jù)的難度相對(duì)較大，這為收費(fèi)票據(jù)管理的監(jiān)督工作帶來了一定的挑戰(zhàn)。

三、加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)稽核管理的對(duì)策

如何進(jìn)一步提高醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)稽核管理的水平是醫(yī)院非常關(guān)心的一個(gè)問題，筆者認(rèn)為醫(yī)院可以從下述幾個(gè)方面開展相關(guān)工作：

（一）不斷增強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)意識(shí)，規(guī)范收費(fèi)票據(jù)使用制度

醫(yī)院應(yīng)該重視票據(jù)管理工作，向各個(gè)部門強(qiáng)調(diào)票據(jù)管理的重要性，幫助各個(gè)部門樹立正確的票據(jù)意識(shí)。此外，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門應(yīng)該制定科學(xué)合理的票據(jù)管理制度，并對(duì)其進(jìn)行徹底的落實(shí)，從而確保醫(yī)院的每一個(gè)員工都可以按照相關(guān)要求正確處理相關(guān)票據(jù)。

（二）要安排專職管理人員，提高收費(fèi)票據(jù)使用的真實(shí)性、準(zhǔn)確性

醫(yī)院需要為收費(fèi)票據(jù)管理工作配置專門的工作人員，主要需要開展的工作包括：第一，認(rèn)購(gòu)票據(jù)，必須確保票據(jù)的有效性和真實(shí)性；第二，存管票據(jù)，在此期間，避免出現(xiàn)票據(jù)遺失和損壞現(xiàn)象；第三，票據(jù)復(fù)核等。醫(yī)院應(yīng)該選擇合適的人員來負(fù)責(zé)票據(jù)管理工作，對(duì)其具體要求是：首先，工作認(rèn)真和謹(jǐn)慎；其次，具有較強(qiáng)的責(zé)任感等。此外，為了確保收費(fèi)票據(jù)稽核工作順利開展，醫(yī)院應(yīng)該重視對(duì)票據(jù)管理人員的監(jiān)督工作。

（三）建立和完善醫(yī)院內(nèi)部控制， 加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)退費(fèi)、作廢、重制的審核監(jiān)督管理

在開展票據(jù)管理工作時(shí)，原始票據(jù)是非常重要的。在執(zhí)行退費(fèi)操作時(shí)，對(duì)于原始票據(jù)，會(huì)計(jì)人員需要將相關(guān)資料附在退費(fèi)票據(jù)的后面。接下來，相關(guān)負(fù)責(zé)人員需要對(duì)其進(jìn)行仔細(xì)的審核，確定其無誤之后簽字即可。在此處理作廢票據(jù)時(shí)，相關(guān)人員首先需要對(duì)票據(jù)進(jìn)行檢查，確保票據(jù)是齊全的，接下來加蓋作廢標(biāo)記，最后還要寫明具體的作廢原因。在處理重制票據(jù)問題時(shí)，相關(guān)人員首先需要對(duì)材料進(jìn)行審核，確保所有材料都是齊全的，避免弄虛作假現(xiàn)象的出現(xiàn)。

（四）醫(yī)院實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化電子系統(tǒng)， 對(duì)收費(fèi)票據(jù)進(jìn)行微機(jī)化監(jiān)控管理

在信息化的時(shí)代背景下，計(jì)算機(jī)技術(shù)在管理工作中發(fā)揮著關(guān)鍵的作用。在開展收費(fèi)票據(jù)管理時(shí)，醫(yī)院也可以借助于一定的計(jì)算機(jī)技術(shù)。就醫(yī)院領(lǐng)域而言，現(xiàn)階段比較常用的管理系統(tǒng)就是HIS系統(tǒng)，該系統(tǒng)的作用主要體現(xiàn)在：第一，方便收費(fèi)員核對(duì)每一天的交款數(shù)量；第二，確保每一天都可以準(zhǔn)確上交收款金額，避免出現(xiàn)延期交款現(xiàn)象；第三，有效的提高了票據(jù)管理的效率和管理質(zhì)量；第四，有效的緩解了票據(jù)管理人員的工作壓力等。

（五）加強(qiáng)內(nèi)部控制借助外部監(jiān)督， 優(yōu)化醫(yī)院管理

從管理的角度講，筆者認(rèn)為一方面醫(yī)院應(yīng)該重視對(duì)收費(fèi)處的內(nèi)部控制工作。首先，構(gòu)建科學(xué)合理的內(nèi)部控制體系；其次，號(hào)召醫(yī)院全體人員積極響應(yīng)內(nèi)部控制工作。另一方面，重視對(duì)票據(jù)管理的外部監(jiān)督工作。醫(yī)院可以建立有效的監(jiān)督激勵(lì)系統(tǒng)，確保不同部門之間應(yīng)該形成一種相互監(jiān)督的關(guān)系，從而為內(nèi)部控制體系的運(yùn)行保駕護(hù)航。此外，醫(yī)院應(yīng)該定期對(duì)內(nèi)部控制制度的落實(shí)情況進(jìn)行確認(rèn)和檢查，主要手段就是對(duì)內(nèi)部控制制度的實(shí)施情況進(jìn)行合理的評(píng)價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)內(nèi)部控制制度存在的問題，并及時(shí)解決問題。

四、結(jié)語

票據(jù)管理是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，在本文的研究中，筆者主要關(guān)注的是醫(yī)院票據(jù)稽核管理問題，提出了一系列提高醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)稽核管理水平的具體措施，希望可以相關(guān)人員提供一定的啟發(fā)。

參考文獻(xiàn)：

[1]張欣.淺談如何加強(qiáng)醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)管理[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù)，2012，（18）.

[2]陳艷，劉千，劉剛.淺議醫(yī)院財(cái)務(wù)部門如何加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)的管理[J].財(cái)經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2011，（06）.

[3]韓黨琴.加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)管理完善醫(yī)院內(nèi)部控制制度——以河北北方學(xué)院附屬第二醫(yī)院為例[J].新西部，2010，（06）.endprint