申大成

青海省海東市互助土族自治縣丹麻中心衛(wèi)生院 青海海東 810599

中醫(yī)藥治療冠心病心絞痛的臨床研究

申大成

青海省海東市互助土族自治縣丹麻中心衛(wèi)生院 青海海東 810599

目的：探究中醫(yī)藥治療冠心病心絞痛效果。方法：選取2015年5月至2016年4月我院收治的110例冠心病心絞痛患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組各55例。對照組利用西藥進行治療，觀察組利用中藥進行治療，觀察兩組患者治療效果和不良反應的發(fā)生情況。結果：在實施不同的治療方式之后，觀察組無論是治療效果還是在不良反應發(fā)生情況方面均要明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。結論：中醫(yī)藥治療冠心病心絞痛療效顯著，不良反應發(fā)生率低，值得推廣。

中醫(yī)藥；西藥；冠心病心絞痛

冠心病心絞痛是臨床醫(yī)學上較為常見的心血管疾病，如果不及時加以治療，將會對患者的生存質量造成嚴重影響，還可能出現(xiàn)生命危險。為了更好地了解冠心病心絞痛治療方式，本文選取2015年5月至2016年4月在我院接受治療的110例冠心病心絞痛患者進行研究，探究中藥和西藥在治療冠心病心絞痛方面效果，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月至2016年4月我院收治的110例冠心病心絞痛患者作為研究對象，根據(jù)患者意愿，隨機分為對照組和觀察組，每組各55例。其中對照組男30例，女25例；年齡38～75歲，平均年齡（63.7±2.5）歲；病程1.7～12.5年，平均（7.4±1.2）年。觀察組男29例，女26例；年齡37～77歲，平均年齡（63.9±2.8）歲；病程1.5～12.4年，平均（7.3±1.1）年。兩組患者均符合冠心病心絞痛的臨床診斷和治療標準，各項基本資料如性別、年齡以及病程上差距不大，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組利用西藥進行治療：服用消心痛10mg，每天服用3次，口服；服用腸溶阿司匹林 100mg，每天 1次，口服；服用倍他樂克12.5至50mg，每天2次，口服，共治療4個療程。

觀察組利用中藥進行治療：氣滯血瘀型用秦艽20g，川楝20 g，醋香附20 g，生蒲黃 15 g，妙靈脂15g，穿山龍30g；氣虛血滯型用黨參30g，黃芪40g，五味子15g，麥冬25g；寒凝心脈型加蘇合香10 g，桂枝10g，細辛5g，當歸15g，五味15 g，炮附15 g，生黃芪30 g，茯苓20 g，栝樓50 g，膽南星10g；心氣不足型加黨參，黃芪40g，炙甘草15g，肉桂10g，丹參10g，浮小麥15g，大棗10g；心陰虧損加阿膠 20g，麻仁 10g，麥冬 10g，生地15g，大棗 20g，黨參 15g。用水煎服，每日一劑，10劑為1個療程，共治療4個療程。

兩組患者在治療過程中均控制好飲食，遵循低鹽低糖低脂飲食的原則，均以5周為一個療程，觀察1個療程療效，藥物服用期間，飲食和生活習慣同以往一樣。

1.3 觀察指標

將治療效果分為顯效、有效和無效三個方面，顯效：心絞痛的癥狀幾乎消失，心電圖大致達到正常值；有效：心絞痛等癥狀有所減輕，心電圖達到基本改善的標準；無效：心絞痛等主要癥狀幾無改善，心電圖治療之前幾乎沒變化。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用 SPSS18.0 統(tǒng)計學軟件對所得數(shù)據(jù)進行分析，計量資料用標準差（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料用百分數(shù)（%）表示，組間比較采用 X2檢驗。P＜0.05 表示差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果方面的比較分析

在實施不同的藥物治療后，通過對兩組患者治療效果的觀察發(fā)現(xiàn)，與對照組相比，觀察組的整體治療效果明顯高于對照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。具體情況如表1。

表1 兩組患者治療效果方面的比較分析（n，%）

2.2 在實施兩種不同的治療方式之后，對照組不良反應嘔吐 33例，胸悶3例，無食欲2例；觀察組嘔吐1例，胸悶1例。觀察組的不良反應發(fā)生情況明顯低于對照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

冠心病心絞痛作為一種常見的心血管疾病，在中老年群體中尤為普遍，近些年來，冠心病心絞痛的發(fā)病發(fā)生逐漸上升，年輕化趨勢明顯[1]。如何有效預防和治療冠心病心絞痛成為了臨床學工作的重要內容之一。采取西藥的治療方式能夠對冠心病心絞痛患者實現(xiàn)一定的治療效果，但是西藥治療不足之處在于對肝腎的損傷較大，副作用明顯，并且藥物的耐藥性差，某種程度上降低了藥物的療效[2-3]。采取中醫(yī)藥進行治療，通過對冠心病心絞痛的辨證分析，針對性服用各種藥物，使得各種藥物能夠充分發(fā)揮出自身的作用，實現(xiàn)祛瘀、止痛、化痰的效果，還能夠減慢心率，起到抗心律失常的作用，效果非常顯著[4-5]。此外，中藥治療冠心病心絞痛對肝腎的重要器官的損傷小，副作用低，具有非常高的參考價值。

本文研究顯示，在實施不同的治療方式之后，觀察組無論是治療效果還是在不良反應發(fā)生情況方面均要明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。這說明了，中藥治療冠心病心絞痛在辨證分析的基礎上，充分發(fā)揮出各種藥物的作用，實現(xiàn)有效治療的目標。

綜上所述，中醫(yī)藥治療冠心病心絞痛療效顯著，副作用低，不良反應發(fā)生情況少，值得臨床廣泛推廣應用。

[1]房玉濤，王碩仁.冠心病心絞痛中醫(yī)藥防治臨床研究的現(xiàn)狀調查[J].中國中西醫(yī)結合雜志，2014，23（05）：338-340.

[2]江楓然.中醫(yī)藥治療冠心病心絞痛臨床療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2014，21（07）：235-236.

[3]何晶，朱海波，鄭景輝.活血化瘀法治療冠心病心絞痛臨床研究系統(tǒng)綜述和Meta分析[J].實用中醫(yī)內科雜志，2014，32（01）：1-5.

[4]蕭綱啟.中醫(yī)藥治療冠心病心絞痛臨床療效觀察[J].實用中西醫(yī)結合臨床，2015，52（11）：12-13.

[5]張莉.中藥治療冠心病心絞痛的臨床研究進展[J].臨床合理用藥雜志，2013，17（05）：152-153.

R972+.3

A

1672-5018（2017）01-195-01