占飛
湖北省黃石市人福醫(yī)院 麻醉科 湖北黃石 435005
氯胺酮異丙酚復合利多卡因用于小兒手術麻醉的臨床效果分析
占飛
湖北省黃石市人福醫(yī)院 麻醉科 湖北黃石 435005
目的:探究氯胺酮異丙酚復合利多卡因用于小兒手術麻醉的臨床效果,以供臨床參考以及研究。方法:本次研究對象從2014年10月~2016年8月于我院行手術治療的患者中選取90例,通過動態(tài)化隨機分組的方法將其分為2組,對照組患者采用氯胺酮進行麻醉,觀察組患者采用氯胺酮、異丙酚復合利多卡因進行麻醉,探究經不同方法麻醉后臨床相關指標變化的差異性。結果:通過本文研究結果中可以看出,觀察組患者的結果與對照組患者的結果相比較,存在較大差異,P<0.05,差異具有統計學意義。結論:氯胺酮、異丙酚復合利多卡因用于小兒手術麻醉具有一定的效果,安全有效,不會出現呼吸抑制的情況,可提高手術成功率,可應用推廣。
氯胺酮;異丙酚;利多卡因;小兒手術麻醉
小兒患者的耐受性較差,當患者出現疾病需要采用手術進行治療的時候,選擇合適的麻醉藥物進行麻醉是十分重要的,對患者進行全身麻醉需要具有一定的鎮(zhèn)痛以及鎮(zhèn)靜的效果,還需要減少藥物對患者呼吸循環(huán)系統的影響等[1-2],從而保障患者在手術過程中的安全性,因此,麻醉藥物的選擇較為重要。本文研究中主要針對90例行手術治療的患者采用不同方法進行麻醉,探究臨床相關指標變化的差異性,詳情如下:
本次研究對象從2014年10月~2016年8月于我院行手術治療的患者中選取90例,通過動態(tài)化隨機分組的方法將其分為2組,以45例行手術治療的患者為一組進行研究。
對照組患者中,男性與女性之比為25/20,年齡跨度在1歲~11歲之間,平均年齡值為(5.12±2.04)歲,該組患者采用氯胺酮進行麻醉。
觀察組患者中,男性與女性之比為25/20,年齡跨度在1歲~11歲之間,平均年齡值為(5.12±2.04)歲,該組患者采用氯胺酮、異丙酚復合利多卡因進行麻醉。
將90例行手術治療患者的各項資料進行比較,差異不具有統計學意義(P>0.05),說明2組基本資料之間的均衡性保持良好,可進行對比研究。
對照組:采用氯胺酮進行麻醉,即對患者進行靜脈注射氯胺酮(2mg/kg),之后對患者進行手術治療。
觀察組:采用氯胺酮、異丙酚復合利多卡因進行麻醉,氯胺酮使用方法與對照組相同,之后再對患者采用60mg異丙酚以及40mg利多卡因進行靜脈注射,然后對患者進行手術治療。
2組患者均在靜脈注射麻醉藥物后觀察三分鐘,若三分鐘內并無任何不良反應發(fā)生,則對患者進行手術治療,若出現不良反應,則需要根據患兒實際情況進行干預治療。
觀察90例行手術治療的患者經不同方法麻醉后臨床相關指標變化的差異性。
全文數據均進行統計學處理(SPSS17.0軟件),P>0.05,差異不具有統計學意義,計量資料、計數資料分別采用t、卡方進行檢驗比較。
針對90例行手術治療的患者經過不同方法進行麻醉后,在臨床相關指標的比較中,觀察組患者的結果明顯優(yōu)于對照組患者的結果(P<0.05),見表 1。
表1 :90例行手術治療的患者經不同方法麻醉后相關臨床指標相比較(±S)
表1 :90例行手術治療的患者經不同方法麻醉后相關臨床指標相比較(±S)
組別 藥物起效 鎮(zhèn)痛維持 舒張壓 收縮壓
注:與對照組比較,*P<0.05。
小兒機體自身存在一定的敏感性,當患兒出現嚴重疾病時需要對其進行手術治療,在手術治療過程中選擇一個恰當的藥物進行麻醉是十分重要的[3-4]。本文研究中主要針對行手術治療的患兒分別采用不同藥物進行麻醉,探究其相關臨床指標的差異性。
通過本文研究結果中可以看出,在相關臨床指標的比較中,觀察組患者的結果明顯優(yōu)于對照組患者的結果,P<0.05,差異具有統計學意義,數據表示針對行手術治療的患兒采用氯胺酮、異丙酚復合利多卡因進行麻醉,起效時間較短,鎮(zhèn)痛時間較長,且不會對患兒出現較大的不良反應,安全有效。
氯胺酮是一種靜脈的麻醉藥物,但是其麻醉效果一般在患者局部,對患兒進行麻醉后,很容易出現一些不良反應,如嘔吐、惡心等[5],嚴重影響患者在手術中的效果,從而降低手術成功率。隨著社會的逐漸發(fā)展,臨床逐漸采用氯胺酮、異丙酚復合利多卡因進行麻醉,其中,異丙酚是一種高脂溶性藥物[6],可以穿透患者的血腦屏障,在對患者進行靜脈注射之后,起效十分快,安全有效,利多卡因是一種應激作用較為微弱的麻醉藥物,三種麻醉藥物聯合使用,能夠有效降低不良反應,安全有效,且能夠在一定的程度上提高手術成功的幾率。
綜上所述,針對行手術治療的患者采用氯胺酮、異丙酚復合利多卡因進行麻醉,效果較好,在麻醉過程中不會出現呼吸抑制等不良反應,三種麻醉藥物具有較好的協同作用,進一步加快了患者在手術過程中麻醉的起效時間,還增長了患者鎮(zhèn)痛的維持時間,具有一定的麻醉價值,可應用以及推廣。
[1]黃立新.氯胺酮異丙酚復合利多卡因用于小兒手術麻醉臨床效果觀察[J].中國衛(wèi)生標準管理,2015,6(33):156-158.
[2]楊青云.氯胺酮異丙酚復合利多卡因用于小兒手術麻醉臨床效果觀察[J].中國實用醫(yī)刊,2016,43(6):12-13.
[3]陳再興.氯胺酮、異丙酚聯合利多卡因用于小兒手術麻醉的臨床效果觀察[J].臨床醫(yī)學研究與實踐,2016,1(9):15-16.
[4]閆鑫,汪慧娟.氯胺酮、異丙酚復合利多卡因在小兒麻醉中的臨床療效觀察[J].現代診斷與治療,2015,26(13):2943-2944.
[5]高超.觀察氯胺酮異丙酚復合利多卡因用于小兒手術麻醉的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2016,16(74):104-104.
[6]姜維君.氯胺酮復合全身麻醉在小兒眼科手術中的應用[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,3(6):1007,1009.
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1672-5018(2017)01-068-01