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        硫酸鎂治療妊高癥的效果分析

        2017-09-18 02:15:47巴桑
        東方食療與保健 2017年1期
        關(guān)鍵詞:頭暈蛋白尿硫酸鎂

        巴桑

        西藏日喀則市人民醫(yī)院 西藏日喀則 857000

        硫酸鎂治療妊高癥的效果分析

        巴桑

        西藏日喀則市人民醫(yī)院 西藏日喀則 857000

        目的:分析硫酸鎂治療妊高癥的臨床治療效果。方法:選擇我院收治的62例妊高癥患者作為研究對(duì)象,給予硫酸鎂治療,按照靜脈滴注的用藥方式,對(duì)比62例患者用藥前后血壓變化,記錄用藥后不良反應(yīng)情況。結(jié)果:62例患者均為子癇前期,經(jīng)過(guò)治療,62例患者未發(fā)生1例子癇。治療前有35例頭痛,51例頭暈,治療后有8例頭痛,9例頭暈,對(duì)比治療前后頭痛、頭暈例數(shù)差異顯著(P<0.05);治療前患者蛋白尿(1518±223)mg/24h,治療后患者蛋白尿(876±187)mg/24h,對(duì)比治療前后蛋白尿差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:硫酸鎂治療妊高癥效果理想,治療后患者子癇發(fā)作得到預(yù)防,而且患者蛋白尿有明顯好轉(zhuǎn),頭痛、頭暈等癥狀明顯減少,具有重要的推廣應(yīng)用作用。

        硫酸鎂;妊高癥;治療效果

        妊高癥指妊娠高血壓綜合征,是妊娠期嚴(yán)重的并發(fā)癥,臨床發(fā)病率占7%~12%[1],患者臨床會(huì)表現(xiàn)出高血壓、蛋白尿及抽搐等癥狀,是影響母嬰安全的重要原因[2]。當(dāng)妊高癥并發(fā)子癇時(shí)會(huì)嚴(yán)重危害母嬰的健康,孕產(chǎn)婦死亡率與圍產(chǎn)兒死亡率明顯比正常孕婦高。本次研究中,所選62例研究對(duì)象應(yīng)用硫酸鎂治療取得較好的治療效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選擇2014年1月~2016年11月我院收治的62例妊高癥孕婦作為研究對(duì)象,患者年齡26~38歲,平均(32.5±3.8)歲;孕期27~30周,平均(28.2±1.5)周;62例患者均及時(shí)送院治療,胎兒和孕婦未受到嚴(yán)重影響;17例為初產(chǎn)婦,45例為經(jīng)產(chǎn)婦。

        1.2 方法

        62例研究對(duì)象均應(yīng)用硫酸鎂溶液進(jìn)行肌肉注射,治療前測(cè)量并記錄患者血壓,結(jié)合患者孕期、年齡等基本情況,以此分析患者病情程度。首次負(fù)荷量常用25%硫酸鎂20ml,30分鐘內(nèi)靜滴完畢,密切觀察病人的反應(yīng),若病人呈現(xiàn)面部潮紅,有發(fā)熱感等癥狀,應(yīng)減緩滴速,然后以500ml的5%葡萄糖混合60ml的25%硫酸鎂進(jìn)行靜脈滴注,根據(jù)患者病情確定用量。治療期間,護(hù)理人員要對(duì)患者增加心理護(hù)理,以此減輕患者心理壓力,使患者妊娠期減少心理壓力,不影響正常分娩。觀察記錄患者是否發(fā)生子癇。

        1.3 觀察指標(biāo)

        62例妊高癥患者均為子癇前期,經(jīng)過(guò)治療,觀察62例患者子癇發(fā)生情況。觀察并記錄62例患者治療前后血壓變化值,記錄不良反應(yīng)情況(頭暈、頭痛),記錄62例患者蛋白尿值變化情況[3]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        所得數(shù)據(jù)使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析,計(jì)數(shù)資料用(n/%)表示,采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料以(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,采用t檢驗(yàn),P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 分析62例患者治療后子癇發(fā)作情況

        62例妊高癥患者均為子癇前期,經(jīng)過(guò)治療,62例患者未發(fā)生1例子癇。

        2.2 分析62例患者治療前后不良反應(yīng)情況

        治療前有35例頭痛,51例頭暈,治療后有8例頭痛,9例頭暈,對(duì)比治療前后頭痛、頭暈例數(shù)差異顯著(P<0.05),見(jiàn)表1;

        表1:分析62例患者治療前后不良反應(yīng)情況(n/%)

        2.3 分析62例患者治療前后蛋白尿情況

        治療前患者蛋白尿(1518±223)mg/24h,治療后患者蛋白尿(876±187)mg/24h,對(duì)比治療前后蛋白尿差異顯著(P<0.05)。

        3 討論

        妊高癥是機(jī)體小動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞損傷,而微循環(huán)出現(xiàn)灌注不足,還會(huì)引起機(jī)體臟器出現(xiàn)缺血、缺氧及功能障礙。硫酸鎂治療妊高癥效果較好,妊高癥患者的外周血清、單核細(xì)胞中鎂含量明顯比正常孕婦低,細(xì)胞中鎂含量明顯比正常產(chǎn)婦低。妊高征患者全身小動(dòng)脈痙攣,腦血管痙攣是導(dǎo)致子癇抽搐主要原因。而硫酸鎂能對(duì)妊高癥患者乙酰膽堿和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢、肌肉接頭 CA2+釋放起到有效的抑制作用,將神經(jīng)肌肉接頭信息傳導(dǎo)及時(shí)切斷,從而松弛患者的骨骼肌狀態(tài),降低血管痙攣發(fā)生率,從而預(yù)防子癇。硫酸鎂對(duì)腦血管痙攣緩解,大腦局部缺血的改善具有明顯作用,能減輕對(duì)胎兒的不良影響[4]。硫酸鎂能解除腦血管痙攣引起的頭痛、頭暈等癥狀,還能預(yù)防子癇發(fā)生,控制病情進(jìn)展,為孕婦延長(zhǎng)孕周,幫助臨床更好的治療,減少圍產(chǎn)兒死亡。本次研究中,62例妊高癥患者均為子癇前期,經(jīng)過(guò)治療,62例患者未發(fā)生1例子癇;對(duì)比治療前后蛋白尿差異顯著(P<0.05),與他人研究結(jié)果一致[5]??梢?jiàn),硫酸鎂治療妊高癥效果理想,能明顯預(yù)防子癇,而且患者蛋白尿有明顯好轉(zhuǎn),頭痛、頭暈等癥狀明顯減少,具有重要的推廣應(yīng)用作用。

        [1]曾艷.幾種不同治療方法用于妊娠高血壓綜合征治療臨床對(duì)比分析[J].臨床合理用藥,2014,7(3A):31-34.

        [2]吳青.硝苯地平聯(lián)合酚妥拉明及硫酸鎂治療妊娠期高血壓的臨床療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊,2013,15(6):1022-1023.

        [3]王錦麗.硫酸鎂治療妊高癥的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥,2016,9(10A):77-78.

        [4]王金香.硫酸鎂酚妥拉明和硝苯地平聯(lián)合治療妊娠高血壓綜合征的療效觀察[J].河北醫(yī)藥,2013,35(24):3731-3732.

        [5]李驥,張遠(yuǎn)方,向慧珍.硫酸鎂在妊高癥治療中的臨床應(yīng)用效果[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)工程,2013,21(5):138-139.A

        R143.3+2

        A

        1672-5018(2017)01-034-01

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