譚盼

郴州市第一人民醫(yī)院 湖南郴州 423000

急性心肌梗塞患者實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的分析

譚盼

郴州市第一人民醫(yī)院 湖南郴州 423000

目的：研究分析急性心肌梗塞患者實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。方法：選取2016年1月——2016年6月我院收治的急性心肌梗塞的患者123例為本次研究對(duì)象，按照護(hù)理方式的不同分成兩組，觀察組、對(duì)照組，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者采用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度，以及生命體征變化情況。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理后，觀察組患者的護(hù)理總滿意度占 95%，對(duì)照組患者的護(hù)理總滿意度占82.54%，兩組患者護(hù)理滿意度結(jié)果經(jīng)比較后差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。護(hù)理后，觀察組和對(duì)照組患者的呼吸、心率、血壓比護(hù)理前平穩(wěn)(P＜0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；護(hù)理后觀察組患者的呼吸、心率、血壓比對(duì)照組優(yōu)勢(shì)明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：急性心肌梗塞患者實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的的效果顯著，患者的生命體征得到顯著改善，患者的滿意度大大提高，值得臨床推廣。

急性心肌梗塞；全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理；效果

急性心肌梗塞是臨床的急重癥，臨床的致殘率、致死率較高，嚴(yán)重威脅患者的生命安全?；颊呓邮芊e極治療的同時(shí)護(hù)理非常重要，全面的護(hù)理可以提高患者的治療配合度，減少并發(fā)癥的發(fā)生[1]。本文主要研究分析急性心肌梗塞患者實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果，特選取2016年1月——2016年6月我院收治的急性心肌梗塞的患者123例為本次研究對(duì)象，現(xiàn)將研究資料整理并報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

選取2016年1月——2016年6月我院收治的急性心肌梗塞的患者123例為本次研究對(duì)象，按照護(hù)理方式的不同分成兩組，觀察組、對(duì)照組，觀察組患者60例，其中男性35例，女性25例；年齡33～72歲，平均年齡（43.7±5.1）歲。對(duì)照組患者63例，其中男性36例，女性27例；年齡33～72歲，平均年齡（43.7±5.1）歲。將兩組患者的基本資料收集整理，結(jié)果顯示無明顯差異，P＞0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

患者入院后接受積極的治療，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者采用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體操作如下。①患者入院后即由專門護(hù)理人員負(fù)責(zé)接待，充分收集患者資料，方便醫(yī)生制定治療方案，協(xié)助患者辦理各項(xiàng)手續(xù)，進(jìn)行入院檢查，消除患者出入院時(shí)的陌生感；結(jié)合患者自身情況，為患者營(yíng)造舒適、溫馨的病房環(huán)境。保持病房?jī)?nèi)整潔，定期為患者更換床單與病號(hào)服，定期開窗通風(fēng)，使病房?jī)?nèi)空氣新鮮；患者進(jìn)入病房后開展健康宣教，向患者介紹醫(yī)院基本環(huán)境，各個(gè)區(qū)域功能，常規(guī)監(jiān)測(cè)、搶救設(shè)備的使用，講解疾病相關(guān)知識(shí)，用藥常識(shí)，治療要點(diǎn)等，使患者對(duì)疾病有正確認(rèn)識(shí)，提高治療積極性。②由于急性發(fā)病，加上疾病的傷害，多數(shù)患者會(huì)擔(dān)心病情進(jìn)展，發(fā)生難以預(yù)料的后果。長(zhǎng)此下去，心理難免會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮、悲觀、暴躁等負(fù)面情緒，對(duì)治療產(chǎn)生不良影響。因此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)以溫馨、體貼的話語與患者做好溝通，提高護(hù)患關(guān)系；傾聽患者的表達(dá)與訴求，予以理解。尊重患者情緒方面的釋放，予以尊重，增加患者信任感；準(zhǔn)確評(píng)估患者的心理狀態(tài)，對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的心理護(hù)理，予以適當(dāng)?shù)男睦戆凳?，?jiān)定患者對(duì)抗疾病的信心，提高治療依從性。③患者接受治療后加強(qiáng)吸氧、檢測(cè)等方面護(hù)理。根據(jù)患者病情適當(dāng)增加氧氣供給量，以改善心肌缺氧的癥狀，縮小患者的梗塞區(qū)域；期間密切觀察患者體征、心電等指標(biāo)的變化情況，如有異常，立即采取措施；如患者出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，適當(dāng)降低氧氣供給量；急性心肌梗塞患者通常會(huì)伴有明顯的胸疼癥狀，不僅影響患者情緒，還會(huì)因疼痛劇烈增加心肌的耗氧量，加重病情。需做好相關(guān)的疼痛護(hù)理工作。及時(shí)應(yīng)用止痛類藥物，幫助患者減輕疼痛；患者恢復(fù)階段加強(qiáng)病房的巡查工作，注意觀察患者用藥情況。④治療期間指導(dǎo)患者合理飲食，發(fā)病初期以流質(zhì)食物為主，食物選擇遵循易消化、高營(yíng)養(yǎng)、低脂肪、低膽固醇的原則，少吃多餐，以減輕心臟負(fù)荷；保證治療期間充分的睡眠時(shí)間，對(duì)于睡眠質(zhì)量不好的患者，護(hù)理人員應(yīng)運(yùn)用適當(dāng)干預(yù)措施，幫助患者入睡；患者病情好轉(zhuǎn)后指導(dǎo)患者進(jìn)行適度恢復(fù)鍛煉，鍛煉強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)，杜絕劇烈運(yùn)動(dòng)；患者出院時(shí)給予患者出院指導(dǎo)，告知日常生活的注意事項(xiàng)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度，觀察兩組患者護(hù)理前后的呼吸、心率、血壓(收縮壓)等基本生命體征的情況。滿意度采用調(diào)查問卷的形式開展，評(píng)價(jià)共包括10個(gè)項(xiàng)目，評(píng)分為0分到100分，80分以上判定為非常滿意；60分及以上，但未足80分判定為滿意；低于60分判定為不滿意；總滿意率=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文研究所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料使用±s表示，實(shí)施t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理干預(yù)前后生命體征變化情況比較

觀察組和對(duì)照組患者護(hù)理前的呼吸、心率、血壓沒有明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；護(hù)理后，觀察組和對(duì)照組患者的呼吸、心率、血壓比護(hù)理前平穩(wěn)(P＜0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；護(hù)理后觀察組患者的呼吸、心率、血壓比對(duì)照組優(yōu)勢(shì)明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理干預(yù)前后生命體征變化情況比較

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

經(jīng)護(hù)理后，觀察組患者的護(hù)理總滿意度占 95%，對(duì)照組患者的護(hù)理總滿意度占 82.54%，兩組患者護(hù)理滿意度結(jié)果經(jīng)比較后差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

3 討論

急性心肌梗死是臨床心血管常見突發(fā)疾病，臨床的致殘率、致死率較高。患者臨床的致死率、致殘率高。患者發(fā)病后容易造成患者發(fā)生心律失常、心力衰竭等嚴(yán)重情況。積極腫瘤的同時(shí)對(duì)患者采取全程護(hù)理模式，幫助患者調(diào)整心理、生理狀態(tài)，提高疾病認(rèn)知度與治療積極性，是保障患者快速康復(fù)的關(guān)鍵[3]。全程護(hù)理干預(yù)是全新護(hù)理模式與護(hù)理理念的體現(xiàn)，是傳統(tǒng)以病情為中心的護(hù)理模式向以人為本的新型護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變。要求護(hù)理人員將積極的工作態(tài)度充分帶入到對(duì)患者護(hù)理的過程當(dāng)中。加強(qiáng)與患者及其家屬之間的交流與溝通，給予患者足夠的尊重，加強(qiáng)對(duì)患者生命體征與心理變化的關(guān)注，隨時(shí)根據(jù)患者自身采取相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。

本文研究顯示,經(jīng)護(hù)理后，觀察組患者的護(hù)理總滿意度占 95%，對(duì)照組患者的護(hù)理總滿意度占 82.54%，兩組患者護(hù)理滿意度結(jié)果經(jīng)比較后差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。護(hù)理后，觀察組和對(duì)照組患者的呼吸、心率、血壓比護(hù)理前平穩(wěn)(P＜0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；護(hù)理后觀察組患者的呼吸、心率、血壓比對(duì)照組優(yōu)勢(shì)明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。說明急性心肌梗塞患者實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的的效果顯著，患者的生命體征得到顯著改善，患者的滿意度大大提高，值得臨床推廣。

[1]曹磊.急性心肌梗塞恢復(fù)期的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理體會(huì)[J],時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥，2013,24(4):961-962.

[2]于獻(xiàn)勇.預(yù)防急性心肌梗塞患者便秘的健康教育[J],中國(guó)美容醫(yī)學(xué).2012,21(8):404-405.

[3]皮靜花.60例急性心肌梗塞患者應(yīng)用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的療效分析[J],中國(guó)民族民間醫(yī)藥.2013,22(19):105-106.

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1672-5018（2017）01-182-01