趙碩

北京市順義區(qū)婦幼保健院 北京順義 101300

以患者為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理在兒科門診中的應(yīng)用

趙碩

北京市順義區(qū)婦幼保健院 北京順義 101300

目的：研究以患者為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在兒科中的意義。方法：將我院近幾年來(lái)兒科門診所接收的180例患兒作為本次探討群體，將其隨機(jī)分為參照組與探究組，各90例。其中，參照組給予常規(guī)的對(duì)癥護(hù)理，探究組則進(jìn)行以患者為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察與比較兩組患兒的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：參照組總滿意度為50%，護(hù)患糾紛事件發(fā)生率15.56%，護(hù)理質(zhì)量考核為（83.1±2.1）分；而探究組依次分別為 81.11%、1.11%、（91.4±2.0）分。因此，這三組間數(shù)據(jù)差距明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：在兒科門診中植入優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能明顯對(duì)護(hù)患糾紛發(fā)生率降低，且加快患兒的恢復(fù)速度，減少其痛苦時(shí)間，因此值得推廣。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；兒科門診；以患者為中心

隨社會(huì)的進(jìn)步，人們生活水平的普遍提高，使得慢慢對(duì)臨床中的護(hù)理要求也越來(lái)越高[1]。而在兒科中，因患兒其在身體、心理、智力等多個(gè)方面還沒(méi)有發(fā)育成熟[2]，因此有關(guān)護(hù)理人員在日常工作中更需加大重視力度，體貼、細(xì)心照顧患兒，實(shí)現(xiàn)全方面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，進(jìn)而達(dá)到護(hù)理整質(zhì)量的提升，從而減少護(hù)患糾紛?；诖?，本文選取我院兒科門診曾收治的180例患兒納入到本次觀察中，并對(duì)該患兒運(yùn)用的以患者為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果展開(kāi)了一番詳細(xì)分析與探究，詳細(xì)醫(yī)學(xué)報(bào)告如下所示。

1.資料與方法

1.1 一般資料

把我院曾納治的兒科門診180例患兒作為本次研討目標(biāo)，并將其隨機(jī)分為探究組、參照組各為90例。探究組：男50例，女40例；1～12歲，平均（5.6±2.2）歲。參照組：男52例，女38例；年齡為1～13歲，平均（6.1±1.5）歲。兩組患兒在性別等相關(guān)方面無(wú)明顯性差異（P＞0.05），存在對(duì)比價(jià)值。

1.2 方法

參照組進(jìn)行傳統(tǒng)護(hù)理，為護(hù)理人員根據(jù)已安排好的排班模式，展開(kāi)輪流制，而患兒在治療結(jié)束后沒(méi)有進(jìn)行回訪或隨訪。而探究組則實(shí)施以患者為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，內(nèi)容是：（1）處理好分診工作。第一步，對(duì)患兒的體重、體溫等相關(guān)情況給予預(yù)檢、分診，并且在對(duì)體溫展開(kāi)檢測(cè)過(guò)程中要注意引導(dǎo)患兒家屬注意對(duì)患兒固定體位的維持，進(jìn)而預(yù)防患兒體溫計(jì)的損壞以及滑落下來(lái)。第二，對(duì)患兒的候診宣教工作進(jìn)行增強(qiáng)，例如有患兒易患疾病的一些相關(guān)防御知識(shí)、還有季節(jié)性傳染病的有關(guān)防御對(duì)策掌握。（2）加大與患兒家屬的溝通力度。將醫(yī)院護(hù)理服務(wù)內(nèi)容整體擴(kuò)大化，并嚴(yán)格實(shí)施“責(zé)任護(hù)士制度”，以及構(gòu)建輸液與完成治療以后的回訪機(jī)制。（3）按時(shí)對(duì)護(hù)理人員的整體技能展開(kāi)培訓(xùn)。在兒科中，科室要對(duì)穿刺技術(shù)水平高的護(hù)理工作者進(jìn)行評(píng)選，并且落實(shí)有經(jīng)驗(yàn)護(hù)理人員引導(dǎo)新來(lái)護(hù)理人員（一對(duì)一）的相關(guān)護(hù)理工作，當(dāng)然要確保每一次排班中均有一個(gè)高水平的穿刺護(hù)理人員值班。（4）采納以患兒為中心的服務(wù)。需做到對(duì)一些簡(jiǎn)單設(shè)備的配套，將患兒輸液室及治療室重新進(jìn)行布置，墻壁換成相對(duì)比較“柔和”的顏色，墻壁張貼可愛(ài)卡通的人物畫(huà)，當(dāng)然還可以在患兒輸液室內(nèi)安排一些有關(guān)于兒童方面的電視欄目以及放入部分有關(guān)于卡通類的書(shū)籍，進(jìn)而讓患兒在一個(gè)快樂(lè)、舒服、自在的環(huán)境中接受疾病的治療，達(dá)到降低患兒的痛苦程度，以及對(duì)陌生環(huán)境的緊張、恐懼感，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)護(hù)理效果的提升。

1.3 評(píng)析方法

在觀察階段中，患兒或者是其家屬對(duì)護(hù)士的整體護(hù)理效率給予評(píng)分，每周進(jìn)行 1次統(tǒng)計(jì)，最后統(tǒng)計(jì)工作由護(hù)理負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)，每周平均分為計(jì)算分，同時(shí)對(duì)一些技術(shù)薄弱的相關(guān)事宜作出有效反映，以及對(duì)該期間所出現(xiàn)的護(hù)患糾紛情況做出詳細(xì)記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文根據(jù)所得相關(guān)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析，所使用的數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS 15.0，計(jì)量資料以（x±s）表示，以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2值檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組滿意度對(duì)比

經(jīng)對(duì)比，探究組總滿意度為81.11%，參照組為50.00%，很明顯探究組要高于參照組，且組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情如表1。

表1 兩組滿意度情況比較

2.2 兩組護(hù)理質(zhì)量考核成績(jī)、護(hù)理糾紛情況對(duì)比

在參照組中，其護(hù)理整體質(zhì)量考核成績(jī)?yōu)椋?3.1±2.1）分，明顯低于探究組的（91.4±2.0）分；此外，在出現(xiàn)護(hù)患糾紛事件方面，參照組中有14例（15.56%），探究組中1例（1.11%）。對(duì)此，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比均有顯著性差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3.討論

加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)臨床服務(wù)的認(rèn)知度，采取以患兒為中心的護(hù)理對(duì)策，是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展必然路徑，也是廣大患兒的切實(shí)需要。目前，醫(yī)療服務(wù)已成為社會(huì)各個(gè)階層群眾所重視的熱點(diǎn)，而服務(wù)不到位、服務(wù)態(tài)度惡劣等多樣化問(wèn)題成為誘導(dǎo)護(hù)患糾紛的引火點(diǎn)，而這其中的主要因素是護(hù)理人員服務(wù)認(rèn)知弱，特別是在對(duì)患兒的護(hù)理方面，因?yàn)榛純鹤陨砟挲g、身體多方面原因，加劇了護(hù)理難度，從而易讓患者出現(xiàn)煩躁心理。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種新型護(hù)理手段，其可以在對(duì)患兒護(hù)理效率提升的基礎(chǔ)上，降低護(hù)患糾紛率。

在本次研究中，探究組患兒運(yùn)用以患者為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理舉措，其無(wú)論是在護(hù)理滿意度還是護(hù)患糾紛事件發(fā)生方面均優(yōu)于通常護(hù)理的參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。因此可以看出，在兒科中，實(shí)施以患者為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理策略，可以在提升患兒及其家屬滿意度前提上，去提升護(hù)理人員工作積極性，從而增強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)一步益于護(hù)患友好關(guān)系的建立。

綜上所述，在兒科門診中應(yīng)用以患兒為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可以讓相關(guān)護(hù)理人員更深入熟悉患兒的具體疾病狀況，易于對(duì)疾病的快速治療，進(jìn)而增強(qiáng)了患兒家屬的信任度，因此具有推廣價(jià)值。

[1]李月茹.包嬋玉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在兒科工作中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2015，27：183—184.

[2]許悠悠.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在兒科門診中的應(yīng)用體會(huì)[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，9：92—93.

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1672-5018（2017）01-162-01