喬佳鴻高艷紅

寧夏中衛(wèi)市人民醫(yī)院 寧夏中衛(wèi) 755000

護理干預對前列腺增生術后患者留置導尿漏尿并發(fā)癥影響

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寧夏中衛(wèi)市人民醫(yī)院 寧夏中衛(wèi) 755000

目的：探究前列腺增生患者應用護理干預對術后留置導尿漏尿并發(fā)癥產(chǎn)生的影響，以便為臨床工作提供指導。方法：選取2016年1月至2017年1月在我院行前列腺增生術的前列腺增生患者76例，按照護理方式的不同分成兩組，每組38例，對照組采用常規(guī)護理，觀察組在此基礎上實施綜合護理干預，觀察兩組的護理效果。結果：觀察組患者術后住院時間、留置管時間明顯短于對照組；觀察組患者術后漏尿、尿路感染并發(fā)癥發(fā)生率分別為2.63%、0；對照組分別為15.79%、7.89%，P＜0.05，均具有統(tǒng)計學意義。結論：前列腺增生患者應用護理干預能夠減少術后留置導尿漏尿、尿路感染等并發(fā)癥的發(fā)生率，縮短住院時間，加快患者康復，值得臨床實踐應用。

護理干預；前列腺增生術；留置導尿漏尿并發(fā)癥；影響；研究

臨床研究發(fā)現(xiàn)，對實施前列腺電切術的患者采取適當?shù)淖o理干預方式在患者術后恢復和并發(fā)癥方面有著積極的作用。為研究前列腺增生患者應用護理干預對術后留置導尿漏尿并發(fā)癥產(chǎn)生的影響，本文選取2016年1月至2017年1月在我院行前列腺增生電切術的前列腺增生患者76例，以此作為研究對象進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，詳細結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年1月至2017年1月在我院行前列腺增生術的前列腺增生患者76例，按照給予護理方式的不同分成兩組，所有患者均經(jīng)臨床診斷確診，且排除心、腎、肝等臟器嚴重病變患者。在對照組38例患者中，年齡均處于58—75歲階段內(nèi)，平均（63.0±3.5）歲；在觀察組38例患者中，年齡均處于59—78歲階段內(nèi)，平均（64.2±3.0）歲。兩組患者一般資料不存在顯著差異，P＞0.05，無統(tǒng)計學意義，有可比性，且兩組患者對研究過程均知情同意。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組患者進行常規(guī)護理，包括觀察各項生命指標、臨床健康教育等。

1.2.2 觀察組 觀察組患者在對照組基礎上進行綜合護理，術前健康指導，控制病情的進一步發(fā)展，并確保手術器材、設備消毒完善；對患者進行心理護理，講解手術事項及術后效果，消除患者的顧慮，使其能夠積極的配合手術；術中密切觀察患者的各項生命指標，輔助醫(yī)師合理操作；術后指導飲食、注意保暖，遵醫(yī)囑按時服用藥物，保持室內(nèi)通風、環(huán)境整潔。

術后兩組患者均使用14號導尿管，并遵醫(yī)囑給予患者膀胱沖洗，觀察組指導患者及家屬留置導尿管的相關注意事項，以防出現(xiàn)感染。

1.3 觀察項目

（1）兩組術后住院時間、留置導尿時間、膀胱沖洗時間等情況對比；

（2）兩組術后漏尿、尿路感染并發(fā)癥情況對比。

1.4 統(tǒng)計學處理 將所有數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計整理，并錄入電腦軟件進行分析，當P＜0.05時具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者術后情況對比 觀察組患者術后住院時間、留置管時間明顯短于對照組P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。兩組膀胱沖洗時間之間不存在顯著差異，P＞0.05，不具有統(tǒng)計學意義。詳細分析結果見下表1：

表1 兩組患者術后情況對比（±s，n）

表1 兩組患者術后情況對比（±s，n）

組別（n） 住院時間（d） 留置導尿時間（d） 膀胱沖洗時間（h）觀察組（38） 7.5±1.5 5.5±1.5 40.5±8.5對照組（38） 10.3±2.0 7.5±1.8 40.8±9.0

t 8.542 8.568 1.214P ＜0.05 ＜0.05 ＞0.05

2.2 兩組術后并發(fā)癥情況對比 觀察組患者術后漏尿、尿路感染并發(fā)癥發(fā)生率分別為2.63%、0；對照組分別為15.79%、7.89%，P＜0.05，差異均具有統(tǒng)計學意義。詳細結果見表2。

表2 兩組術后并發(fā)癥情況對比（%，n）

3 討論

近年來，隨著人們生活方式的多樣化，男性生殖疾病種類越來越多，在多種男性生殖疾病當中，前列腺增生癥最為常見。目前對于前列腺增生癥患者的治療，多采用前列腺電切手術[1-2]。該手術具有較高的安全性，利于患者后期身體恢復。

前列腺增生電切術具有操作簡單、安全、創(chuàng)傷小、術后恢復迅速等優(yōu)勢，但術后留置導尿管后極易引起多種并發(fā)癥，影響預后恢復速度[3]。研究發(fā)現(xiàn)，實施手術時，除了要求術者有嫻熟的操作技巧，更需要配合綜合護理干預方式，以取得更好的術后恢復效果。實際護理過程中，根據(jù)患者自身情況給予有針對性的心理護理，術前、術中積極配合醫(yī)師準備實施手術，術后給予正確的飲食、留置導尿管注意事項指導，對于術后并發(fā)癥的發(fā)生和健康恢復具有積極意義。

本文研究結果顯示，觀察組患者術后住院時間、留置管時間明顯短于對照組；觀察組患者術后漏尿、尿路感染并發(fā)癥發(fā)生率分別為2.63%、0；對照組分別為15.79%、7.89%，P＜0.05，差異均具有統(tǒng)計學意義。研究結果與相關學者研究結果相一致[4]。說明前列腺增生患者應用護理干預能夠減少術后留置導尿漏尿、尿路感染等并發(fā)癥的發(fā)生率，縮短住院時間，加快患者康復，值得在臨床工作當中進行推廣和應用實踐。

[1] 顧小玲.綜合護理對前列腺增生術后膀胱痙攣及康復水平的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，5（6）：138-139，142.

[2] 陳麗彬，王智偉.老年性前列腺增生術后膀胱痙攣的觀察與護理體會[J].醫(yī)藥前沿，2013，7（30）：254-254.

[3] 陳叢叢，董會超.探討舒適護理在前列腺增生術后的應用價值[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2014，4（28）：579-580.

[4] 史小艷，樊軍芳，鄭蔚等.舒適護理在前列腺電切術后病人中的應用[J].護理研究，2016，30（24）：3020-3022.

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1672-5018（2017）01-121-01