孫凌玉，馬凌云

（1．任丘市中醫(yī)院，河北 滄州 062550；2．滄州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，河北 滄州 061000）

津力達(dá)顆粒聯(lián)合二甲雙胍對(duì)老年2型糖尿病患者血糖和血清炎性因子水平的影響

孫凌玉1，馬凌云2

（1．任丘市中醫(yī)院，河北 滄州 062550；2．滄州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，河北 滄州 061000）

目的 分析津力達(dá)顆粒聯(lián)合二甲雙胍對(duì)老年2型糖尿病患者血糖和血清炎性因子水平的影響。方法 選取2014年1月～2016年1月100例老年2型糖尿病患者為研究對(duì)象，分為兩組，對(duì)照組患者單獨(dú)采用二甲雙胍進(jìn)行治療，觀察組聯(lián)合應(yīng)用津力達(dá)顆粒、二甲雙胍進(jìn)行治療，對(duì)比兩組療效。結(jié)果 觀察組患者2 hPG、FPG、TNF-α、IL-6、hs—CPR等指標(biāo)水平均優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。結(jié)論 津力達(dá)顆粒聯(lián)合二甲雙胍能夠改善老年2型糖尿病患者的血糖和血清炎性因子水平，具有良好推廣價(jià)值。

津力達(dá)顆粒；二甲雙胍；老年2型糖尿??；血糖；血清炎性因子水平

將糖尿病的臨床特點(diǎn)作為依據(jù)，可以將其分為1型糖尿病、2型糖尿病、特殊型糖尿病與妊娠期糖尿病等類型，其中最常見的為2型糖尿病[1]。2型糖尿病患者在臨床上通常會(huì)出現(xiàn)胰島素抵抗現(xiàn)象，中老年人屬于該疾病的主要發(fā)病群體，隨著我國人口老齡化現(xiàn)象的不斷加劇，老年2型糖尿病患者的數(shù)量顯著增加，這對(duì)患者的身心健康構(gòu)成了嚴(yán)重威脅，所以需要及時(shí)尋找一種有效方式對(duì)其進(jìn)行治療[2]。本研究主要針對(duì)津力達(dá)顆粒、二甲雙胍聯(lián)合治療該疾病的效果進(jìn)行探究，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象為2014年1月～2016年100例老年2型糖尿病患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，觀察組患者50例，平均年齡（68.21±7.26）歲，男性37例，女性13例。對(duì)照組患者50例，平均年齡（68.55±7.12）歲，男性38例，女性12例。對(duì)比觀察組與對(duì)照組基本資料，P＞0.05，差異不明顯，符合臨床對(duì)比要求?；颊呒{入標(biāo)準(zhǔn)：自愿參與研究，并簽署了知情同意書者；符合2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)者；年齡在60歲以上者?；颊吲懦龢?biāo)準(zhǔn)：存在精神疾病者；存在認(rèn)知障礙者；合并惡性腫瘤者；存在嚴(yán)重肝腎心等重要臟器性疾病者。

1.2 治療方法

對(duì)照組（二甲雙胍）：給予患者口服二甲雙胍片，每次服用的劑量為500 mg，每天服用三次。

觀察組（津力達(dá)顆粒+二甲雙胍）：給予患者口服二甲雙胍片，每次服用的劑量為500 mg，每天服用三次；給予患者口服津力達(dá)顆粒，每次服用9 g，每天服用三次。

兩組患者均要連續(xù)接受8周治療。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者空腹12小時(shí)之后，對(duì)其5 mL清晨肘靜脈血進(jìn)行抽取，囑咐患者在取血之前避免攝入高脂食物，禁止飲酒，對(duì)其血糖水平、血清炎性因子水平進(jìn)行測(cè)定，其中血糖指標(biāo)包括2 hPG（餐后2 h血糖）、FPG（空腹血糖），血清炎性因子水平包括TNF-α（腫瘤壞死因子α）、IL-6（白介素-6）、hs-CPR（C反應(yīng)蛋白）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者2 hPG、FPG、TNF-α、IL-6、hs-CPR等指標(biāo)水平均低于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05）。見表1：

表1 相關(guān)指標(biāo)對(duì)比（±s）

表1 相關(guān)指標(biāo)對(duì)比（±s）

組別 2 hPG（mmol/L） FPG（mmol/L） TNF-α（ng/L） IL-6（ng/L） hs-CPR（mg/L）對(duì)照組（n=50） 10.68±2.68 5.52±0.32 12.22±1.02 8.01±2.12 4.02±1.12觀察組（n=50） 8.02±1.22 9.98±1.56 15.45±2.25 12.25±1.16 6.19±2.28

3 討 論

臨床上，糖尿病是一組因?yàn)橐葝u素作用低下或者胰島素分泌不足引發(fā)的代謝性疾病，高血糖屬于該疾病的主要特征[3]。隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高，糖尿病患者的數(shù)量也顯著增多。糖尿病患者在臨床上主要表現(xiàn)為消瘦、多尿、多食、多飲，并且還會(huì)出現(xiàn)肢體肥胖、疲乏無力等現(xiàn)象。2型糖尿病屬于一種常見的糖尿病類型，對(duì)患者身體健康與生命安全造成了嚴(yán)重影響 。2型糖尿病在臨床上也被稱為非胰島素依賴型糖尿病，其體內(nèi)相對(duì)缺乏胰島素，該疾病對(duì)患者的正常生活與工作造成了嚴(yán)重影響，需要及時(shí)尋找一種有效方式對(duì)其進(jìn)行治療。二甲雙胍是臨床上用來治療2型糖尿病的一種常用藥物，它能夠?qū)μ谴x進(jìn)行有效調(diào)節(jié)，將胰島素抵抗改善，促使肝臟葡萄糖異生減少，對(duì)糖原分解進(jìn)行抑制，進(jìn)而將其血糖水平降低，在老年2型糖尿病治療上能夠獲得顯著的應(yīng)用效果。津力達(dá)顆粒的主要有效成分為葛根、蒼術(shù)、黃連、麥門冬與黃精等中成藥，能夠發(fā)揮出益氣養(yǎng)陰、健脾助運(yùn)的功效。研究顯示，該藥物通過將患者的胰島素抵抗改善，進(jìn)而發(fā)揮出良好的降糖效果，并且還能夠?qū)σ葝uB細(xì)胞形成有效保護(hù)，用藥之后不會(huì)產(chǎn)生較大的不良反應(yīng) 。除此之外，津力達(dá)顆粒還能夠?qū)σ葝u素抵抗進(jìn)行有效預(yù)防。相對(duì)于單獨(dú)用藥，聯(lián)合以上兩種藥物來對(duì)老年2型糖尿病患者進(jìn)行治療，降糖效果更加顯著。

綜上所述，津力達(dá)顆粒聯(lián)合二甲雙胍能夠改善老年2型糖尿病患者的血糖和血清炎性因子水平，值得推廣。

[1] 劉 波.利拉魯肽與格列美脲聯(lián)合二甲雙胍治療老年2型糖尿病療效比較[J].中國老年學(xué)雜志,2013,33(6).

[2] 楊東明,何華偉,魯立文,等.門冬胰島素30聯(lián)合二甲雙胍治療老年2型糖尿病療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,22(34).

本文編輯：劉帥帥

Effect of Jinlida granule combined with metformin on elderly patients with type 2 diabetes and blood glucose level of serum inf l ammatory factor

SUN Ling-yu1,MA Ling-yun2
(1.Renqiu Hospital of traditional Chinese Medicine,Hebei Cangzhou 062550,Chiona;2.Cangzhou traditional Chinese and Western Medicine Hospital,Hebei Cangzhou 061000,China)

R587.1

B

ISSN.2095-6681.2017.20.171.02