張德君

（白城市洮南神經(jīng)精神病醫(yī)院，吉林 洮南 137100）

阿司匹林及氯吡格雷對(duì)老年冠心病患者治療比較

張德君

（白城市洮南神經(jīng)精神病醫(yī)院，吉林 洮南 137100）

目的 探究阿司匹林及氯吡格雷對(duì)老年冠心病患者治療效果。方法 選取老年冠心病患者80例，分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患者采用阿司匹林進(jìn)行治療，觀察組患者采用氯吡格雷進(jìn)行治療。結(jié)果 觀察組的總有效率明顯高于對(duì)照組；觀察組的不良反應(yīng)反應(yīng)率明顯低于對(duì)照組。結(jié)論 觀察組使用氯吡格雷治療比對(duì)照組使用匹林治療的效果要好，使用使用氯吡格雷進(jìn)行治療，更有利于患者的康復(fù)。

阿司匹林；氯吡格雷；老年；冠心病

冠心病，全稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。我院就阿司匹林及氯吡格雷對(duì)老年冠心病患者治療效果進(jìn)行研究分析，現(xiàn)具體報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院2015年2月～2017年4月收治的老年冠心病患者80例作為研究對(duì)象，其中年齡55～85歲，平均年齡為65.5±4.3歲，其中男45例，女35例，分為對(duì)照組和觀察組，各40例。對(duì)照組男23例，女17例；觀察組男25例，女15例，兩組患者的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者入院后，接受醫(yī)院的各項(xiàng)檢查，排除藥物過(guò)敏者、血液疾病者、胃部疾病者、有惡性腫瘤者等。對(duì)照組患者采用阿司匹林進(jìn)行治療（選用國(guó)藥標(biāo)準(zhǔn)字H13023762），每天劑量100 mg/d，連續(xù)服用一個(gè)月；觀察組患者采用氯吡格雷進(jìn)行治療（選用國(guó)藥標(biāo)準(zhǔn)字H20000542），每天劑量75 mg/d，連續(xù)服用一個(gè)月[1]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的效果

觀察組的總有效率為95.0%，對(duì)照組的總有效率為80.0%，所以觀察組的總有效率明顯高于對(duì)照組，這說(shuō)明觀察組使用氯吡格雷治療比對(duì)照組使用匹林治療的效果要好。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的效果比較 [n（%）]

2.2 兩組患者的不良反應(yīng)對(duì)比

對(duì)照組的不良反應(yīng)反應(yīng)率為25%，觀察組的不良反應(yīng)反應(yīng)率為7.5%，所以觀察組的不良反應(yīng)反應(yīng)率明顯低于對(duì)照組，這說(shuō)明觀察組使用氯吡格雷治療比對(duì)照組使用匹林治療出現(xiàn)的不良反應(yīng)要低。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者的不良反應(yīng)對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

冠心病是一種具有較高發(fā)病率和死亡率的常見(jiàn)疾病，世界衛(wèi)生組織將冠心病分為5大類：無(wú)癥狀心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死5種臨床類型，臨床中常常分為穩(wěn)定性冠心病和急性冠狀動(dòng)脈綜合征[3]，為有效減少這類疾病的發(fā)生，我院采用阿司匹林和氯吡格雷對(duì)老年冠心病患者進(jìn)行臨床治療，這對(duì)冠心病患者的治療具有重大意義。

本次研究中，對(duì)照組患者采用阿司匹林進(jìn)行治療，而阿司匹林是傳統(tǒng)醫(yī)治冠心病的藥物，它可以有效抑制環(huán)氧酶活性、減少前列腺素及血栓素的生成量，對(duì)冠心病的醫(yī)治具有顯著預(yù)防作用，但是它在治療的過(guò)程中的不良反應(yīng)與藥劑量呈現(xiàn)正相關(guān)，因此，在治療的過(guò)程中應(yīng)該盡量保證治療效果，同時(shí)要降低不良反應(yīng)的發(fā)生率。觀察組患者采用氯吡格雷進(jìn)行治療，而氯吡格雷是近年來(lái)研制的新藥物，它可以抑制血小板聚集，預(yù)防和治療因血小板高聚集引起的心、腦及其他動(dòng)脈循環(huán)障礙疾病，因此，它為冠心病的醫(yī)治具有顯著作用。

綜上所述，觀察組的總有效率為95%，對(duì)照組的總有效率為80%，所以觀察組的總有效率明顯高于對(duì)照組；對(duì)照組的不良反應(yīng)反應(yīng)率為25%，觀察組的不良反應(yīng)反應(yīng)率為7.5%，所以觀察組的不良反應(yīng)反應(yīng)率明顯低于對(duì)照組。這說(shuō)明觀察組使用氯吡格雷治療比對(duì)照組使用匹林治療的總有效率要高；觀察組使用氯吡格雷治療比對(duì)照組使用匹林治療出現(xiàn)的不良反應(yīng)要低。因此患者使用氯吡格雷治療比使用匹林治療的效果要好，也更有利于病情的恢復(fù)。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。同時(shí)使用氯吡格雷對(duì)冠心病患者進(jìn)行治療值得在臨床應(yīng)用中推廣。

[1] 吳 領(lǐng).氯吡格雷與阿司匹林治療老年冠心病的臨床療效比較[J].臨床合理用藥雜志,2016,(18):65-66.

[2] 鐘 海.阿司匹林與氯吡格雷治療老年冠心病患者的臨床療效比較[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2016,(10):57-58.

[3] 劉 嵐.氯吡格雷與阿司匹林治療老年冠心病的臨床研究[J].中外醫(yī)療,2015,(12):111-112.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2017.20.40.02