林偉華

（福建南安市醫(yī)院，福建 南安 362300）

早期護(hù)理干預(yù)對下肢靜脈留置套管針并發(fā)癥的影響分析

林偉華

（福建南安市醫(yī)院，福建 南安 362300）

目的 探討對下肢靜脈留置套管針患者施以早期護(hù)理干預(yù)后，觀察對套管針留置并發(fā)癥產(chǎn)生的影響。方法 選取2014年2月～2017年1月我院收治的下肢靜脈留置套管針患者112例作為實(shí)驗(yàn)對象；選擇數(shù)字奇偶法對下肢靜脈留置套管針患者分組；對照組與觀察組靜脈留置套管針患者分別施以基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)以及早期護(hù)理干預(yù)；對下肢靜脈留置套管針并發(fā)癥出現(xiàn)概率回顧性分析。結(jié)果 觀察組下肢靜脈留置套管針并發(fā)癥出現(xiàn)概率同對照組下肢靜脈留置套管針并發(fā)癥出現(xiàn)概率比較，降低幅度尤為顯著（P＜0.05）。結(jié)論 對下肢靜脈留置套管針患者施以早期護(hù)理干預(yù)，在將患者痛苦感加以緩解的條件下，可以顯著降低下肢靜脈留置套管針并發(fā)癥出現(xiàn)概率，并且使得護(hù)理工作量得以有效減少，充分發(fā)揮早期護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值。

早期護(hù)理干預(yù)；下肢靜脈留置套管針；并發(fā)癥

醫(yī)院在選擇靜脈留置套管針對患者加以干預(yù)的過程中，表現(xiàn)出諸多的套管針類別，并且可以將對患者血管產(chǎn)生的刺激有效減少，從而避免因?yàn)閷颊邔?shí)施反復(fù)穿刺，最終導(dǎo)致表現(xiàn)出系列損傷的現(xiàn)象[1]。為了對患者在實(shí)施下肢靜脈留置套管針過程中的安全性做出保證，配合研究有效護(hù)理方法加以干預(yù)意義顯著。本文將確定最佳的下肢靜脈留置套管針護(hù)理配合方法作為實(shí)驗(yàn)?zāi)康?，以此說明早期護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2月～2017年1月我院收治的下肢靜脈留置套管針患者112例作為研究對象；選擇數(shù)字奇偶法對下肢靜脈留置套管針患者分組；對照組56例，男31例，女25例；年齡19～71歲，平均年齡（37.25±5.32）歲；體質(zhì)量45 kg～66 kg，平均體質(zhì)量（56.99±3.26）kg；觀察組56例，男33例，女23例；年齡20～72歲，平均年齡（37.27±5.35）歲；體質(zhì)量46 kg～67 kg，平均體質(zhì)量（57.01±3.29）kg；對兩組下肢靜脈留置套管針患者的性別比例、年齡分布以及體質(zhì)量分布展開對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組與觀察組下肢靜脈靜脈留置套管針患者分別施以基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)以及早期護(hù)理干預(yù)；對照組主要就對患者給予封管用藥護(hù)理等方面展開，此外在準(zhǔn)備對患者施以健康教育，在準(zhǔn)備開展置管工作前，就靜脈留置針的重要意義以及可能出現(xiàn)的靜脈留置針并發(fā)癥類型加以講解，并且講解具體的并發(fā)癥預(yù)防方法。在此基礎(chǔ)上，觀察組則對下肢靜脈留置套管針患者的導(dǎo)管留置時(shí)間加以觀察，并且對于并發(fā)癥表現(xiàn)程度加以認(rèn)真觀察，合理對患者施以全程護(hù)理干預(yù)[2]。此外在開展輸液工作前，需要明確留置針是否表現(xiàn)出紅腫的情況以及藥液滲漏的情況，針對患者的腫脹情況加以觀察，將下肢靜脈留置套管針患者的巡視工作力度有效加強(qiáng)，在進(jìn)行交接班過程中需要做好登記工作，此外有效防止患者呈現(xiàn)出腫脹癥狀，對患者的皮膚顏色加以觀察，對患者的皮膚緊繃狀態(tài)進(jìn)行認(rèn)真了解[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組下肢靜脈留置套管針患者出現(xiàn)靜脈炎概率、出現(xiàn)堵管概率以及出現(xiàn)液體滲漏概率等加以對比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料（下肢靜脈留置套管針并發(fā)癥）以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組下肢靜脈留置套管針并發(fā)癥出現(xiàn)概率同對照組下肢靜脈留置套管針并發(fā)癥出現(xiàn)概率比較，降低幅度尤為顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組下肢靜脈留置套管針患者并發(fā)癥出現(xiàn)概率對比[n（%）]

3 討 論

作為新型技術(shù)的一種，靜脈留置套管針在應(yīng)用的過程中患者可以做到輕易接受，所以臨床應(yīng)用的廣泛性較為顯著。因?yàn)橄轮o脈表現(xiàn)出諸多的靜脈瓣，從而使得血流速度呈現(xiàn)出一定程度的減慢，從而較易呈現(xiàn)出藥物滯留的現(xiàn)象，使得患者表現(xiàn)出血管受損的情況。通過對下肢靜脈留置套管針患者施以早期護(hù)理干預(yù)，在增強(qiáng)療效的情況下，可以將出現(xiàn)下肢靜脈留置套管針并發(fā)癥概率顯著降低。

在配合施以早期護(hù)理干預(yù)期間，對于靜脈穿刺原則需要加以有效遵守，針對無菌操作相關(guān)要求需要加以滿足，對于患者的肢體變化加以認(rèn)真觀察，對于交接班工作需要確保高質(zhì)量完成，從而對于下肢靜脈留置套管針患者的干預(yù)安全性做出充分保證。

對本次研究結(jié)果加以分析，選擇施以早期護(hù)理干預(yù)的觀察組下肢靜脈留置套管針患者，同選擇施以基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)的對照組下肢靜脈留置套管針患者加以比較，觀察組下肢靜脈留置套管針并發(fā)癥出現(xiàn)概率同對照組下肢靜脈留置套管針并發(fā)癥出現(xiàn)概率比較，降低幅度尤為顯著（P＜0.05），有效證明早期護(hù)理干預(yù)在實(shí)施過程中，通過對患者的藥液滲漏情況加以觀察以及對患者的輸液位置腫脹情況加以觀察等，可以有效避免患者出現(xiàn)液體滲漏的情況。此外，健康教育的合理開展，可以保證患者對于下肢靜脈留置套管針的干預(yù)價(jià)值有一針對性了解，從而可以將患者針對自身疾病認(rèn)知度以及選擇穿刺方法的認(rèn)知度顯著提高，避免出現(xiàn)污染的現(xiàn)象，從而使得下肢靜脈留置套管針并發(fā)癥出現(xiàn)概率獲得顯著降低，進(jìn)而對下肢靜脈留置套管針干預(yù)效果的良好做出充分保證。

綜上所述，對于下肢靜脈留置套管針患者施以早期護(hù)理干預(yù)，可以使得患者出現(xiàn)靜脈炎概率、出現(xiàn)堵管概率以及出現(xiàn)液體滲漏概率等得以顯著降低，從而獲得顯著的下肢靜脈留置套管針干預(yù)效果，優(yōu)化患者的疾病治療效果。

[1] 張寶蘭.不同部位靜脈留置套管針引發(fā)靜脈炎362例的臨床觀察與護(hù)理[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,12(12):2676-2676.

[2] 張 璐,葉素芳,鐘 玲,等.采用上下肢靜脈留置針輸液致靜脈炎情況的比較分析[J].福建醫(yī)藥雜志,2014,36(6):166-167.

[3] 張曉莉.淺談靜脈留置針的臨床應(yīng)用及護(hù)理體會(huì)[J].醫(yī)藥前沿,2014,13(1):346-346.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.25.176.02