林 靜，張 潔，陳 燕*

（1.湖南中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院，湖南 長沙 410208；2.湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院，湖南 長沙 410006）

我省職業(yè)院校護(hù)理競賽決賽選手院感能力調(diào)查分析

林 靜1，張 潔1，陳 燕2*

（1.湖南中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院，湖南 長沙 410208；2.湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院，湖南 長沙 410006）

目的 調(diào)查我省職業(yè)院校護(hù)理競賽決賽選手院感能力水平，分析其原因并提出相關(guān)建議，促進(jìn)院感能力的提升。方法 采用自行設(shè)計的問卷對我省職業(yè)院校護(hù)理競賽決賽選手進(jìn)行不記名調(diào)查，主要內(nèi)容為院感知識掌握情況、手衛(wèi)生情況、針刺傷及處理情況與無菌觀念情況4個方面。結(jié)果 中職護(hù)生4方面的平均得分均高于高職護(hù)生，尤其在手衛(wèi)生評價方面存在顯著差異（P＜0.01）。結(jié)論 我省職業(yè)院校護(hù)理競賽決賽選手院感能力有待提高。

職業(yè)院校；競賽選手；醫(yī)院感染；能力

醫(yī)院感染是當(dāng)代預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)院管理學(xué)領(lǐng)域中的一重大研究方向[1]，也是在校護(hù)生必須學(xué)習(xí)和掌握的專業(yè)知識[2]。在校護(hù)生是醫(yī)院護(hù)理人員的后備軍，醫(yī)院感染相關(guān)知識的認(rèn)知能力及掌握程度對之后的臨床工作具有重要的影響[3]。逢我省職業(yè)院校護(hù)理競賽之際，采用問卷調(diào)查的方式，在比賽結(jié)束后對來自中職、高職學(xué)校的決賽選手進(jìn)行院感相關(guān)知識的調(diào)查，了解比賽選手的院感能力情況，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年我省職業(yè)院校護(hù)理競賽決賽選手48名進(jìn)行問卷調(diào)查。

1.2 調(diào)查方法

采用自行設(shè)計的問卷進(jìn)行調(diào)查。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 調(diào)查對象基本信息

有效調(diào)查對象43名。見表1。

表1 中高職護(hù)生基本社會人口學(xué)特征（n，%）

2.2 中職與高職護(hù)生院感能力得分比較

中職護(hù)生院感知識掌握情況、手衛(wèi)生情況、針刺傷及處理情況及無菌觀念情況的平均得分均高于高職護(hù)生，尤其在手衛(wèi)生評價方面，存在顯著差異（P＜0.01）。見表2。

3 討 論

3.1 職業(yè)院校應(yīng)加強(qiáng)對護(hù)生院感能力的教育

本次研究中調(diào)查對象均為中、高職院校學(xué)生，且得分并不高，由此可見職業(yè)院校在院感專業(yè)知識方面存在一定的欠缺，需要學(xué)校繼續(xù)并加強(qiáng)院感知識的相關(guān)教育和培訓(xùn)，提高其臨床認(rèn)識，并使其能夠更好的在日常工作中認(rèn)識到預(yù)防醫(yī)院感染的重要性，提高臨床應(yīng)用效果。本次研究中，中職院校得分高于高職院校護(hù)生，與邢介紅研究結(jié)果不一致[4]，但此研究對象較為局限，僅僅為競賽決賽選手，因此不能完全斷定我省中職院校護(hù)生院感水平高于高職院校護(hù)生。

表2 中職與高職護(hù)生院感能力得分比較±s，分）

表2 中職與高職護(hù)生院感能力得分比較±s，分）

條目中職護(hù)生得分高職護(hù)生得分tP院感知識掌握38.65±5.0737.23±4.530.960.350手衛(wèi)生24.41±0.7922.85±2.293.200.003針刺傷及處理16.76±2.7716.46±2.310.390.700無菌觀念21.59±3.2619.96±3.111.640.110

3.2 職業(yè)學(xué)校決賽選手院感能力得分較低的原因分析

本研究中高職護(hù)生多于中職護(hù)生，60.5%護(hù)生學(xué)習(xí)時間為1～2年，即剛?cè)胱o(hù)理學(xué)，已實(shí)習(xí)的護(hù)士僅占39.5%，這些都與此次調(diào)查得分較低有密切的關(guān)系。①入學(xué)時間較短，前2年學(xué)習(xí)的科目主要是護(hù)理基礎(chǔ)知識，基礎(chǔ)技能，較少涉及到院感專業(yè)知識。②有臨床實(shí)習(xí)經(jīng)驗的護(hù)生較少，接觸臨床操作的更少，缺乏針刺傷方面的經(jīng)驗或見到針刺傷的情況極少，因此在針刺傷情況分?jǐn)?shù)是最低的。③醫(yī)院感染屬于一個多學(xué)科相互滲透的領(lǐng)域，新理念、新要求也在不斷更新與發(fā)展[5]，而職業(yè)院校教學(xué)能力、師資力量有一定的局限性，護(hù)生在校學(xué)習(xí)的知識絕大部分都是依賴于課本，所接受的知識較為局限，學(xué)生僅僅依靠一點(diǎn)理論知識是完全不夠的。

3.3 提升職業(yè)院校護(hù)生院感能力的策略

可通過以下幾點(diǎn)策略提升職業(yè)院校護(hù)生院感能力：①學(xué)校加強(qiáng)對授課教師的培訓(xùn)，老師們應(yīng)外出學(xué)習(xí)或查閱最新研究資料，更新知識，加強(qiáng)各種操作的規(guī)范化培訓(xùn)。②學(xué)?？杉訌?qiáng)對護(hù)生的培訓(xùn)考核，醫(yī)院加強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)生的崗前培訓(xùn)，從理論知識、實(shí)踐操作和情景模擬等不同方面對護(hù)生進(jìn)行考核，激發(fā)其學(xué)習(xí)積極性，重視院感預(yù)防與控制的重要性。③護(hù)生要樹立醫(yī)院感染意識，不能因還未進(jìn)入臨床而態(tài)度消極，在各類競賽及情景模擬中均需要有強(qiáng)烈的院感意識，如垃圾分類，針具的處理，手套的正確穿戴等。

綜上所述，我省職業(yè)院校護(hù)理競賽決賽選手院感水平較低，均需有待加強(qiáng)，然而并不能表明我省職業(yè)院校院感能力整體水平低下。在平常學(xué)習(xí)過程中擁有科學(xué)的專業(yè)院感知識是醫(yī)院感染預(yù)防與控制的基本前提，也是護(hù)生自我價值的體現(xiàn)。

[1] 陳殷鈺,金秀敏.實(shí)習(xí)護(hù)生醫(yī)院感染知識調(diào)查[J].中國消毒學(xué)雜志,2012,29(7):635-636.

[2] 李吾菲.大專在校護(hù)生對洗手的認(rèn)知情況調(diào)查與分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2014,(27):3619-3620.

[3] 林 靜,陳 燕.中醫(yī)院校實(shí)習(xí)護(hù)生醫(yī)院感染預(yù)防能力的調(diào)查分析[J].全科護(hù)理,2016,(03):313-315+319.

[4] 邢介紅,張 文,杜圣潔,等.實(shí)習(xí)護(hù)生醫(yī)院感染知識認(rèn)知及影響因素調(diào)查分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2013,(18):4494-4496.

[5] 陳 萍,劉 丁.探討現(xiàn)代醫(yī)院感染管理發(fā)展新思路[J].中國感染控制雜志,2015,(07):433-436.

本文編輯：張 鈺

R47

B

ISSN.2096-2479.2017.25.173.02

湖南省高層次衛(wèi)生人才“225”工程項目資助（湘衛(wèi)人發(fā)[2013]13號）