張 莉

（泰州市姜堰中醫(yī)院，江蘇 泰州 225500）

優(yōu)質(zhì)護理模式在骨折患者臨床護理中的應用效果

張 莉

（泰州市姜堰中醫(yī)院，江蘇 泰州 225500）

目的 探討優(yōu)質(zhì)護理模式在骨折患者臨床護理中的應用效果。方法 選取2016年1月～2017年1月本院收治的骨折患者80例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各40例，對照組實施常規(guī)護理，觀察組實施優(yōu)質(zhì)護理，對比兩組臨床護理效果，護理危險事件發(fā)生。結果 觀察組臨床護理質(zhì)量優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組發(fā)生壓瘡2例（0.5%），意外墜床1例（2.50%），意外跌倒1例（2.50%）；對照組發(fā)生壓瘡9例（22.5%），意外墜床7例（17.50%），意外跌倒8例（20.0%）。觀察組護理風險低于對照組（P＜0.05）。結論 骨折患者臨床護理中實施優(yōu)質(zhì)護理，可改善心理狀態(tài)，降低護理風險發(fā)生，可推廣應用。

骨折；優(yōu)質(zhì)護理模式；臨床護理

近年來我國工業(yè)及交通事業(yè)等社會經(jīng)濟發(fā)展越來越快，因此工業(yè)傷、交通事故傷等造成的骨折患者也日漸增長[1]。臨床中給予有效治療及優(yōu)質(zhì)護理，加快骨折愈合，減少護理風險。本文探討優(yōu)質(zhì)護理模式的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月本院收治的骨折患者80例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各40例，對照組女19例，男21例；年齡17～75歲，平均（43.86±4.06）歲；病程5～32 d，平均（16.73±2.37）d；觀察組女22例，男18例；年齡18～76歲，平均（43.42±4.01）歲；病程5～33 d，平均（16.81±2.35）d。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理，觀察組實施優(yōu)質(zhì)護理。①健康教育指導：針對不同患者的骨折類型，詳細講解關于疾病的護理常識和預防并發(fā)癥，避免患者進入日常護理誤區(qū)；②緩解患者疼痛：骨折后最大痛苦是患處極痛感，治療藥物上給予患者鎮(zhèn)痛，引導患者轉(zhuǎn)移注意力把疼痛感分散；③保持良好環(huán)境：病房環(huán)境需保持潔凈環(huán)境，同時還需保持個人衛(wèi)生護理，避免患者受到細菌感染而發(fā)生并發(fā)癥；④開展服務臺：在康復期間，骨折患者生活上出現(xiàn)多種不便行為，護理人員應為患者提供一些讀報、看電視及保健護理等等服務，戶外康復護理者，可配備輪椅或者推車。

1.3 觀察指標

自制評價質(zhì)量表統(tǒng)計評價臨床護理質(zhì)量，包括基礎護理、護理文書、健康教育和重危護理4項，每項均以100分為計；統(tǒng)計住院期間護理風險事件，包括壓瘡、意外墜床及意外跌倒[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組臨床護理質(zhì)量

觀察組臨床護理質(zhì)量優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 比較兩組臨床護理質(zhì)量（,分）

表1 比較兩組臨床護理質(zhì)量（,分）

注：與對照組比較，P＜0.05。

組別 n 基礎護理 護理文書 健康教育 重危護理觀察組 40 97.66±0.78 92.37±1.05 97.18±0.89 97.64±0.35對照組 40 95.67±0.34 87.58±1.27 95.46±1.34 94.89±0.48

2.2 比較兩組護理風險

觀察組發(fā)生壓瘡2例（0.5%），意外墜床1例（2.50%），意外跌倒1例（2.50%）；對照組發(fā)生壓瘡9例（22.5%），意外墜床7例（17.50%），意外跌倒8例（20.0%）。觀察組護理風險低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 結 論

骨折為患者帶來疼痛、感染、甚至休克，給患者生活帶來嚴重影響，優(yōu)質(zhì)護理作為一個新興護理模式，臨床中已廣泛應用，且效果良好[3-4]。對骨折患者實施優(yōu)質(zhì)護理可有效改善心理狀態(tài)，提高護理積極性，發(fā)生風險事件小。

本研究結果顯示：觀察組臨床護理質(zhì)量優(yōu)于對照組，觀察組護理風險低于對照組。分析原因為：主動和患者溝通，耐心講解疾病的原因，同情患者的感受，聆聽患者訴情，讓患者感受到理解及尊重，產(chǎn)生信賴感和安心的感覺，消除不良情緒。骨折原因多因外傷所致，患者易擔心癱瘓的可能，此時心理情緒上最為脆弱，因此在語言上更應注意使用禮貌溫柔的語言與患者溝通，增進護患間的關系。骨折患者最難受的是出自患處疼痛，觀察記錄疼痛次數(shù)和程度，異常情況及時反饋醫(yī)生采取治療措施，同時引導播放一些輕柔音樂，電視娛樂節(jié)目等將注意力轉(zhuǎn)移，根據(jù)不同情況的患者應實施針對性的護理，而非籠統(tǒng)的使用同一個護理方式。潔凈舒適的環(huán)境可以讓人心曠神怡，有的患者對醫(yī)院內(nèi)的氣味特別敏感，病房內(nèi)如保持通風習慣，可以避免不同藥味混淆在病房內(nèi)造成異味。大部分患者上行動處不便活動者，護理人員提醒協(xié)助患者的個人衛(wèi)生護理，避免患處受到感染出現(xiàn)壓瘡等不良癥狀，對于需要戶外走動的患者，還可提供輪椅或者推車方便患者進行適當走動。因時間長短、例數(shù)等原因，關于優(yōu)質(zhì)護理模式在骨折患者臨床護理中的效果，有待進一步研究。

綜上所述，骨折患者臨床護理中實施優(yōu)質(zhì)護理模式，可改善心理狀態(tài)，降低護理風險發(fā)生，可推廣應用。

[1] 李 菁.23例骨盆骨折合并多發(fā)傷患者失血性休克的急救與護理[J].中國校醫(yī).2016,30(1):66-67.

[2] 李情華.護理在股骨頸骨折護理中的應用探討[J].中國當代醫(yī)藥.2015,22(4):188-192.

[3] 李秀萍.延續(xù)性護理對股骨頸骨折患者康復鍛煉依從性及生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志.2016,25(1):96-98.

[4] 楊艷芝.優(yōu)質(zhì)護理模式在骨折患者臨床護理中應用效果觀察[J].世界最新醫(yī) 學信息文摘.2016,16(74):241.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.29.91.02