袁麗英

(青海紅十字醫(yī)院乳腺外科，青海 西寧 810000)

超聲引導(dǎo)下Encor（安珂）微創(chuàng)治療乳腺良性腫塊的圍手術(shù)期護(hù)理

袁麗英

(青海紅十字醫(yī)院乳腺外科，青海 西寧 810000)

目的 探討超聲引導(dǎo)下Encor（安珂）微創(chuàng)治療乳腺良性腫塊圍手術(shù)期護(hù)理的效果。方法 選擇我院2016年1月～2017年1月收治的600例在超聲引導(dǎo)下Encor（安珂）微創(chuàng)治療乳腺良性腫塊的患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為護(hù)理組與對(duì)照組，各300例，護(hù)理組應(yīng)用圍手術(shù)期綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組應(yīng)用圍手術(shù)期常規(guī)護(hù)理方法，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 兩組護(hù)理滿意度比較，護(hù)理組滿意率96.67%明顯高于對(duì)照組80.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較，護(hù)理組發(fā)生率3.33%明顯低于對(duì)照組16.67%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在超聲引導(dǎo)下Encor（安珂）微創(chuàng)治療乳腺良性腫塊患者圍手術(shù)期中應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，不僅能夠緩解患者的不良情緒，也能提高患者的護(hù)理滿意，值得推廣。

超聲引導(dǎo)；微創(chuàng)治療；乳腺良性腫塊；圍手術(shù)期；護(hù)理效果

近年來(lái)，婦女患乳腺良性腫塊的幾率越來(lái)越高，乳腺腫塊屬于臨床常見疾病，隨著臨床診斷技術(shù)的不斷提高，大多數(shù)患者的乳腺疾病在良性狀態(tài)時(shí)就已被診斷出來(lái)，臨床通常會(huì)將切除手術(shù)作為乳腺腫塊的主要治療方式，但術(shù)后會(huì)在患者乳房處留下傷痕，對(duì)患者生理和心理會(huì)帶來(lái)較大的影響，故而臨床以減少傳統(tǒng)切除手術(shù)的使用[1]。采用超聲引導(dǎo)下Encor（安珂）微創(chuàng)治療乳腺腫塊，不僅能夠取得更為顯著的治療效果，也不會(huì)對(duì)為患者帶來(lái)嚴(yán)重的心理?yè)p傷，故而本研究選擇我院300例行超聲引導(dǎo)下Encor（安珂）微創(chuàng)治療乳腺良性腫塊的患者作為研究對(duì)象，對(duì)其實(shí)施圍手術(shù)期綜合護(hù)理干預(yù)，效果十分顯著，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年1月～2017年1月收治的600例在超聲引導(dǎo)下Encor（安珂）微創(chuàng)治療乳腺良性腫塊的患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為護(hù)理組與對(duì)照組，各300例，年齡20～52歲，平均年齡（35.43±3.45）歲。兩組患者均經(jīng)過(guò)病理檢查，纖維瘤患者300例、乳腺腺病患者170例、導(dǎo)管上皮增生活躍伴鈣化患者30例、乳腺癌患者40例、漿細(xì)胞性炎塊患者60例。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均實(shí)施超聲引導(dǎo)下Encor（安珂）微創(chuàng)治療，具體手術(shù)流程為[2]：①定位，要求患者取仰臥位，用B超對(duì)患者乳腺病灶進(jìn)行定位。②麻醉，行局部浸潤(rùn)麻醉，超聲引導(dǎo)下將帶有2%利多卡因10 mL的7G長(zhǎng)針頭穿刺到患者病灶底部。③旋切，在B超下以30°將旋切刀刺入患者病灶深處。④術(shù)后，術(shù)后需進(jìn)行無(wú)菌敷料覆蓋，壓迫5 min后可用繃帶進(jìn)行包扎。

對(duì)照組采用圍手術(shù)期常規(guī)護(hù)理方法，護(hù)理組采用圍手術(shù)期綜合護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下[3-4]：①術(shù)前準(zhǔn)備，在手術(shù)之前需對(duì)患者進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能、心電圖、胸片等檢查，已排除患者的手術(shù)禁忌證，告知患者提前做好個(gè)人衛(wèi)生。②術(shù)中護(hù)理，引導(dǎo)患者術(shù)中取仰臥位，可根據(jù)患者的舒適程度增加軟枕，以此充分暴露患者手術(shù)部位，同時(shí)在術(shù)中需要及時(shí)了解患者的疼痛感或不適感，并做好心理護(hù)理，提高患者的治療信心。③術(shù)后護(hù)理，術(shù)后需密切觀察患者切口是否有滲血情況，乳房是否有脹痛感，若發(fā)現(xiàn)異常情況需及時(shí)進(jìn)行處理。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

采用我院自制護(hù)理滿意度調(diào)查表對(duì)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，指標(biāo)為非常滿意、一般滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理滿意度比較

護(hù)理組與對(duì)照組護(hù)理滿意度比較差異顯著，護(hù)理組滿意率明顯高于對(duì)照組，（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護(hù)理滿意度比較[n（%）]

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

護(hù)理組與對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較差異顯著，護(hù)理組發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，（P＜0.05），見表2。

表2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較[n（%）]

3 討 論

超聲引導(dǎo)下Encor（安珂）微創(chuàng)治療乳腺良性腫塊，不僅能夠有效切除患者乳腺的小腫塊，也能降低對(duì)機(jī)體造成的傷害，有利于滿足患者對(duì)形體美的需求。配合綜合護(hù)理干預(yù)，能使患者更加了解微創(chuàng)治療的意義和目的，既能有效緩解患者的不良情緒，也能幫助患者盡早恢復(fù)健康[5-6]。

本研究選擇我院600例行超聲引導(dǎo)下Encor（安珂）微創(chuàng)治療乳腺良性腫塊的患者作為研究對(duì)象，分別對(duì)兩組患者實(shí)施圍手術(shù)期常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的護(hù)理效果，護(hù)理組明顯高于對(duì)照組，（P＜0.05）。由此可見，對(duì)超聲引導(dǎo)下Encor（安珂）微創(chuàng)治療乳腺良性腫塊的患者實(shí)施圍手術(shù)期綜合護(hù)理干預(yù)，既能提高患者的治療效果，也能提高患者的護(hù)理滿意度。

[1] 南 華.乳房良性腫塊應(yīng)用麥默通微創(chuàng)手術(shù)治療的護(hù)理體會(huì)[J].河南外科學(xué)雜志,2013,19(2):134-135.

[2] 李 慧.超聲引導(dǎo)下微創(chuàng)旋切治療乳腺腫塊術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì)[J].醫(yī)學(xué)信息(下旬刊),2011,24(5):206-206.

[3] 伍長(zhǎng)清,李素文.超聲引導(dǎo)下乳腺麥默通微創(chuàng)旋切手術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理[J].醫(yī)藥與保健,2014,(4):137-137.

[4] 孟 萍,梁屏好.行乳腺良性腫塊微創(chuàng)切除術(shù)患者的圍手術(shù)期護(hù)理[J].求醫(yī)問(wèn)藥(學(xué)術(shù)版),2012,10(3):289.

[5] 朱 銘.麥默通乳腺良性腫塊微創(chuàng)切除術(shù)的護(hù)理及優(yōu)勢(shì)[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,(29):137-138.

[6] 李 旭,肖瑩,咸春靜,等.乳腺良性腺瘤的圍手術(shù)期護(hù)理及手術(shù)配合[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,33(8):1725-1726.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.16.158.02