沈瑛瀅

（昆山市第一人民醫(yī)院心胸外科，江蘇 蘇州 215300）

舒適護(hù)理對(duì)食管癌術(shù)后患者的影響觀察

沈瑛瀅

（昆山市第一人民醫(yī)院心胸外科，江蘇 蘇州 215300）

目的 探究對(duì)患者采用舒適護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理后對(duì)術(shù)后的影響。方法 選取2016年1月～2016年12月在我院進(jìn)行治療的食管癌患者48例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字法將其分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，各24例。兩組患者分別采用常規(guī)護(hù)理措施以及舒適護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理治療，對(duì)比兩組患者的術(shù)后恢復(fù)情況以及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 護(hù)理后，試驗(yàn)組術(shù)后進(jìn)食時(shí)間、引流管留置時(shí)間、術(shù)后排便時(shí)間以及術(shù)后住院時(shí)間與對(duì)照組相比顯著縮短，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；試驗(yàn)組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)食管癌患者實(shí)施舒適護(hù)理措施能顯著改善患者術(shù)后的恢復(fù)情況，并有效降低患者治療后的并發(fā)癥情況，利于患者的術(shù)后康復(fù)，值得廣泛推廣應(yīng)用。

舒適護(hù)理；食管癌；臨床效果

本研究以48例食管癌患者作為研究對(duì)象，探究對(duì)患者采用舒適護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理后對(duì)患者術(shù)后的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2016年12月在我院進(jìn)行治療的食管癌患者48例作為研究對(duì)象，均接受相關(guān)臨床檢查，其檢查結(jié)果以及患者的臨床癥狀均符合食管癌的相關(guān)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，并同意參與本次研究，簽署了知情同意書。本研究排除患有血液性疾病、感染性疾病以及免疫性疾病等其他不符合該研究標(biāo)準(zhǔn)的患者。采用隨機(jī)數(shù)字法將患者分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，各24例。對(duì)照組男14例，女10例，年齡42～71歲，平均年齡（59.75±6.53）歲；試驗(yàn)組男15例，女9例，年齡44～70歲，平均年齡（60.80±5.92）歲。兩組患者年齡、性別等其他一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理措施，包括對(duì)患者疾病知識(shí)的適當(dāng)普及，叮囑患者治療過程中及治療后的相關(guān)注意事項(xiàng)等[1]；試驗(yàn)組采用舒適護(hù)理措施，包括①對(duì)患者的心理狀況以及病情狀況進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)患者的心理狀況給與其適當(dāng)?shù)氖鑼?dǎo)以及溝通，以緩解患者在治療過程中的不良情緒[2]。與患者進(jìn)行交流時(shí)，態(tài)度要和藹且親切，并采用恰當(dāng)?shù)姆绞綖榛颊咴敿?xì)講解手術(shù)治療過程以及手術(shù)治療后患者的相關(guān)注意事項(xiàng)，并隨時(shí)穩(wěn)定患者在整個(gè)治療過程中的不良情緒。②對(duì)患者治療過程中的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，并在術(shù)后對(duì)患者的病情改善情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，積極鼓勵(lì)患者在治療后下床活動(dòng)[3-4]。③詳細(xì)為患者介紹引流管的維護(hù)以及使用護(hù)理，以確保其功能的正常。④在術(shù)后對(duì)患者的飲食進(jìn)行合理指導(dǎo)，并給與患者出院康復(fù)指導(dǎo)，并叮囑患者在手術(shù)后注意休息，并做好定期復(fù)查工作[5-6]。⑤在患者治療后，若出現(xiàn)疼痛情況，可為患者適當(dāng)播放輕音樂以緩解疼痛感[7]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況及并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行詳細(xì)記錄并對(duì)比分析。術(shù)后恢復(fù)情況包括對(duì)患者術(shù)后進(jìn)食時(shí)間、引流管留置時(shí)間、術(shù)后排便時(shí)間以及術(shù)后住院時(shí)間的詳細(xì)記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究所有研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以x2，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況對(duì)比

護(hù)理后，試驗(yàn)組術(shù)后進(jìn)食時(shí)間、引流管留置時(shí)間、術(shù)后排便時(shí)間以及術(shù)后住院時(shí)間與對(duì)照組相比均顯著縮短（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況對(duì)比（±s）

表1 兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況對(duì)比（±s）

組別 n 術(shù)后進(jìn)食時(shí)間（h） 引流管留置時(shí)間（d） 術(shù)后排便時(shí)間（h） 術(shù)后住院時(shí)間（d）對(duì)照組 24 7.38±0.82 3.09±0.41 8.49±1.12 17.26±2.37試驗(yàn)組 24 6.20±0.73 2.24±0.32 7.01±0.91 15.19±2.04 t -4.521 6.637 4.855 4.521 P -＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比

與對(duì)照組相比，試驗(yàn)組的并發(fā)癥發(fā)生率顯著更低（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比

3 討 論

食管癌是一種以老年群體為主要發(fā)病群體的消化系統(tǒng)腫瘤，其在臨床的發(fā)病率以及致死率均相對(duì)較高。有相關(guān)研究表明，食管癌的致死率在所有癌癥疾病中高居第2位，盡早的臨床有效診斷治療以及合理的臨床護(hù)理措施是保證患者預(yù)后效果的關(guān)鍵所在[8-9]。目前，手術(shù)治療法是臨床治療食管癌的常用手段，但在該治療方式下的手術(shù)創(chuàng)傷以及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生給患者的預(yù)后帶來(lái)了嚴(yán)重的影響[10]。本研究主要探究了對(duì)食管癌患者采用舒適護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理后對(duì)其術(shù)后的影響。研究結(jié)果表明：護(hù)理治療后，采用舒適護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理的試驗(yàn)組術(shù)后恢復(fù)情況顯著優(yōu)于采用常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理治療的對(duì)照組，試驗(yàn)組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)食管癌患者實(shí)施舒適護(hù)理措施能顯著改善患者術(shù)后的恢復(fù)情況，并有效降低患者治療后的并發(fā)癥情況，利于患者的術(shù)后康復(fù)，值得廣泛推廣應(yīng)用。

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本文編輯：張 鈺

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.16.96.02

沈瑛瀅（1986-），女，昆山人，大專，護(hù)師，研究方向：心胸外科護(hù)理