尹海珠

（江蘇省新沂市中醫(yī)院內(nèi)科，江蘇 徐州 221400）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

尹海珠

（江蘇省新沂市中醫(yī)院內(nèi)科，江蘇 徐州 221400）

目的 探討對(duì)老年性腦梗死患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法 將2015年1月～2016年12月我院收治的96例老年腦梗死患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為優(yōu)質(zhì)組和常規(guī)組，各48例。優(yōu)質(zhì)組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，常規(guī)組行基礎(chǔ)護(hù)理，觀察并比較兩組護(hù)理滿意度、日常生活能力（Barthel）評(píng)分和運(yùn)動(dòng)功能（Fugl-Meyer）評(píng)分。結(jié)果 優(yōu)質(zhì)組護(hù)理滿意度45例（93.75%）顯著高于常規(guī)組36例（75.00%），優(yōu)質(zhì)組Barthel評(píng)分、Fugl-Meyer評(píng)分均高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)老年腦梗死患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，不僅能夠提高患者的日常活動(dòng)能力和日常生活能力，同時(shí)，還能夠提高護(hù)理服務(wù)的滿意度。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；老年性腦梗死患者；護(hù)理滿意度

伴隨人們生活質(zhì)量和水平的不斷提高，人們對(duì)于護(hù)理服務(wù)工作提出了全新的需求，伴隨老齡化趨勢(shì)的不斷加重，腦梗死的發(fā)生幾率呈現(xiàn)逐漸增加的趨勢(shì)，若未給予及時(shí)治療和護(hù)理，將會(huì)造成患者語言和肢體方面的危害。因此，為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，能夠在一定程度上提高患者的滿意度和舒適度，加快患者的愈合速度，利于患者的預(yù)后恢復(fù)[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組研究均為患者自愿參與，選取2015年1月～2016年12月我院收治的96例老年腦梗死患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為優(yōu)質(zhì)組和常規(guī)組，各48例。優(yōu)質(zhì)組男28例，女20例，年齡64～80歲，平均年齡（75.3±2.5）歲；常規(guī)組男26例，女22例，年齡66～84歲，平均年齡（75.7±2.8）歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，兩組患者的年齡、性別等基本資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

優(yōu)質(zhì)組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。①心理護(hù)理。腦梗死患者具有發(fā)病急促、病情嚴(yán)重的患者，患者將會(huì)在患病期間出現(xiàn)不同程度的生理和心理方面障礙，這在一定程度上將會(huì)增加患者出現(xiàn)焦慮和緊張等不良情緒，因此，護(hù)理人員應(yīng)該積極與患者進(jìn)行溝通，深入了解患者的心理需求，并及時(shí)提供針對(duì)性的心理指導(dǎo)和疏導(dǎo)。同時(shí)，還可以通過展示圖片、錄像或者是多媒體等設(shè)備，為患者提供針對(duì)性的健康教育指導(dǎo)和宣傳，使得患者能夠更加詳細(xì)和全面的了解腦梗死疾病的相關(guān)常識(shí)，樹立患者正確對(duì)抗疾病的信心；②環(huán)境護(hù)理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理遵循為患者提供個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)，因此，護(hù)理人員需要根據(jù)患者的個(gè)人愛好和習(xí)慣布置病房環(huán)境，時(shí)刻確保住院環(huán)境的安靜和整潔，保持地面的干凈和明亮，為患者提供一個(gè)良好的休息空間和環(huán)境，進(jìn)而提高患者的舒適度和配合度；③細(xì)節(jié)護(hù)理。護(hù)理人員需要定期開展研討會(huì)，同時(shí)，提出重點(diǎn)護(hù)理內(nèi)容和方案，建立完善的腦梗死護(hù)理制度。除此之外，護(hù)理人員需要確保導(dǎo)診、陪診等護(hù)理工作的延續(xù)性。積極落實(shí)護(hù)理工作的責(zé)任制，進(jìn)一步促進(jìn)護(hù)理人員為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)；④康復(fù)護(hù)理。腦梗死疾病將會(huì)在一定程度上導(dǎo)致患者出現(xiàn)功能障礙，并且尚未存在有效的藥物治療方案，但是為患者提供針對(duì)性的康復(fù)護(hù)理干預(yù)，能夠利于患者生理功能的恢復(fù)。臨床護(hù)理的過程中，需要根據(jù)患者的實(shí)際情況給予針對(duì)性的功能訓(xùn)練，護(hù)理人員需要為患者提供有效的床邊指導(dǎo)。康復(fù)訓(xùn)練的過程中，護(hù)理人員需要為患者主動(dòng)提供康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，根據(jù)患者的實(shí)際情況逐漸增加運(yùn)動(dòng)量，進(jìn)而促進(jìn)患者生理功能的快速恢復(fù)。

常規(guī)組行基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員需要密切監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命體征，如：心率、呼吸頻率等，隨后準(zhǔn)確評(píng)估患者的肌力和語言等方面的能力。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組護(hù)理滿意度、日常生活能力（Barthel）評(píng)分和運(yùn)動(dòng)功能（Fugl-Meyer）評(píng)分。采用日常生活能力評(píng)分量表以及運(yùn)動(dòng)功能量表評(píng)估患者的恢復(fù)情況，評(píng)分越高則表示患者的日程生活能力和運(yùn)動(dòng)能力越強(qiáng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理滿意度比較

優(yōu)質(zhì)組護(hù)理滿意度45例（93.75%）顯著高于常規(guī)組36例（75.00%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=6.400,P=0.011）。

2.2 兩組Barthel評(píng)分、Fugl-Meyer評(píng)分比較

優(yōu)質(zhì)組Barthel評(píng)分、Fugl-Meyer評(píng)分均高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組Barthel評(píng)分、Fugl-Meyer評(píng)分比對(duì)（±s，分）

表1 兩組Barthel評(píng)分、Fugl-Meyer評(píng)分比對(duì)（±s，分）

分組 n Barthel評(píng)分 Fugl-Meyer評(píng)分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后優(yōu)質(zhì)組 48 6.5±2.2 42.5±12.4 19.2±4.4 36.7±9.4常規(guī)組 48 7.2±2.5 30.2±11.5 19.5±4.6 26.5±8.4 t - - 1.456 5.039 0.327 5.606 P - - 0.149 0.000 0.745 0.000

3 討 論

伴隨人們生活質(zhì)量的提高，對(duì)于身體健康的要求也越來越高，因此，護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量也成為人們的關(guān)注重點(diǎn)。腦梗死患者作為一種臨床上較為常見的心血管疾病，能夠引發(fā)患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙和感覺障礙等，嚴(yán)重影響患者的身體健康和生活質(zhì)量[2]。老年性腦梗死患者的治療難度相對(duì)較高，由于老年患者的身體素質(zhì)較差，預(yù)后效果并不理想，容易存在心理方面和生理方面的問題，因此，為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)具有十分重要的作用[3-4]。

經(jīng)研究和分析得出結(jié)果：優(yōu)質(zhì)組護(hù)理滿意度45例（93.75%）顯著高于常規(guī)組36例（75.00%），Barthel評(píng)分、Fugl-Meyer評(píng)分均高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠提高患者日常生活能力和運(yùn)動(dòng)能力。

總而言之，通過行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠在一定程度上提高老年腦梗死患者的護(hù)理滿意度。

[1] 樓俞艷.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2014,7(23):122-123.

[2] 管文超.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,3(09):1661-1662.

[3] 康菊華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,13(23):102-104.

[4] 周明珍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2015,10(30):247-248.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.16.71.02