王 靜，張國民，趙 鑫

（1.兗礦集團(tuán)總醫(yī)院，山東 濟(jì)寧 273500；2.上海中醫(yī)藥大學(xué)科技實驗中心，上海 201203）

原發(fā)性高血壓病社區(qū)健康促進(jìn)與護(hù)理干預(yù)效果分析

王 靜1，張國民1，趙 鑫2

（1.兗礦集團(tuán)總醫(yī)院，山東 濟(jì)寧 273500；2.上海中醫(yī)藥大學(xué)科技實驗中心，上海 201203）

目的 探究原發(fā)性高血壓病社區(qū)健康促進(jìn)與護(hù)理干預(yù)效果。方法 選取2015年4月～2016年4月所在科室72例老原發(fā)性高血壓患者的資料進(jìn)行統(tǒng)計分析，將其隨機(jī)分為參照組和實驗組，各36例，參照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實驗組開展社區(qū)健康教育及護(hù)理干預(yù)，對比兩組患者的血壓改善情況和治療依存性。結(jié)果 相對于參照組患者的治療依存性，實驗組的較高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；相對于參照組患者的血壓改善情況,實驗組的較好，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對老原發(fā)性高血壓患者開展社區(qū)健康教育及護(hù)理干預(yù)，患者的治療依存性較高，值得臨床借鑒。

原發(fā)性高血壓病；社區(qū)；護(hù)理干預(yù)

高血壓是一種全身性疾病，可使得患者的心臟、腦血管以及腎臟發(fā)生功能性紊亂或器質(zhì)性的變化，對患者的身體健康和生活質(zhì)量造成十分嚴(yán)重的威脅。早期給予高血壓患者積極的全面的護(hù)理干預(yù)措施，可積極的提升患者的治療依存性，同時間對疾病進(jìn)行有效的預(yù)防，阻礙患者緩解疾病的進(jìn)展。本次研究就原發(fā)性高血壓病社區(qū)健康促進(jìn)與護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行分析，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月～2016年4月所在科室72例老原發(fā)性高血壓患者的資料進(jìn)行統(tǒng)計分析，將其隨機(jī)分為參照組和實驗組，各36例。參照組男23例，女13例，年齡54～88歲，平均年齡（69.2±7.4）歲，病程1～7個月，平均病程（3.5～0.6）個月；實驗組男24例，女12例，年齡54～89歲，平均年齡（70.3±8.5）歲，病程1～8個月，平均病程（4.3～0.8）個月。兩組患者的基線資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

參照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實驗組開展社區(qū)健康教育及護(hù)理干預(yù)，具體操作如下。1.2.1 建立檔案

根據(jù)患者的年齡、疾病類型以及藥物禁忌等為患者建立詳細(xì)的檔案信息，同時還要將患者的聯(lián)系方式、地址等做好詳細(xì)的記錄,為每位患者制定相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)計劃。

1.2.2 健康教育

社區(qū)衛(wèi)生院可以每個月定期開展關(guān)于高血壓疾病防治的專題的講座，可利用多媒體技術(shù)，使得患者能夠充分的了解疾病的相關(guān)知識，同時可將高血壓會誘發(fā)的各類心血管的疾病講述給患者，幫助患者學(xué)會自己測量血壓。

1.2.3 心理護(hù)理

由于疾病的原因，患者需要長期服藥，在很大程度上上增加了患者的心理負(fù)擔(dān)，護(hù)理人員需要用親切、熱情的態(tài)度與患者進(jìn)行有效的互動與交流，積極主動的了解患者的需要，與患者建立良好的關(guān)系。

1.2.4 飲食與運動

護(hù)理人員需要及時的糾正患者的各種不良生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣，要求患者進(jìn)行戒煙、限酒，同時可根據(jù)患者的自身情況制定合理的飲食結(jié)構(gòu)，禁止患者食用高脂肪、高膽固醇的食物，具有針對性的控制患者鹽的攝入量，囑咐患者多吃水果和蔬菜，結(jié)合適當(dāng)?shù)纳眢w運動即可。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

利用Epidata3.0軟件錄入所有的數(shù)據(jù)，采用SPSS 15.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 依從性（見表1）

表1 依從性分析[n（%）]

2.2 不同程度高血壓病人干預(yù)前后血壓變化情況

36例高血壓患者經(jīng)過10個月的護(hù)理干預(yù)，收縮壓和舒張壓下降,其中重度高血壓病人的血壓下降更為顯著。不同程度的高血壓病人干預(yù)前后的血壓變化比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)，見表2。

表2 護(hù)理干預(yù)前后血壓水平變化（mmHg）

3 討 論

社區(qū)健康教育及護(hù)理干預(yù)是近年來新興起來的院外護(hù)理干預(yù)，在各個社區(qū)衛(wèi)生院中也在不斷的推行，可通過對患者建立檔案，開展社區(qū)健康教育將有關(guān)高血壓的疾病知識和防治措施進(jìn)行宣傳，讓患者掌握相關(guān)的疾病知識，同時也對患者的生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)以及運動方式等進(jìn)行干預(yù)，讓患者保持良好的生活習(xí)慣，加強飲食管理，以有效的維持血壓在正常范圍內(nèi)，延緩疾病的發(fā)展，從而提高患者的生命質(zhì)量。

結(jié)合上述研究，對老原發(fā)性高血壓患者開展社區(qū)健康教育及護(hù)理干預(yù)，患者的治療依存性較高，值得臨床借鑒。

[1] 程曉鳴,莊 芹,孫任苓.原發(fā)性高血壓病社區(qū)健康促進(jìn)與護(hù)理干預(yù)效果分析[J].護(hù)理研究,2008.

[2] 王曉琳.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對68例老年原發(fā)性高血壓患者護(hù)理效果分析[J].中外女性健康,2014,5.

[3] 喬麗琴,李 昕,高瑞珍.原發(fā)性高血壓病社區(qū)干預(yù)的效果分析[J].護(hù)理研究,2014.

[4] 郝吉洪.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對原發(fā)性高血壓人群的效果分析[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2013.

[5] 劉榮華,李桂英,張德華.原發(fā)性高血壓病148例護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].中國保健營養(yǎng),2013.

[6] 王明芳.對60例原發(fā)性高血壓患者實施護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].中外健康文摘,2012.

本文編輯：蘇日力嘎

R473.2

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ISSN.2096-2479.2017.16.49.02