王艷平

（廣西桂林市全州鎮(zhèn)衛(wèi)生院，廣西 桂林 541500）

普外科臨床急性闌尾炎手術(shù)護理分析

王艷平

（廣西桂林市全州鎮(zhèn)衛(wèi)生院，廣西 桂林 541500）

目的 探討分析護理干預(yù)在普外科急性闌尾炎手術(shù)應(yīng)用中的臨床實效性。方法 選取我院2015年4月～2016年4月收治的行普外科急性闌尾炎手術(shù)患者58例作為研究對象，進行回顧分析，根據(jù)護理管理方法的不同，分為觀察組和對照組，各29例。觀察組行全面護理干預(yù)，對照組則接受以往常規(guī)護理干預(yù)的方法。記錄比較分析兩組普外科急性闌尾炎手術(shù)患者同期護理效果。結(jié)果 在住院時間比較上，采用全面護理干預(yù)方法的觀察組與采用常規(guī)護理方法的對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。在臨床護理滿意度比較上，觀察組顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 急性闌尾炎手術(shù)中應(yīng)用全面護理干預(yù)，對于縮短患者住院和康復(fù)時間、提升患者術(shù)后生活質(zhì)量，以及降低并發(fā)癥發(fā)生率，效果確切。

護理干預(yù)；普外科急性闌尾炎；效果觀察

筆者專門選取了我院收治的普外科急性闌尾炎手術(shù)患者58例，通過統(tǒng)計比較，進一步總結(jié)歸納出普外科急性闌尾炎手術(shù)患者的臨床護理干預(yù)方法及其效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年4月～2016年4月收治的行普外科急性闌尾炎手術(shù)患者58例作為研究對象，進行回顧分析，根據(jù)護理管理方法的不同，分為觀察組和對照組。觀察組接受全面護理干預(yù)，對照組則接受以往常規(guī)護理干預(yù)的方法[1]。記錄比較分析兩組普外科急性闌尾炎手術(shù)患者同期護理效果。其中，男34例，女24例；年齡17～61歲，平均年齡（35.9±4.8）歲。其中，行全面護理干預(yù)的觀察組與行常規(guī)護理的對照組進行比較，在性別、年齡、病情等方面，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)方法來護理管理。該組手術(shù)患者從入院之日起，由醫(yī)護人員向其簡單介紹我院的醫(yī)療環(huán)境，熟悉病房[2]，以此來盡快消除患者對陌生環(huán)境存留的孤獨感。

觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，強化細節(jié)管理，進行綜合性的護理干預(yù)。首先是手術(shù)進行前的護理。專門的護理人員在手術(shù)前對患者密切觀察，包括患者體征、病情變化等。在護理中，了解患者有無出冷汗、面色是否蒼白、四肢是否冰涼等。每天均需要定時對患者呼吸、血壓、心跳、脈搏進行監(jiān)測[3]，以此來及時了解患者腹痛情況。在此基礎(chǔ)上，協(xié)助醫(yī)務(wù)人員對患者進行心電圖、血尿常規(guī)檢查、肝腎檢查等。護理人員需要叮囑患者或者其家屬術(shù)前注意事項，比如，手術(shù)前12 h禁食。其次是手術(shù)進行過程中的護理。手術(shù)中最為重要，要確保手術(shù)室內(nèi)通風(fēng)通氣，空氣新鮮。此外，室內(nèi)的溫度要控制在23℃～25℃，而室內(nèi)濕度盡量為40%～55%。在手術(shù)過程中，護理人員時刻關(guān)注著患者，除了觀察患者體征反映外，還需要注意遮蓋患者暴露部位，切實尊重患者隱私。最后是手術(shù)后的護理。手術(shù)結(jié)束后，護理人員要指導(dǎo)患者臥床休息，在指標(biāo)觀察和療效評價上，兩組患者從入院之日算起，開始記錄，包括對患者護理滿意度的調(diào)查統(tǒng)計等。護理評分≥90分的，認(rèn)定為滿意；評分在60～90分之間的，認(rèn)定為一般；評分＜60分的，認(rèn)定為不滿意。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者住院時間比較

在住院時間比較上，采用全面護理干預(yù)方法的觀察組29例患者與采用常規(guī)護理方法的對照組29例患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者住院時間比較，d）

表1 兩組患者住院時間比較，d）

組別n住院時間觀察組297.48±1.05對照組2912.42±1.41 P＜0.05

2.2 兩組患者護理滿意度比較

在臨床護理滿意度比較上，觀察組29例患者顯著高于對照組29例患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

急性闌尾炎是臨床外科比較常見的一種急腹癥，從多年的臨床實踐中可以得知，急性闌尾炎患者發(fā)病時主要表現(xiàn)為右下腹痛，并呈現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性特點。在發(fā)病期間，并伴有不同程度的嘔吐、高熱不良癥狀。對于該疾病患者來說，如果在早期接受診療不夠及時，一旦喪失最佳時機，輕者延誤病情，重者可能會造成感染性休克。對于該疾病的臨床治療，手術(shù)是主要的方法，也是目前唯一的路徑。為了更好的降低手術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者術(shù)后的生活質(zhì)量，手術(shù)期間的護理干預(yù)非常重要。關(guān)于這一點，從上述統(tǒng)計結(jié)果分析中也足以看出。細細分析我們可能會發(fā)現(xiàn)，急性闌尾炎一般發(fā)病都比較突然，而大多數(shù)的患者對該疾病略有所聞，但對于手術(shù)治療并不是很了解，相應(yīng)的對手術(shù)操作安全及治療效果存有一定的擔(dān)憂，進而衍生為心理性問題。一旦出現(xiàn)這種局面，在手術(shù)中，患者的配合性往往是非常差的?？傊毙躁@尾炎手術(shù)中應(yīng)用全面護理干預(yù)，對于縮短患者住院和康復(fù)時間、提升患者術(shù)后生活質(zhì)量，以及降低并發(fā)癥發(fā)生率，效果確切。

[1] 江明瓊.護理干預(yù)在急性闌尾炎患者手術(shù)中的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2014(12):164-165.

[2] 陸美華.65例急性闌尾炎手術(shù)患者的圍手術(shù)期護理干預(yù)的效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014(7):197-198.

[3] 胡銀華.普外科臨床中急性闌尾炎手術(shù)的護理措施及效果[J].大家健康旬刊,2016,10(4):237-237.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.20.80.02