石 星

（江蘇省蘇州市立醫(yī)院北區(qū)普外科，江蘇 蘇州 215007）

人性化護(hù)理對(duì)膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮的影響

石 星

（江蘇省蘇州市立醫(yī)院北區(qū)普外科，江蘇 蘇州 215007）

目的 探討人性化護(hù)理對(duì)膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮的影響。方法 選取2015年1月～2017年1月我院收治的膽結(jié)石患者80例作為研究對(duì)象，其均需要通過手術(shù)來進(jìn)行治療。將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各40例。對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者給予人性化護(hù)理。比較兩組患者入院時(shí)與手術(shù)前2 h內(nèi)的心理焦慮狀況。結(jié)果 觀察組術(shù)前焦慮狀況與入院時(shí)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對(duì)照組術(shù)前焦慮評(píng)分與入院時(shí)比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。且觀察組護(hù)理后患者焦慮評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 人性化護(hù)理能夠有效地緩解膽結(jié)石手術(shù)患者的術(shù)前焦慮狀況，有利于手術(shù)的順利操作，值得臨床推廣。

人性化護(hù)理；膽結(jié)石手術(shù)；術(shù)前焦慮

膽結(jié)石作為臨床常見疾病之一，其形成因素復(fù)雜，群眾認(rèn)識(shí)相對(duì)缺乏，這就使得部分患者對(duì)于其手術(shù)治療存在一定的膽怯、抗拒等心理[1]。而心理因素對(duì)生理因素會(huì)產(chǎn)生一定的影響，這就使得手術(shù)效果受限，患者術(shù)后被感染的可能性提高，嚴(yán)重影響患者的康復(fù)[2]。因此，臨床認(rèn)為必須要對(duì)其進(jìn)行有效地護(hù)理，以疏導(dǎo)其術(shù)前的焦慮心理。人性化護(hù)理以患者為基礎(chǔ)，其能夠全方位的照顧患者的感受。我院將其運(yùn)用于膽結(jié)石手術(shù)患者的術(shù)前護(hù)理之中，取得了較好的效果。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2017年1月我院收治的膽結(jié)石患者80例作為研究對(duì)象，其經(jīng)診斷均為膽囊結(jié)石且需要通過手術(shù)來進(jìn)行治療。將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各40例。對(duì)照組男21例，女19例，年齡27～71歲，平均年齡（43.29±7.93）歲；觀察組男22例，女18例，年齡26～72歲，平均年齡（43.63±7.43）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者術(shù)前均實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組在該基礎(chǔ)上采用人性化護(hù)理。其主要內(nèi)容有：

1.2.1 入院資料收集

自患者入院時(shí)，護(hù)理人員需要從多個(gè)方面來了解患者的狀況，從而使得其資料相對(duì)完整。

1.2.2 建立良好的護(hù)患關(guān)系

為了保證其關(guān)系的良好，護(hù)理人員需要盡可能的取得患者的信任。例如護(hù)理內(nèi)容適當(dāng)優(yōu)化、認(rèn)真傾聽、運(yùn)用有效地語言進(jìn)行溝通、適當(dāng)?shù)臑榛颊咧v解疾病與治療方案等。從而使得患者對(duì)醫(yī)療的信心提高。

1.2.3 術(shù)前心理調(diào)查

多數(shù)患者對(duì)疾病存在一定的恐懼，而對(duì)于手術(shù)的認(rèn)知也相對(duì)欠缺。因此，在手術(shù)之前護(hù)理人員需要與患者進(jìn)行充分的溝通，了解患者不良情緒的根源，并盡可能的加以解決。例如部分患者擔(dān)心手術(shù)的安全性，可以通過實(shí)際的醫(yī)療案例來對(duì)其進(jìn)行疏導(dǎo)；部分患者擔(dān)心手術(shù)費(fèi)用過高，可以通過醫(yī)療保險(xiǎn)制度等來對(duì)其進(jìn)行解答。總之，盡可能的緩解患者的心理負(fù)擔(dān)，避免不良心理因素影響生理。

1.2.4 健康指導(dǎo)

患者從入院接受治療起，護(hù)理人員就應(yīng)該時(shí)刻為其講解相關(guān)的知識(shí)，從而提高患者的健康意識(shí)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

采用焦慮抑郁評(píng)分量表（SAS）對(duì)患者的入院時(shí)與手術(shù)前2h內(nèi)焦慮狀況進(jìn)行評(píng)估，總分100分，評(píng)分越高患者心理狀況越差，反之則越好。SAS標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為50分，其中50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，70分以上為重度焦慮。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組術(shù)前焦慮狀況與入院時(shí)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對(duì)照組術(shù)前焦慮狀況與入院時(shí)比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。且觀察組護(hù)理后患者焦慮狀況明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者入院時(shí)與手術(shù)前焦慮狀況比較[n（%）]

3 討 論

隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，手術(shù)已經(jīng)成為一種常見的治療方式。但是，在傳統(tǒng)的醫(yī)療過程中，手術(shù)給患者帶來的風(fēng)險(xiǎn)過大，這就使得部分患者仍舊對(duì)手術(shù)存在恐懼、抗拒等心理[3]。在這種狀況下，手術(shù)的順利進(jìn)行受到影響，患者生理狀況有所變化。膽結(jié)石手術(shù)其本身的風(fēng)險(xiǎn)性不高，然而，在多種因素的影響下，難免會(huì)使得其治療效果不佳。對(duì)此，臨床認(rèn)為采用有效地護(hù)理措施，來疏導(dǎo)患者的心理，調(diào)整其生理，是提高其治療效果的有效途徑。人性化護(hù)理以患者為中心，以疾病為基礎(chǔ)，充分的考慮到了患者的多個(gè)因素，從而降低了其心理負(fù)擔(dān)，使得治療效果更為顯著[4]。

綜上所述，對(duì)膽結(jié)石手術(shù)患者實(shí)施人性化護(hù)理能夠緩解其術(shù)前焦慮的現(xiàn)象，從而使得手術(shù)的實(shí)施更加順利。故而，值得臨床推廣與應(yīng)用。

[1] 王慧娜.人性化護(hù)理對(duì)膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮的影響分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2013,21:233-234.

[2] 王曉芬.人性化護(hù)理對(duì)膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮的影響分析[J].長治醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,01:67-68.

[3] 付東云.人性化護(hù)理對(duì)膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,06:236-237.

[4] 侯士華.人性化護(hù)理對(duì)膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,08:105-106.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.20.75.02