鄧婷婷

（第三軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū)，重慶 400042）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者中的應(yīng)用

鄧婷婷

（第三軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū)，重慶 400042）

目的 探討在腦血栓病癥的護(hù)理過程中，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。方法 選取2015年3月～2016年3月我院收治的腦血栓患者80例作為研究對(duì)象，進(jìn)行臨床數(shù)據(jù)和護(hù)理方法的記錄，采用隨機(jī)數(shù)字表法的形式將其平均分成優(yōu)質(zhì)組和參照組，各40例。兩組患者同時(shí)行基礎(chǔ)護(hù)理模式，優(yōu)質(zhì)組患者在此基礎(chǔ)上加行優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，對(duì)比兩組患者的臨床護(hù)理總有效率以及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 加行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的優(yōu)質(zhì)組，其臨床護(hù)理總有效率高于參照組，其并發(fā)癥發(fā)生率比較，參照組低于優(yōu)質(zhì)組患者（P＜0.05）。結(jié)論 將優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式應(yīng)用于腦血栓患者的護(hù)理中，能夠有效提高患者對(duì)護(hù)理滿意度，強(qiáng)化患者的功能恢復(fù)情況。此項(xiàng)研究對(duì)于臨床具有重要作用。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；腦血栓；護(hù)理效果；價(jià)值分析

作為心腦血管的常見并發(fā)癥，腦血栓病癥一旦發(fā)生，如果不對(duì)其進(jìn)行及時(shí)的治療和護(hù)理，將會(huì)導(dǎo)致其傷殘率和死亡率的提高，當(dāng)前對(duì)腦血栓患者行有效的治療方法外，加行科學(xué)的護(hù)理模式也變得至關(guān)重要，針對(duì)于此，本文將以優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式為基礎(chǔ)，探究將其應(yīng)用于腦血栓病癥中的效果。況發(fā)生。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，對(duì)兩組患者護(hù)理滿意度以及并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比用百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年3月我院收治的腦血栓患者80例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法的形式將其平均分為優(yōu)質(zhì)組和參照組，各40例。其中，優(yōu)質(zhì)組男22例，女18例，年齡41～78歲，平均年齡（57.6±4.6）歲；參照組男25例，女15例，年齡42～79歲，平均年齡（57.7±4.7）歲。本次參與研究的80例患者均出現(xiàn)不清醒以及偏癱等不良癥狀。對(duì)于兩組患者的臨床數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均行基礎(chǔ)護(hù)理，如血壓的測(cè)定，藥物的指導(dǎo)以及心理安撫等，優(yōu)質(zhì)組患者在此基礎(chǔ)上，加行優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，具體方法如下：

①在對(duì)腦血栓患者進(jìn)行臨床治療的過程中，主要采用藥物治療模式，因此針對(duì)這一要素，護(hù)理人員需要加強(qiáng)對(duì)藥物安全的監(jiān)測(cè)，合理的對(duì)患者藥物使用藥量進(jìn)行把控，同時(shí)予以規(guī)范化的溶栓藥物治療，對(duì)患者用藥情況進(jìn)行檢測(cè)。當(dāng)患者行阿司匹林藥物治療后，護(hù)理人員需要實(shí)時(shí)對(duì)患者的糞便顏色進(jìn)行觀察和記錄。

②腦血栓患者在病癥發(fā)展過程中，會(huì)出現(xiàn)身體機(jī)能衰退的情況，所以，在患者行急性期治療后，要針對(duì)患者的病情制定完整的科學(xué)化康復(fù)護(hù)理模式，最大程度保證患者的神經(jīng)代償性循環(huán)達(dá)到正常，以此降低患者的傷殘率。同時(shí)護(hù)理人員要對(duì)患者行肢體功能的鍛煉，當(dāng)患者情況達(dá)到平衡后，對(duì)患者進(jìn)行肢體功能的訓(xùn)練引導(dǎo)。

③腦血栓患者會(huì)出現(xiàn)呼吸感染的并發(fā)癥，少數(shù)患者出現(xiàn)消化道感染以及腸胃不適的情況，所以護(hù)理人員也要加強(qiáng)并發(fā)癥的護(hù)理指導(dǎo)，護(hù)理人員要有計(jì)劃的對(duì)患者進(jìn)行翻身，促進(jìn)背部淋巴的循環(huán)，防止患者出現(xiàn)壓瘡等不良反應(yīng)，同時(shí)保證病房的清潔整齊，定期通風(fēng)消毒。合理加強(qiáng)關(guān)節(jié)訓(xùn)練，對(duì)血液進(jìn)行循環(huán)，防止患者的肌肉萎縮。

④行合理的心理指導(dǎo)和健康教育，患者要定期進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w運(yùn)動(dòng)，對(duì)飲食習(xí)慣和作息時(shí)間進(jìn)行調(diào)整，同時(shí)注意季節(jié)的變換，在冬季較冷的天氣，加強(qiáng)保暖措施，防止感冒情

2 結(jié) 果

對(duì)兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較，優(yōu)質(zhì)組患者中，30例患者均能實(shí)現(xiàn)生活自理，患者的語言交流程度恢復(fù)正常，其排便無任何問題，功能恢復(fù)率為75%；參照組患者中，21例患者生活自理正常，排便無任何問題，功能恢復(fù)率為52.5%，組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.3813，P=0.0363）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比（n，%）

3 討論

作為腦梗死病癥的最常見類型，在神經(jīng)內(nèi)科中，腦血栓（cerebralthrombosis）[1]病癥的發(fā)病率處于逐年上升的趨勢(shì)，主要發(fā)病原因是由于Cerebral Artery主干或者皮質(zhì)支動(dòng)脈粥樣硬化造成的血管增厚[2]、管腔狹窄閉塞以及血栓形成，從而引起血流減少或者是供血呈現(xiàn)為中斷的現(xiàn)象[3]，導(dǎo)致腦血栓病癥的發(fā)生。誘發(fā)腦血栓的過程中，腦動(dòng)脈粥樣硬化是其主要誘發(fā)原因，腦血栓病癥患者往往會(huì)出現(xiàn)如高血壓以及血脂異常等不同反應(yīng)，所以在臨床對(duì)腦血栓患者進(jìn)行藥物治療的過程中，還需要加強(qiáng)其對(duì)腦梗死的護(hù)理干預(yù)。

在本文研究中，對(duì)腦血栓患者行有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，其中包括對(duì)藥物的合理監(jiān)測(cè)、對(duì)患者飲食的合理指導(dǎo)以及康復(fù)化的護(hù)理模式，通過對(duì)80例患者分別行基礎(chǔ)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，優(yōu)質(zhì)護(hù)理患者的總滿意度為95%，參照組總滿意度為80%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=4.1143，p=0.0363）；對(duì)兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比，其中優(yōu)質(zhì)組患者功能恢復(fù)率為75%，參照組功能恢復(fù)率為52.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=4.3813,p=0.0363）。

綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式以及合理的藥物治療模式應(yīng)用于對(duì)腦血栓病癥的干預(yù)中，具有極為顯著的臨床效果，本次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)以及實(shí)驗(yàn)方法與周艷[4]以及蔣蕊,沈鐵軍[5]等專家數(shù)據(jù)一致，具有臨床可參考價(jià)值。同時(shí)患者的滿意度也得到了顯著提高，值得臨床進(jìn)一步的研究和推廣。

[1] 陳秀英.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(15):235-236.

[2] 秦偉利.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2016,22(17):76-77.

[3] 張 娟.淺談優(yōu)質(zhì)護(hù)理在護(hù)理腦血栓患者中的應(yīng)用[J].求醫(yī)問藥(下半月刊),2013,11(7):196-197.

[4] 周 艷.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].大家健康(中旬版),2016,10(3):90-91.

[5] 蔣 蕊,沈鐵軍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南,2013(34):278-279.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.20.20.02