嚴(yán)美愛

（廣東省佛山市第一人民醫(yī)院乳腺腫瘤內(nèi)科，廣東 佛山 528000）

提高住院宮頸癌患者認(rèn)知功能護(hù)理干預(yù)對患者不良情緒和免疫功能的影響

嚴(yán)美愛

（廣東省佛山市第一人民醫(yī)院乳腺腫瘤內(nèi)科，廣東 佛山 528000）

目的 探討提高住院宮頸癌患者認(rèn)知功能護(hù)理干預(yù)對患者不良情緒和免疫功能的影響。方法 選取2013年02月～2016年10月我院經(jīng)病理明確診斷為宮頸癌的70例患者，將其隨機(jī)分為干預(yù)組和常規(guī)組，各35例。干預(yù)組和常規(guī)組分別采用認(rèn)知護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理，比較兩組患者干預(yù)前后焦慮、抑郁情緒評分及CD3+、CD4+、CD8+水平。結(jié)果 干預(yù)前，兩組患者焦慮、抑郁情緒評分及CD3+、CD4+、CD8+水平比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，干預(yù)組焦慮、抑郁情緒評分及CD8+水平均低于常規(guī)組，CD3+、CD4+水平高于常規(guī)組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 提高住院宮頸癌患者認(rèn)知功能護(hù)理干預(yù)可有效減輕患者不良情緒，協(xié)助提高患者免疫功能，具有顯著的臨床實(shí)施價值。

宮頸癌；認(rèn)知功能護(hù)理；不良情緒；免疫功能

宮頸癌為女性生殖系統(tǒng)常見惡性腫瘤之一，隨著生活環(huán)境及生活習(xí)慣改變，近年宮頸癌在臨床中診斷率顯著提高。宮頸癌患者在面對疾病同時可表現(xiàn)為過分擔(dān)憂、緊張、恐懼，引起患者產(chǎn)生不良情緒，影響患者免疫功能，進(jìn)而影響患者臨床治療和預(yù)后。認(rèn)知功能護(hù)理干預(yù)通過提高患者認(rèn)知功能，讓患者對疾病有全面認(rèn)識在宮頸癌患者中實(shí)施具有顯著的臨床意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年02月～2016年10月我院經(jīng)病理明確診斷為宮頸癌的70例患者，將其隨機(jī)分為干預(yù)組和常規(guī)組，各35例。干預(yù)組年齡40～73歲，平均年齡（55.2±6.3）歲；手術(shù)治療22例，保守治療13例；文化程度：初中及以下23例，高中或職高9例，大專及以上3例。常規(guī)組年齡41～76歲，平均年齡（55.8±6.7）歲；手術(shù)治療25例，保守治療10例；文化程度：初中及以下21例，高中或職高10例，大專及以上4例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理，患者入院時向患者介紹醫(yī)院、科室及醫(yī)療團(tuán)隊(duì)基本信息，消除患者陌生感；保持病房環(huán)境安靜、舒適、溫度適宜，為患者提供良好休息環(huán)境；告知患者每組藥物、每項(xiàng)操作具體內(nèi)容及必要性，遵照醫(yī)囑完成藥物和護(hù)理干預(yù)。干預(yù)組在常規(guī)組基礎(chǔ)上實(shí)施認(rèn)知功能護(hù)理干預(yù)，具體實(shí)施方法如下：（1）正確介紹疾病相關(guān)知識。（2）心理干預(yù)。（3）認(rèn)知功能干預(yù)：通過患者家庭、社會關(guān)系提高患者認(rèn)知功能，讓患者重新認(rèn)識在家庭和社會中重要性，提高患者對生命、生活渴望，提高患者認(rèn)知功能，改善患者消極、悲觀生活態(tài)度[1-2]。

兩組患者連續(xù)護(hù)理15天后隨訪1月。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）不良情緒：漢密頓焦慮量表（HAMA）、抑郁自評量表（SDS）評估[2]。（2）免疫功能：干預(yù)前后抽取患者空腹靜脈血送檢驗(yàn)科檢測，并比較CD3+、CD4+、CD8+水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者干預(yù)后不良情緒改善評分（見表1）

表1 兩組患者干預(yù)后不良情緒改善評分（±s，分）

表1 兩組患者干預(yù)后不良情緒改善評分（±s，分）

組別n焦慮抑郁干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)組3525.6±8.713.4±5.424.8±8.012.4±3.7常規(guī)組3525.0±9.119.8±6.724.3±7.618.8±5.8 t -0.28194.40000.26815.5036 P -0.77880.00000.78950.0000

2.2 兩組患者干預(yù)前后CD3+、CD4+、CD8+水平比較（見表2）

表2 兩組患者干預(yù)前后CD3+、CD4+、CD8+水平比較（±s，%）

表2 兩組患者干預(yù)前后CD3+、CD4+、CD8+水平比較（±s，%）

組別nCD3+CD4+CD8+干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)組3561.1±10.572.5±12.735.6±7.949.6±9.930.5±8.121.5±5.7常規(guī)組3561.0±9.860.8±11.934.9±9.742.5±10.631.1±9.526.5±6.0 t -0.04123.97710.33102.89600.28433.5743 P -0.96730.00020.74160.00510.77700.0007

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ISSN.2096-2479.2017.18.121.02

嚴(yán)美愛（1971-），女，廣東清遠(yuǎn)連州人，主管護(hù)師，大專，研究方向：乳腺生殖系腫瘤內(nèi)科護(hù)理