張 娟，杭小紅，蔡曉燕，朱 麗

（南通市第三人民醫(yī)院婦產科，江蘇 南通 226000）

宣教視頻在婦科圍手術期患者中的應用

張 娟，杭小紅，蔡曉燕，朱 麗

（南通市第三人民醫(yī)院婦產科，江蘇 南通 226000）

目的 研究宣教視頻在婦科圍手術期患者中的應用效果。方法 回顧分析2016年6月～2017年1月期間在我院進行婦科手術的64例患者臨床資料，將其隨機分為常規(guī)組和觀察組，每組32例患者。常規(guī)組患者采用口頭宣教，觀察組在常規(guī)組基礎上進行視頻宣教，觀察組對比兩組患者應用效果。結果 觀察組患者術前準備工作、術后遵醫(yī)行為明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組患者宣教知識評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 宣教視頻在婦科圍手術期患者中的應用，有力地提高了宣教質量和效率，提高患者對手術相關知識的認識，增強了我科護理服務質量及技術水平，進一步促進了手術的順利進行。

宣教視頻；婦科；圍手術期

傳統(tǒng)的健康教育方法采用口頭或文字敘述為主要形式，由于護理工作繁忙，宣教過程中多采用灌輸性宣教，存在教育不深入的弊端?；蛘哂捎谧o理人員專業(yè)知識缺乏，宣教內容不全面。加之部分患者文化程度低，對于文字性宣教難以理解，從而不能達到預期的宣教效果。而隨著多媒體技術的發(fā)展，視頻宣教成為圍手術期護理宣教的新方式[1]。本文作者結合2016年01月～2017年1月在我院進行婦科手術的64例患者臨床資料，對比分析宣教視頻在婦科圍手術期患者中的應用效果。現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧分析2016年6月～2017年1月期間在我院進行婦科手術的64例患者臨床資料，將其隨機分為常規(guī)組和觀察組，每組32例患者。常規(guī)組32例患者年齡24-56歲，平均年齡（36.18±2.01）歲；其中子宮肌瘤切除術8例，全子宮＋附件切除術20例，全子宮+雙側輸卵管切除術4例。觀察組32例患者年齡26-54歲，平均年齡（35.89±1.78）歲；其中全子宮+附件切除術6例，全子宮+雙側輸卵管切除術21例，子宮肌瘤切除術5例。兩組患者在年齡、手術方式等基礎資料方面差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 納入標準

均具有閱讀和理解能力；自愿參與本研究；均意識清楚，可做到積極配合調查。

1.3 方法

常規(guī)組患者采用口頭宣教，觀察組在常規(guī)組基礎上進行視頻宣教，具體視頻宣教方法如下：

（1）我科選擇視頻操作熟練、口齒清晰護士1名作為視頻示范宣教員，患者演員1名，錄像員1名，把病房環(huán)境、入出院指導、術前準備須知、術后并發(fā)癥的預防、嬰兒沐浴等拍攝成12個小視頻。拍攝過程中，多采用情景劇，對于重點內容用文字加以強調。

（2）在次日手術前數小時或術前1日組織患者和家屬觀察視頻，觀看結束后進行宣教知識調查，對未掌握的內容進行補充宣教或加以示范，直到患者掌握為止。

1.4 效果評價方法

宣教知識掌握情況：采用問卷調查的方式，了解患者對宣教知識的掌握情況。宣教內容包括12個視頻，滿分為24分，每項答案為正確、錯誤，分別計為2分、0分，得分越高，說明掌握越佳[2]。

1.5 統(tǒng)計學方法

數據分析使用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件包，計量資料采用X±S表示，兩組間比較采用t檢驗，計數資料采用相對數表示，兩組間比較采用x2檢驗，差異有統(tǒng)計學意義為P＜0.05。

2 結 果

2.1 兩組患者術前準備、術后遵醫(yī)行為對比

觀察組患者術前準備工作、術后遵醫(yī)行為明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組患者術前準備、術后遵醫(yī)行為 [n=32，n（%）]

2.2 兩組患者宣教知識水平對比

觀察組患者宣教知識評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者宣教知識水平對比(n=32，分）

3 討 論

婦科手術患者圍術期護理宣教是一項重要的護理工作。但在宣教過程中，受多因素的影響，例如宣教形式單一、宣教內容抽象、宣教人員知識缺乏、宣教人員缺乏等因素，造成臨床宣教效果較差[3]。為了進一步提高宣教效果，本文提出視頻宣教。

而通過文字、圖像、聲音等一體的視頻宣教，可提高患者對相關宣教知識的掌握和了解，并且視頻宣教內容只須錄制一次即可反復使用，大大節(jié)約了護士的宣教時間，減輕了護理人員工作量，避免了口頭宣教的繁瑣和重復，有效提高了宣教效率。此外，相較于傳統(tǒng)宣教，視頻宣教可發(fā)揮其圖像、聲音、文字為一體的優(yōu)勢，充分調動患者的學習積極性。通過豐富生動的視頻宣教，提高了患者的參與性，促進了患者的學習，使其更好地掌握宣教內容。特別是對于文化程度低的患者和家屬，易于接受和理解，使其更容易掌握宣教內，有效預防了術后并發(fā)癥的發(fā)生，對良好的手術效果具有至關重要的作用[4]。

通過觀看視頻，利于患者掌握相關護理操作方法，特別是對于患者的術后恢復具有積極的促進作用。視頻宣教可簡單的演示患者的手術治療過程，解答患者的疑惑，減輕患者的擔心、恐懼心理[5]。在視頻圖解的基礎上，可以為患者簡單生動的講解疾病的發(fā)展、治療、轉歸，使患者和家屬可以正確的認識手術治療方法。視頻宣教受眾面廣，患者和多位家屬可以同時或錯時觀看，使患者和家屬能夠更好地配合臨床醫(yī)療護理工作。

本文研究結果顯示，觀察組患者術前準備工作、術后遵醫(yī)行為明顯優(yōu)于常規(guī)組，宣教知識評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此可見，視頻宣教模式有利于促進婦科患者掌握相關宣教知識，促進了患者的遵醫(yī)行為，進一步提高了整體護理質量。

總而言之，針對入院新患者在原有的健康教育基礎上加入視頻宣教片，對婦科護理服務效果具有積極的促進作用。同時視頻宣教促進了婦科患者對圍術期護理知識的掌握，增加了患者對圍手術期治療和護理內容的認識，潛移默化的提高了患者的自我護理能力，最大化的預防了術后并發(fā)癥的發(fā)生。

[1] 劉 敏.宣教視頻教育在婦科腹部手術患者中的應用[J].現代中西醫(yī)結合雜志,2014,22(2):210-211.

[2] 李向農,陳明清.外科學:案例版[M].北京:科學出版社,2015:93.

[3] 魏 麗,肖秀英.宣教視頻在婦科圍手術期患者健康教育中的作用[J].現代護理,2015,8(4):293.

[4] 經 霽,趙利民,郭 蕓,等.多媒體健康教育在在婦科圍手術期患者中的應用[J].護理研究.2015.25(9):2481－2482.

[5] 張曉紅,徐建萍.宣教視頻在婦科圍手術期患者中的應用[J].護理研究,2014,25(6):1469－1470.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-8803.2017.10.116.02