胡小漁

（重慶市九龍坡區(qū)第二人民醫(yī)院外二科，重慶 400052）

護(hù)理風(fēng)險管理在骨科中的應(yīng)用效果研究

胡小漁

（重慶市九龍坡區(qū)第二人民醫(yī)院外二科，重慶 400052）

目的 探究骨科采用護(hù)理風(fēng)險管理的臨床效果。方法 選取本院2015年6月～2016年6月收治的96例骨科患者，并采用抽簽的方式將其分為2組，對照組患者實施常規(guī)骨科護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)骨科護(hù)理的前提下實施護(hù)理風(fēng)險管理，并比較兩組患者對護(hù)理工作的滿意度、護(hù)理人員對風(fēng)險知識的掌握率以及意外事件發(fā)生率情況。結(jié)果 觀察組對護(hù)理工作滿意度97.92%，高于對照組的79.17%（P＜0.05）；對照組對風(fēng)險知識的掌握率為64.58%，低于觀察組的87.50%（P＜0.05）；觀察組意外事件發(fā)生率10.41%，低于對照組的27.08%（P＜0.05）。結(jié)論 骨科采用護(hù)理風(fēng)險管理的臨床效果顯著，可使患者對護(hù)理工作滿意度與護(hù)理人員對風(fēng)險知識掌握率顯著提高，降低意外事件發(fā)生率。

護(hù)理風(fēng)險管理；骨科；應(yīng)用效果

隨著人們生活水平與素質(zhì)的持續(xù)升高，人們對護(hù)理質(zhì)量提出了新的要求，所以，醫(yī)院怎樣使護(hù)理質(zhì)量提高，已經(jīng)成為臨床需要面對的新問題。風(fēng)險管理就是對患者、護(hù)理人員以及護(hù)理計劃等風(fēng)險因素予以管理。對于不同風(fēng)險因素，護(hù)理人員采取有效的預(yù)防措施[1]。本研究探究了骨科采用護(hù)理風(fēng)險管理的臨床效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取的96例骨科患者，均來自于本院2015年6月～2016年6月這一期間，并采用抽簽的方式將其分為2組，對照組48例患者中，有男性35例，女性13例，年齡31～81歲，平均年齡（52.28±8.54）歲。觀察組48例患者中，有男性33例，女性15例，年齡32～78歲，平均年齡（51.45±7.45）歲。兩組患者性別等基本資料的對比（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)護(hù)理護(hù)理，包括確保室內(nèi)干凈整潔、心理護(hù)理、飲食護(hù)理以及疼痛護(hù)理等，觀察組患者在對照組前提下實施風(fēng)險管理護(hù)理，方法如下：強(qiáng)化法制學(xué)習(xí)，對護(hù)理人員定期組織學(xué)習(xí)與考核，使其風(fēng)險防范意識與業(yè)務(wù)水平顯著提高；實施人性化護(hù)理，制定有關(guān)措施增強(qiáng)護(hù)理人員工作積極性；對溝通技巧充分掌握，防止醫(yī)患糾紛延誤患者病情；在病床前增加護(hù)欄，防止患者下床活動受到傷害；對不同輸液管道是不是順暢與骨折位置變化情況做好記錄，如果出現(xiàn)異常需要通知醫(yī)生馬上處理；規(guī)范書寫護(hù)理記錄。

1.3 觀察指標(biāo)

密切觀察兩組患者對護(hù)理工作的滿意度、護(hù)理人員對風(fēng)險知識的掌握率以及意外事件（包括感染、操作不規(guī)范以及意外傷害等）發(fā)生率；根據(jù)自制護(hù)理滿意度調(diào)查表，調(diào)查患者對護(hù)理工作的滿意程度；采用問卷調(diào)查的方式調(diào)查護(hù)理人員對風(fēng)險知識的掌握情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

選擇統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 17.0分析相關(guān)數(shù)據(jù)，不良事件等計數(shù)資料表示為%，檢驗予以x2，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者對護(hù)理工作的滿意度

由下表1所示：觀察組患者對護(hù)理工作滿意度97.92%，對照組患者對護(hù)理工作滿意度79.17%，觀察組患者對護(hù)理工作滿意度比對照組高（P＜0.05）。

表1 對比兩組患者對護(hù)理工作的滿意度 [n（%）]

2.2 對比兩組護(hù)理人員對風(fēng)險知識的掌握情況

由下表2所示：對照組患者對風(fēng)險知識的掌握率為64.58%，觀察組患者對風(fēng)險知識的掌握率87.50%，觀察組患者對風(fēng)險知識掌握率比對照組高（P＜0.05）。

表2 對比兩組護(hù)理人員對風(fēng)險知識的掌握情況 [n（%）]

2.3 對比兩組患者出現(xiàn)意外事件情況

由下表3所示：觀察組患者意外事件發(fā)生率10.41%，對照組患者意外事件發(fā)生率27.08%，對照組患者意外發(fā)生率比觀察組高（P＜0.05）。

表3 對比兩組患者出現(xiàn)意外事件情況 [n（%）]

3 討 論

骨科突發(fā)事件比較多，加強(qiáng)風(fēng)險管理十分必要，要求護(hù)理人員除了可以具有較強(qiáng)的觀察力以外，還需要具有一定的預(yù)見性，把護(hù)理工作中的風(fēng)險事件盡可能降低或避免[2]。

護(hù)理風(fēng)險是指患者在住院期間可能產(chǎn)生的風(fēng)險，通常指不安全事件。護(hù)理人員應(yīng)該為患者提供幫助與關(guān)心，使患者對護(hù)理人員較信任。護(hù)理人員還需要不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平，定期參加培訓(xùn)，掌握必要的風(fēng)險管理知識與法律法規(guī)，在遇到突發(fā)事件時可以對病情的發(fā)展進(jìn)行預(yù)知，避免風(fēng)險的出現(xiàn)。護(hù)理人員在措施的過程中應(yīng)嚴(yán)格按照無菌操作，促使切口的有效愈合[3-4]。

本研究結(jié)果表明：與常規(guī)骨科護(hù)理相比，風(fēng)險管理可使骨科患者對護(hù)理工作的滿意度顯著提高，提高護(hù)理人員對風(fēng)險知識的掌握率，降低意外事件發(fā)生率，與相關(guān)研究結(jié)果一致。

總之，骨科應(yīng)用風(fēng)險管理的效果較好，可提高患者的滿意度，使護(hù)理人員對風(fēng)險知識充分掌握，使意外事件發(fā)生率有效降低，促使患者快速康復(fù)。

[1] 馬 琴,王 丹,周 華.護(hù)理風(fēng)險管理在骨科高齡髖部骨折患者中運用的臨床效果[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(11):149-150.

[2] 張曉梅,李朝銀.護(hù)理風(fēng)險管理在骨科老年患者中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,11(30):155.

[3] 廖冬梅.護(hù)理風(fēng)險管理在骨傷科門診換藥室中的應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(8):287-288.

[4] 朱曉燕,陳雪芬.風(fēng)險管理在骨科高齡手術(shù)患者術(shù)中護(hù)理中應(yīng)用分析[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2015,22(6):787-788.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-8803.2017.10.57.02