黃莉萍

（金堂縣中醫(yī)醫(yī)院，四川 成都 610400）

中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)中風(fēng)患者的臨床療效

黃莉萍

（金堂縣中醫(yī)醫(yī)院，四川 成都 610400）

目的 探究中醫(yī)護(hù)理對(duì)中風(fēng)患者的的護(hù)理效果。方法 將2015年7月1日到2016年7月31日入院治療的50例中風(fēng)患者作為研究對(duì)象，用數(shù)字法分為兩組，其中一組為實(shí)驗(yàn)組，另一組為對(duì)照組，每組各25人。實(shí)驗(yàn)組在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的前提下加入中醫(yī)護(hù)理，對(duì)照只進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)兩組患者的日常生活能力指數(shù)（Barthel）和護(hù)理滿意程度進(jìn)行比較。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的日常生活能力指數(shù)（Barthel）和護(hù)理的滿意程度要明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論 中醫(yī)護(hù)理對(duì)中風(fēng)患者有著很好的臨床效果，可以在臨床中大力推廣。

中醫(yī)護(hù)理；中風(fēng)患者；干預(yù)

中風(fēng)在可以稱為腦卒中，因?yàn)樵卺t(yī)學(xué)上對(duì)急性腦血管病統(tǒng)稱為中風(fēng)。它的癥狀主要表現(xiàn)為猝然昏厥，不省人事，還會(huì)伴有口角歪斜，說(shuō)話不清楚和半身不隨等癥狀。這種疾病的發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高，所以，醫(yī)學(xué)上把它和冠心病、癌癥并列為威脅人類健康的三大疾病之一[1]。這種疾病嚴(yán)重影響了患者和家屬的日常生活，因此對(duì)它的研究也就越來(lái)越多，其中效果最為顯著的是中醫(yī)護(hù)理，所以我院將對(duì)中醫(yī)護(hù)理在中風(fēng)治療中起到的效果進(jìn)行探究，探究結(jié)果具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2015年7月1日到2016年7月31日新入院的50例患者作為研究對(duì)象。其中男性患者28例，平均年齡為（59.82±6.13）歲，女性患者為22例，平均年齡為（60.51±4.32）歲，兩組患者在年齡、性別方面均無(wú)明顯差異，P＞0.05，可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

兩組患者入院后，對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理方法，指導(dǎo)患者要食用一些少鹽、低脂、高蛋白和容易消化的事物，還要定期給患者擦拭身體以及幫助患者翻身，這樣可以防止患者生長(zhǎng)褥瘡等。

實(shí)驗(yàn)組的患者在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的前提下還需進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理，具體做法如下：

首先是要對(duì)入院的患者進(jìn)行按摩，從患者肢體的遠(yuǎn)心端到近心端進(jìn)行有規(guī)律的的按摩，同時(shí)配合著揉、按、摸以及這四種手法，使患者發(fā)生痙攣的次數(shù)減少，改善患者的血液循環(huán)，從而使患者恢復(fù)四肢的功能；還要對(duì)指導(dǎo)患者自己進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的康復(fù)動(dòng)作，比如指導(dǎo)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)和屈伸等簡(jiǎn)單的動(dòng)作，要注意動(dòng)作的幅度要由小到到大。其次是針灸治療。針對(duì)不同程度的患者進(jìn)行不同穴位的針灸治療。例如，患者的口角發(fā)生歪斜需要在陽(yáng)白穴、地倉(cāng)穴、人中穴、迎香穴等穴位進(jìn)行針刺；口齒不清晰的患者需要在啞門穴、金津穴、通里穴等穴位進(jìn)行針刺，同時(shí)還要配合著艾灸進(jìn)行治療，對(duì)關(guān)元穴、氣海穴、命門穴等穴位進(jìn)行艾灸；上半身不遂的患者要進(jìn)行外關(guān)穴、曲池穴以及臺(tái)谷穴等穴位進(jìn)行針刺；下半身不遂的患者要在足三里穴、三陰交穴和太沖穴等穴位進(jìn)行針刺，每天一次，每次二十分鐘即可。此外還要對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，幫助患者緩解壓力，使患者有一個(gè)良好的情緒，積極配合治療。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的日常生活能力指數(shù)Brathel，日常生活能力指數(shù)包括行走、穿衣、吃飯以及如廁等行為。同時(shí)對(duì)兩組患者的對(duì)護(hù)理的滿意程度進(jìn)行觀察對(duì)比。

1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

兩組患者的日常生活能力指數(shù)Brathel評(píng)定的標(biāo)準(zhǔn)為：總分為100，得分大于60分，基本就有獨(dú)立的生活的能力了；得分在45到60之間，為重度功能障礙，在生活上需要給予一定的幫助；得分在25到44之間，為重度功能障礙，大部分日常生活需要幫助，分?jǐn)?shù)小于25分為極重度功能障礙，生活需要完全依賴別人。在兩組患者出院的時(shí)候進(jìn)行發(fā)放，主要分為三個(gè)程度：非常滿意，滿意，不滿意[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s），采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，行x2檢驗(yàn)，若P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者Brathel指數(shù)

對(duì)兩組患者的日常生活能力指數(shù)進(jìn)行比較，入院當(dāng)天的Brathel的指數(shù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；出院時(shí)，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，如表1。

表1 兩組中風(fēng)患者Brathel指數(shù)比較（±s）

表1 兩組中風(fēng)患者Brathel指數(shù)比較（±s）

組別 n 住院當(dāng)天 出院當(dāng)天實(shí)驗(yàn)組 25 39.71±5.12 71.44±9.73對(duì)照組 25 36.92±8.13 65.34±8.66 T值 - 1.452 2.342 P值 - 0.153 0.023

2.2 對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度

對(duì)兩組中風(fēng)患者滿意度進(jìn)行比較，實(shí)驗(yàn)組出院時(shí)滿意度為96.0%，對(duì)照組為80.0%，兩組患者滿意度差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。見(jiàn)表2。

表2 對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度（n，%）

3 討 論

本院對(duì)中風(fēng)患者采用中醫(yī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，并取得了良好的效果。從我院的探究可以發(fā)現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理的患者康復(fù)的效果明顯較好，經(jīng)過(guò)中醫(yī)護(hù)理后大部分人都能有一定的自理能力，并不要全部依靠家人的幫助，而進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的中風(fēng)患者，仍然有一部分人需要完全依靠家人的幫助。從患者的出院的滿意程度也可以看出，進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理的患者恢復(fù)程度更高[3]。

對(duì)于中風(fēng)患者需要及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，如果不及時(shí)治療的話很有可能威脅到患者的生命，所以這也在護(hù)理工作中給我們提出了更高的要求。我們?cè)诔Ｒ?guī)的護(hù)理中用中醫(yī)護(hù)理法進(jìn)行干預(yù)，不僅能夠提高患者的滿意度，還使患者得到了更好的恢復(fù)效果。良好的治療效果不僅需要高超的醫(yī)生，還需要更專業(yè)的護(hù)理，因此，在對(duì)待中風(fēng)患者采用中醫(yī)護(hù)理的方法應(yīng)該得到大力推廣。

[1] 陳 瓊.探究中風(fēng)患者早期實(shí)施中醫(yī)康復(fù)護(hù)理的臨床價(jià)值[J].養(yǎng)生保健指南,2016,32(35):20-21.

[2] 楊亞娟.中風(fēng)患者康復(fù)期的中西結(jié)合護(hù)理體會(huì)[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,24(14):158.

[3] 代 燕.56例中風(fēng)患者臨床中醫(yī)護(hù)理探討[J].中醫(yī)臨床研究,2015,12(31):134-135.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-8803.2017.10.24.02