山惠萍

（江蘇省蘇州市立醫(yī)院東區(qū)介入科，江蘇 蘇州 215000）

循證護(hù)理在肺癌患者放療中應(yīng)用的臨床價值分析

山惠萍

（江蘇省蘇州市立醫(yī)院東區(qū)介入科，江蘇 蘇州 215000）

目的 探究循證護(hù)理應(yīng)用在肺癌患者放療中的效果。方法 本研究中隨機收集我院2014年11月～2016年11月收治治療的肺癌放療患者104例作為觀察對象，根據(jù)護(hù)理方法的不同將其分為試驗組和對照組，每組52例。其中對照組給予常規(guī)護(hù)理方法，試驗組給予循證護(hù)理方法。結(jié)果 對2組患者的臨床護(hù)理滿意度情況進(jìn)行統(tǒng)計分析，其中對照組的總滿意度為76.92%，而試驗組的總滿意度為94.23%，試驗組患者的臨床護(hù)理滿意度明顯的比對照組高（P＜0.05）。結(jié)論 循證護(hù)理應(yīng)用在肺癌患者放療中具有著較好的效果，可有效緩解患者臨床癥狀，控制患者并發(fā)癥發(fā)生率，進(jìn)而有效的提高患者臨床護(hù)理滿意度，在臨床中值得廣泛的推廣應(yīng)用。

循證護(hù)理；肺癌；放療；效果

肺癌是一種臨床中常見的惡性腫瘤，日前臨床中常采取放化療方法對其進(jìn)行治療，通過放化療治療肺癌盡管可以在一定程度上緩解患者病情，但是會導(dǎo)致發(fā)生一系列的不良反應(yīng)，由此增加了患者痛苦。因此，臨床中在及時的采取有效措施治療肺癌患者的基礎(chǔ)上，科學(xué)合理的選擇臨床護(hù)理方法具有著至關(guān)重要的作用[1]。本研究中為了探究循證護(hù)理應(yīng)用在肺癌患者放療中的效果，隨機收集我院收治治療的肺癌放療患者104例作為觀察對象，現(xiàn)對研究結(jié)果作如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究中隨機收集我院2014年11月～2016年11月收治治療的肺癌放療患者104例作為觀察對象，根據(jù)護(hù)理方法的不同將其分為試驗組和對照組，每組52例。試驗組女25例，男27例，年齡為42～82歲，平均年齡為（55.7±2.3）歲。而對照組女22例，男30例，年齡為43～86歲，平均年齡為（55.9±1.8）歲。2組患者的年齡與性別等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理方法，試驗組給予循證護(hù)理方法，主要包含：（1）提出問題。記錄匯總肺癌放療患者提出的問題，主要包含：放療過程中存在的一些問題，例如呼吸系統(tǒng)反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)、焦慮及恐懼等。（2）循證支持。認(rèn)真的查閱有關(guān)文獻(xiàn)資料，由此為上面提出的各種問題的臨床護(hù)理工作尋求理論依據(jù)。（3）相應(yīng)的護(hù)理措施。第一，心理護(hù)理?；颊哂捎陂L時間忍受疾病折磨，心理情緒往往比較復(fù)雜，一時會難以接受，由此導(dǎo)致出現(xiàn)恐懼及焦慮不安等不良情緒，因此護(hù)理人員應(yīng)經(jīng)常鼓勵患者，耐心的介紹成功案例，讓患者有足夠的自信心對抗疾病。此外，還可以指導(dǎo)患者通過數(shù)數(shù)字、深呼吸及聽音樂等方式自我調(diào)節(jié)[2]。第二，皮膚護(hù)理?；颊咴诜暖熎陂g常見的并發(fā)癥為放療性皮炎，嚴(yán)重的話可能會發(fā)生皮膚壞死或者潰瘍，由此增加患者痛苦。因此，在放療期間，護(hù)理人員需要時刻注意患者的皮膚護(hù)理，耐心的為患者介紹皮膚護(hù)理的注意事項及有關(guān)方法，且及時的對出現(xiàn)水泡與皮膚糜爛的患者進(jìn)行處理[3]。第三，消化道護(hù)理。肺癌患者在放療期間，常見的并發(fā)癥還包含惡心、腹瀉及放療性食管炎等，因此在放療過程中，護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者合理飲食，且叮囑患者放療過程中需以半流質(zhì)或者流質(zhì)飲食為主。

1.3 觀察指標(biāo)

對2組患者的臨床護(hù)理滿意度情況進(jìn)行統(tǒng)計分析，其中護(hù)理滿意度主要包含非常滿意、一般滿意及不滿意等3個層次。通過問卷調(diào)查形式完成調(diào)查，其中護(hù)理滿意度=非常滿意率+一般滿意率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

通過SPSS 14.0統(tǒng)計學(xué)軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對2組患者的臨床護(hù)理滿意度情況進(jìn)行統(tǒng)計分析，其中對照組的總滿意度為76.92%，而試驗組的總滿意度為94.23%，試驗組患者的臨床護(hù)理滿意度明顯的比對照組高（P＜0.05）。如表1。

表1 對比分析2組患者的臨床護(hù)理滿意度[n（%）]

3 討 論

肺癌是一種臨床中具有較高發(fā)病率的惡性腫瘤，臨床中常常選擇放化療方法治療肺癌，雖然可以在一定程度上緩解患者病情，但是非常容易引發(fā)各種并發(fā)癥，主要包含惡心、腹瀉、放療性皮炎及放療性食管炎[4]。因此，臨床中在及時的采取有效措施治療肺癌患者的基礎(chǔ)上，科學(xué)合理的選擇臨床護(hù)理方法具有著至關(guān)重要的作用。循證護(hù)理是以解決實際問題作為最終目的的一種護(hù)理手段，實施步驟主要包含提出問題，循證支持以及解決問題等。在進(jìn)行循證護(hù)理的過程中，應(yīng)根據(jù)臨床實際情況提出問題，而護(hù)理措施必須要在理論依據(jù)支持下實施[5]。相關(guān)研究證實，循證護(hù)理應(yīng)用在肺癌患者放療中具有著較好的效果，可有效的減輕患者痛苦，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，從而有效的提高護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度。

本次研究結(jié)果顯示：對2組患者的臨床護(hù)理滿意度情況進(jìn)行統(tǒng)計分析，其中對照組的總滿意度為76.92%，而試驗組的總滿意度為94.23%，試驗組患者的臨床護(hù)理滿意度明顯的比對照組高（P＜0.05）。

總而言之，循證護(hù)理應(yīng)用在肺癌患者放療中具有著較好的效果，可有效緩解患者臨床癥狀，控制患者并發(fā)癥發(fā)生率，進(jìn)而有效的提高患者臨床護(hù)理滿意度，在臨床中值得廣泛的推廣應(yīng)用。

[1] 宋 敏,吳 晶,徐 艷,蔣志紅,李盼盼,彭瑞敏.并發(fā)癥護(hù)理干預(yù)在放化療治療肺癌中的應(yīng)用[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2015,12(10):82-84．

[2] 黃月芳.循證護(hù)理應(yīng)用于肺癌化療患者的臨床效果觀察[J].護(hù)理實踐與研究,2015,11(23):64-67.

[3] 陳月莞,楊 菲,王嬌妹.心理護(hù)理及健康教育對老年肺癌患者生存質(zhì)量及情緒的影響[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2014,12(03):202-204.

[4] 兆天欣,馬 銳,王 輝,蔣 麗.長春瑞濱聯(lián)合順鉑方案化療時辰給藥聯(lián)合專項護(hù)理改善肺癌化療患者預(yù)期性嘔吐的效果[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2012,11(25):69-71.

[5] 徐 琪,鄭貿(mào)根,趙艾君,張佳琦,楊 紅,趙晨陽.循證護(hù)理在首次化療肺癌患者中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2011,21(12):149-150.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2096-2479.2017.22.129.02