◎紀(jì)小龍
病分三種求醫(yī)有別
◎紀(jì)小龍
人體的疾病可以分為三類:第一類是不治自己也一定會好的病,不能說百分之百,但大多數(shù)情況下你不用去做醫(yī)療上的處理,它自己就能好。第二類是用醫(yī)學(xué)的方法去處理能好的病。第三類是你用什么最先進(jìn)的醫(yī)術(shù)、方法,都治不好的病。
第一類不治就能好的病,想一想有什么?大家肯定會說感冒。感冒大家當(dāng)然都熟悉了。我再說幾個你可能認(rèn)為不治好不了的病——大家都聽說過潰瘍病吧,胃潰瘍、十二指腸潰瘍,潰瘍病就是不治也能好的病。
不是醫(yī)生不知道,做胃鏡的時候,很多病人從來沒有感覺,胃鏡下去一看,胃上或者十二指腸這里一個疤,那里一個疤。疤是怎么來的?就是潰瘍好了以后留下來的。當(dāng)然嚴(yán)重的是另外一回事,我說的是大多數(shù)。大部分潰瘍病可以自己痊愈,但是癥狀嚴(yán)重的仍應(yīng)該及時就醫(yī)。
還有大家都聽說過的結(jié)核病。肺結(jié)核以前叫癆病,在文學(xué)作品里面有很多這樣的描述,好像林黛玉就是癆病,最后咯血死了。實際上多數(shù)肺結(jié)核也是不治就能好的病。你會說這怎么可能啊,那要死人的!死的人實際上是少數(shù),多數(shù)是不治就好了的。
第二種要到醫(yī)院去治,必須去看才能好,你不去看,很難好,而且有危險。比如急性闌尾炎,你不去看的話,會發(fā)生闌尾穿孔,出現(xiàn)整個腹腔的感染,那會死人的。到醫(yī)院一看,是急性闌尾炎,診斷符合,打開肚子,闌尾都要化膿了,趕快把它切掉,把它縫好,這就好了。
還有一類病治也治不好,這一類病就是晚期的癌癥。
病分三類,醫(yī)生也分三種。哪三種醫(yī)生呢?第一種是基層醫(yī)生,沒有受過系統(tǒng)訓(xùn)練,有一點基本知識,主要是在實踐中去摸索。
第二種是正式醫(yī)院里面經(jīng)過大學(xué)培訓(xùn),甚至經(jīng)過嚴(yán)格的研究生的訓(xùn)練,然后做了最起碼五年以上的醫(yī)生,有了醫(yī)學(xué)實踐的基本功了。
第三種是??漆t(yī)生、專家,就是已經(jīng)干了幾十年,已經(jīng)有了相當(dāng)豐富的經(jīng)驗,而且是在某一個領(lǐng)域,比如說肝病、腦病、眼睛等??频母呒夅t(yī)生。
醫(yī)生診病需要對癥下藥,病人看病也要對癥求醫(yī)。由于工作崗位和實際經(jīng)驗的不足,不同類型的醫(yī)生熟悉的領(lǐng)域也不同。對于我們普通人來說,對醫(yī)生了解很少怎么辦?大家看病的時候,首先你自己要判斷你這個病大概可能是哪一類病。是不治就能好的病還是去治療以后就能好,還是治也治不好的呢?你要判斷一下。
去看病找什么醫(yī)生,我的體會是這樣的:不治就能好的病找基層醫(yī)生解決;治療以后能好的病到正式的醫(yī)院,去找經(jīng)過專門訓(xùn)練的醫(yī)生看;治也治不好的病去找專家,讓專家花點工夫來鼓搗一下這一類病,他還有點興趣,他也許還能搞出點名堂,能夠動用他的經(jīng)驗或者知識去想點辦法。這樣的話,基本上能夠合理一點。反過來,不治就能好的病你去找專家,專家也不會給你花工夫,也是白折騰。如果治也治不好的病你去找基層醫(yī)生,他也解決不了,也沒有辦法,也是糊弄。根據(jù)疾病類型去找合適的醫(yī)生,才能得到最好的治療。小病找大醫(yī)生,或者大病找小醫(yī)生,都是求醫(yī)的大忌。
幾十年前我讀完醫(yī)科大學(xué),經(jīng)歷過正規(guī)訓(xùn)練,動物實驗也做過,到下面山區(qū)醫(yī)院內(nèi)科實習(xí)。有一個老鄉(xiāng)背著一個十四五歲的小女孩,走了幾十里的山路來看病。那時候山區(qū)的條件很差,我就用聽診器聽一聽她的肺,聽到有水泡音;然后去做個透視,發(fā)現(xiàn)這一片有影子;量個體溫,有39℃了;一看呼吸,那個鼻子我們叫鼻翼扇動,就是呼吸急促。診斷的結(jié)果是大葉性肺炎,用上青霉素,給她40萬單位,肌肉注射,兩天后小女孩就活蹦亂跳了。正式經(jīng)過訓(xùn)練的醫(yī)生對這樣需要處理、需要治療就能治好的病,是有辦法的。
摘自《從頭到腳的自療智慧》
廣東科技出版社 圖/李崇武