文/華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院教授 曾爾亢

8種常見(jiàn)的老年心理療法

文/華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院教授 曾爾亢

早在兩千年前，祖國(guó)醫(yī)學(xué)就提出“悲勝怒、喜勝悲、恐勝喜、思勝恐、怒勝思”的心理治療法則。自從社會(huì)一心理一生物醫(yī)學(xué)模式創(chuàng)始以來(lái)，心理療法越來(lái)越被人們重視。心理療法種類(lèi)繁多，方法奇特，富有情趣，妙趣橫生?，F(xiàn)介紹幾種，以饗讀者。

1 暗示療法

良好的暗示有較好的治療作用，不良的暗示則可導(dǎo)致疾病。醫(yī)護(hù)人員的不慎語(yǔ)言，可造成“醫(yī)源性疾病”。偉大的生理學(xué)家巴甫洛夫說(shuō)：“暗示乃是人類(lèi)最簡(jiǎn)單、最典型的條件反射?！卑凳警煼ㄆ孥E般地洽好了許多心身疾病，至今仍在廣泛應(yīng)用。

法國(guó)名醫(yī)肖維的自我暗示療法，是讓病人每天早晨起床后背誦如下言語(yǔ)：“我今天的病比昨天好一些，明天一定會(huì)比今天更好些。我的病不久就會(huì)痊愈?！边@就是醫(yī)囑，并要求病人堅(jiān)持下去。在短時(shí)間里治愈了成千上萬(wàn)名神經(jīng)衰弱和心身疾病患者，肖維醫(yī)師由此名聲大震。

2 轉(zhuǎn)移療法

轉(zhuǎn)移療法是現(xiàn)代心理學(xué)家常用的注意力轉(zhuǎn)移法。病人對(duì)疾病的注意力轉(zhuǎn)移后，心理穩(wěn)定，有益于康復(fù)。英國(guó)著名的化學(xué)家法拉第由于工作緊張，休息不足，身體健康狀況欠佳，經(jīng)常頭痛失眠。一次他請(qǐng)醫(yī)生看病，醫(yī)生給他開(kāi)的處方不是藥粉，而是一句英國(guó)諺語(yǔ)：“一個(gè)丑角進(jìn)城，勝過(guò)一打醫(yī)生?！狈ɡ趶闹形虺隽诉@句話(huà)的奧妙，于是經(jīng)常去看喜劇、滑稽戲、馬戲表演，安排時(shí)間到海濱度假，保持心境愉快。不久他的健康狀況明顯好轉(zhuǎn)，活到76歲，為人類(lèi)作出了杰出貢獻(xiàn)。

3 音樂(lè)療法

現(xiàn)代科學(xué)研究表明：美妙動(dòng)聽(tīng)的音樂(lè)傳入大腦后，能使人緊張、疲憊不堪的神經(jīng)細(xì)胞在新的興奮中得到松弛，獲得休息。所以，音樂(lè)是神經(jīng)系統(tǒng)的“保健操”。故經(jīng)常欣賞音樂(lè)不僅會(huì)使人的精神振奮、心曠神怡，還能提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的靈敏性，加強(qiáng)大腦的功能和工作能力，使人智力敏捷，精力充沛。

音樂(lè)的祛病功能可分為感動(dòng)式和主動(dòng)式兩種：感動(dòng)式療法的重點(diǎn)是聽(tīng)音樂(lè)，從而使病人產(chǎn)生心理上的自我調(diào)整；主動(dòng)式療法是讓病人參與創(chuàng)造性音樂(lè)活動(dòng)，即讓病人同治療醫(yī)師一起在音樂(lè)伴奏下演唱或即興表演，也可讓病人自己演奏、演唱等。這兩種音樂(lè)療法都可以對(duì)病人起到良好的祛病作用。

4 反饋療法

國(guó)外有人報(bào)告，生物反饋療法在治療原發(fā)性高血壓、緊張性偏頭痛、心律失調(diào)、骨骼肌麻痹與萎縮、癲癇發(fā)作、恐怖癥、焦慮癥等方面，均有一定療效。例如，臨床上常見(jiàn)的血管性頭痛，除了劇烈發(fā)作的偏頭痛外，常伴有惡心、眼花、流淚，可見(jiàn)到手部血管收縮、蒼白、皮膚溫度降低。生物反饋療法根據(jù)本病生理機(jī)制，使用一種能顯示手部皮膚溫度變化的溫度計(jì)，讓病人看著溫度進(jìn)行訓(xùn)練，想象自己的雙手正在接近熱源。通過(guò)這種意念運(yùn)動(dòng)感到雙手發(fā)熱，溫度計(jì)顯示手部皮膚溫度上升時(shí)，偏頭痛隨之減輕或消失。生物反饋療法的應(yīng)用日趨廣泛，故不少人稱(chēng)之為“劃時(shí)代的療法”。

5 顏色療法

據(jù)美國(guó)策勒醫(yī)生報(bào)告，環(huán)境的色澤能治療神經(jīng)紊亂。他將醫(yī)院里的病房、門(mén)窗、墻壁、家具、床單、人工燈光等用不同的顏色，分別用于不同的治療目的，首創(chuàng)了顏色療法。他認(rèn)為顏色對(duì)病人具有刺激、鎮(zhèn)靜、治療三種作用。醫(yī)院的墻壁著上白色、淡藍(lán)色、淡綠色、淡黃色，皆可使病人心情鎮(zhèn)靜、安適，有助于恢復(fù)健康。高血壓病人配戴煙色眼鏡有助于降壓；青光眼佩戴綠色眼鏡可使眼壓降低；紅色、藍(lán)色環(huán)境可促進(jìn)血液循環(huán)、增強(qiáng)食欲；淡藍(lán)色環(huán)境對(duì)高燒病人有退燒作用。

6 行為療法

行為療法是根據(jù)“獎(jiǎng)勵(lì)學(xué)習(xí)”（獎(jiǎng)勵(lì)的事經(jīng)常做）和“逃避學(xué)習(xí)”（懲罰的事逃避之）的理論，對(duì)個(gè)體進(jìn)行反復(fù)訓(xùn)練，以達(dá)到矯正不良行為的一種心理療法。這種療法也叫矯正療法，是近幾年來(lái)發(fā)展較快的一種心理療法?？植腊Y、強(qiáng)迫癥、口吃、社交困難、局限性抽動(dòng)、職業(yè)性痙攣、性功能障礙等，均可用行為療法治療效果良好。

行為療法可分為兩大類(lèi)：一類(lèi)是不需要借助儀器設(shè)備的行為療法，例如模仿法、厭惡法、脫敏法、暴露法、獎(jiǎng)勵(lì)法、處罰法、行為指導(dǎo)法、技能訓(xùn)練法等。這些方法，既可單獨(dú)使用，也可聯(lián)合應(yīng)用。聯(lián)合應(yīng)用的效果更好。另一類(lèi)是必須借助儀器設(shè)備的行為療法：通過(guò)開(kāi)動(dòng)儀器，使病人在熒光屏上見(jiàn)到自己未曾見(jiàn)到的人體生理變化和臟器活動(dòng)。例如，血管收縮、血壓波動(dòng)、溫度上升、呼吸節(jié)律、腦電波形、肌電圖形等，并能學(xué)會(huì)如何控制這些變化與活動(dòng)，使其維持在正常理想水平上，從而達(dá)到治療疾病、恢復(fù)健康的目的。

7 宣泄療法

憂(yōu)愁、悲傷和憤怒等惡性刺激，如果得不到充分地宣泄，必將對(duì)人的身心健康帶來(lái)?yè)p害。那么，怎樣才能正確地宣泄不良情感呢？目前，心理學(xué)家們提出了許多行之有效的方法。

(1)哭喊法：通過(guò)哭喊方式，可使內(nèi)心深處的不良情緒發(fā)泄出來(lái)，從而使內(nèi)心世界不再感到痛苦或憤怒。具體做法：可根據(jù)自己悲痛、委屈、憤怒的程度，大聲喊鬧或痛哭流涕地表達(dá)自己悲憤的內(nèi)心體驗(yàn)。

(2)呼吸法：呼吸與情感密切相關(guān)。憤怒時(shí)呼吸急促，憂(yōu)傷時(shí)呼吸噎塞，吁嘆時(shí)可帶來(lái)寬舒。方法：體位平臥，雙膝屈曲，摒除雜念，全神貫注于腹式呼吸，先緩慢而柔和地盡力呼氣，使腹壁幾乎貼近后腰，保持這一狀態(tài)，片刻后自然出現(xiàn)吸氣運(yùn)動(dòng)，腹部就像充氣的球一樣鼓起來(lái)。如此反復(fù)進(jìn)行，可使憂(yōu)傷、憤怒隨同深呼吸排出體外。

(3)交流法：一是和自己的親人或知心的朋友傾吐衷腸，盡情地傾訴內(nèi)心的憂(yōu)傷和不快。二是向知心人、好朋友、好同事寫(xiě)信，把自己內(nèi)心的痛苦寫(xiě)在信上，隨信寄出，這也是一種很好的發(fā)泄。

(4)發(fā)泄法：在憤怒不可遏止時(shí)，不妨隨手摔壞白己身邊的杯子、碗等廉價(jià)物品，可使憤怒得到充分發(fā)泄而感到舒暢一些。

8 信念療法

所謂信念療法，是指建立在自信心基礎(chǔ)上的，以自我安慰、自我解脫、自我激勵(lì)、凈化心靈、平衡心理、減輕壓力、排除焦慮和煩惱、追求力量、增強(qiáng)信念為內(nèi)容的現(xiàn)代心理療法。

實(shí)現(xiàn)信念療法的機(jī)理，一是靠意識(shí)的力量。信念對(duì)于治病的功效扮演著極為重要的角色，甚至比藥物治療更為重要。二是靠安慰劑的效應(yīng)。人類(lèi)精神可以導(dǎo)致實(shí)際的身體化學(xué)過(guò)程的變化，這種變化是他相信和期待的一種結(jié)果。假如一個(gè)人相信某種藥物具有能實(shí)現(xiàn)具體治療目標(biāo)的物質(zhì)，那么他的身體狀況就會(huì)或者可能向著那個(gè)目標(biāo)方向變化。