文/云南省中醫(yī)院男科 張春和 李焱風(fēng)

性功能好與不好，四十歲是道坎嗎？

文/云南省中醫(yī)院男科 張春和 李焱風(fēng)

男人到了中年之后，好像對(duì)于性事要求會(huì)有所減退，這個(gè)可能是困擾很多男人的性愛保健問題。真的是自己老了，自己的性能力下降了嗎？這個(gè)也不是必然的。你看，很多40多歲的男士在職場和生活里如魚得水，與配偶的生活也是美滿如意，所以說，男人的性功能是道坎要看具體情況。

日常生活中，有些男性朋友可能會(huì)出現(xiàn)這樣的問題：婚后的性生活一直很正常，但隨著年齡增長，發(fā)現(xiàn)勃起的速度越來越慢，或者勃起不堅(jiān)、性生活不如意等。這種情況是不是病呢？還得具體問題具體分析?？傮w而言，如果是偶爾發(fā)生的，不必過于在意；如果經(jīng)常出現(xiàn)，就需要做進(jìn)一步的檢查。

首先，影響男性性功能的原因比較多，年齡只是其中一個(gè)因素。《素問·陰陽應(yīng)象大論》有云：“年四十，而陰氣自半也，起居衰矣。”《素問·上古天真論篇第一》也有論述：“五八腎氣衰，發(fā)墮齒槁……”這里說的“四十”“五八”指的就是四十歲左右。我們常說四十歲是男人的一個(gè)“坎兒”，過了四十歲，男性的體能也會(huì)出現(xiàn)下降，有些時(shí)候甚至?xí)Σ粡男?。?duì)于這個(gè)年齡段的男性來講，要當(dāng)心“男性更年期綜合征”的到來，即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所稱的“遲發(fā)性性腺功能減退癥”。隨著年齡增長，男性的雄性激素開始逐漸下降，隨之就逐漸出現(xiàn)身體方面的改變，如性功能減退、興趣下降、乏力、健忘、恐慌、煩躁易怒等。

其次，中年男性一般是家庭里的頂梁柱，工作壓力、經(jīng)濟(jì)壓力、家庭關(guān)系等都會(huì)給男性造成心理負(fù)擔(dān)，而心理因素是導(dǎo)致男性性功能障礙非常重要的因素。另外，其他的不良生活方式，諸如抽煙、飲酒、熬夜等，同樣會(huì)導(dǎo)致勃起功能障礙。

需要注意的是，很多軀體疾病，也可導(dǎo)致男性性功能障礙，包括讀者提到的甲亢。陰莖血管擴(kuò)張是陰莖勃起的先決條件，一氧化氮(N0)、一氧化碳(CO)具有擴(kuò)張血管作用，而甲亢則可誘發(fā)陰莖海綿體中一氧化氮合酶(NOS)的下降而減少NO、CO的生成，血管擴(kuò)張作用減弱，從而引起勃起功能障礙。甲亢患者出現(xiàn)過度勞累、肌痛癥、情緒不穩(wěn)、性腺功能改變時(shí)，都可引起勃起功能障礙。隨著年齡增長、甲亢病程延長，很有可能導(dǎo)致性功能障礙。

除了甲亢之外，其他很多疾病都可導(dǎo)致性功能問題。最常見的是男性生殖系統(tǒng)感染，如慢性前列腺炎、慢性附睪炎等。有研究表明，隨著年齡和病程的增加，出現(xiàn)性功能障礙的慢性前列腺炎患者呈明顯增多趨勢(shì)。血管疾病、糖尿病等也可能表現(xiàn)為性功能障礙。另外，甲減誘發(fā)低NIOS作用更強(qiáng)于甲亢，患者易伴發(fā)血清高泌乳素癥、情緒抑郁、性欲下降等，這些均可導(dǎo)致勃起功能障礙。

那么，性功能減退，應(yīng)當(dāng)如何處理呢？

其一，要看看自己是否有上述的不良生活方式。如果有，要嘗試改變，適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。實(shí)踐表明，努力改變不良的生活和工作方式，能使性功能得到顯著改善。

其二，適當(dāng)合理地給自己減壓，處理好工作、家庭等的關(guān)系，特別是要處理好與伴侶的關(guān)系。任何一種事情做多了，都會(huì)覺得乏味，而性生活也是如此。兩性之間相互關(guān)愛，性生活有了激情、沒了緊張，自然也就和諧了。

其三，如果飲食不當(dāng)，也會(huì)導(dǎo)致其性功能下降的。例如：抽煙喝酒、熬夜、愛吃油膩的或者是辛辣的，都會(huì)下降的。肥胖過度，更是性能力下降的。平時(shí)可以多吃一些壯陽 的食物，對(duì)身體有幫助。

其四，要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查。特別是針對(duì)生殖系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)方面的檢查，如前列腺液、性激素水平、甲狀腺功能、血糖等。引起男性性功能障礙的疾病比較多，而性功能障礙的發(fā)生有可能是某種疾病的一種表現(xiàn)。

其五，男性性功能障礙的發(fā)生是多因素的，可能是血管性、神經(jīng)性、解剖性、藥源性和心理性的，性功能障礙只是一個(gè)癥狀，不是一種疾病。最新的研究認(rèn)為，勃起功能障礙是男性健康的“睛雨表”，患勃起功能障礙的男性有可能會(huì)患上心血管疾病。因此，當(dāng)出現(xiàn)此類問題時(shí)，一定要慎重對(duì)待，積極糾正不良生活方式，全面檢查，不可延誤治療。

總之，男人性功能對(duì)男性的性生活以及身心影響極大的，所以想要避免男性性功能減弱，可以提前做一下預(yù)防工作，也希望上文介紹的男人性功能減退的表現(xiàn)能給男性朋友一個(gè)參考，同時(shí)也讓男性對(duì)性功能減弱掌握正確調(diào)理方式。