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        艾灸火了,還需一點冷思考

        2017-09-14 12:02:27王宇譚敦民
        家庭醫(yī)藥 2017年9期
        關(guān)鍵詞:艾條灸韓先生艾條

        王宇+譚敦民

        【真實病例】

        72歲的韓先生前列腺增生肥大,經(jīng)常撒不出尿來??戳撕枚噌t(yī)生、醫(yī)院,療效都不太理想。聽人說艾灸治療效果好,就慕名來找黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)王宇教授做灸療。經(jīng)診斷,韓先生尿疼、尿頻、尿急、尿等待癥狀都存在。王教授有針對性地對他進(jìn)行灸療,半個月后,韓先生的尿疼、尿頻、尿急、尿等待都大幅度緩解,沒再出現(xiàn)尿不出來的癥狀。韓先生很高興,經(jīng)常向人介紹神奇的艾灸療法。

        去年巴西奧運會,“美國飛魚”菲爾普斯背部的紅印,讓中醫(yī)養(yǎng)生尤其是拔罐在國內(nèi)外走紅。而與拔罐如出一轍的艾灸目前也十分火爆,甚至有很多家庭養(yǎng)生館專做艾灸。

        艾灸確能治病

        艾灸是中醫(yī)的經(jīng)典療法之一,是中醫(yī)重要的外治方法,它是針灸的兩種療法即針法和灸法之一。灸法,通常就是指艾灸。醫(yī)院臨床中經(jīng)常應(yīng)用以外,老百姓在家中也能做,如果操作得當(dāng),效果也不錯。但如果操作不當(dāng),可能影響療效,甚至帶來身體的傷害及危險。

        艾灸療法比較簡單,是將艾草加工成艾絨、艾條等后,將其點燃,放置在體表的腧穴或病變部位燒灼和溫熨,其溫?zé)岽碳ぜ八幬镒饔猛ㄟ^經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)至全身,從而起到溫通氣血、扶正祛邪的作用。特別告誡大家,艾草是指藥店里賣的一種草藥,與普通艾蒿不完全是一回事兒,起碼應(yīng)該是3年以上的艾條,當(dāng)年的艾蒿不好用。明代名醫(yī)李時珍的家鄉(xiāng)湖北蘄春是著名的艾草產(chǎn)地。據(jù)《名醫(yī)別錄》中記載:“艾味苦,微溫,無毒,主灸百病”。艾灸還可調(diào)和陰陽、防病保健、補中益氣、消淤散結(jié)、溫經(jīng)散寒,常用于治療疾病和預(yù)防保健。

        艾灸有多種類型,根據(jù)是否起泡可分為瘢痕灸(化膿灸)和無瘢痕灸(非化膿灸)。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為,起泡化膿的瘢痕灸能改善體質(zhì),增強機體的抗病能力,起到治療和保健作用。但不建議在家中自行做瘢痕灸,因為普通人難以把握起泡的程度,可能引起較嚴(yán)重的皮膚損傷、感染等問題。

        艾灸的關(guān)鍵是把握距離和時間

        目前,臨床通常推薦溫和的艾灸方法,以不起泡為宜。具體方法、時長、距離和部位,要根據(jù)個人耐受程度而定,還可借助艾灸盒等外用器具在家里更為方便地完成操作。

        在臨床上最常用的是艾柱灸和艾條灸。其中艾條灸操作簡便,大家可遵醫(yī)囑在家中自行操作。具體做法是將艾條點燃后,在穴位或病變部位進(jìn)行熏灼。艾條灸的操作方法,分為溫和灸、雀啄灸和回旋灸3種。

        溫和灸:將已經(jīng)點燃的艾條,用右手的拇指、食指、中指挾住,對準(zhǔn)施灸部位,距離0.5~1.0寸(2~3厘米)進(jìn)行熏灸。熏灸過程中,艾條應(yīng)固定于應(yīng)灸之處,不要移動,一般每個穴位進(jìn)行5分鐘左右,局部有溫?zé)岣卸鵁o灼痛,至皮膚稍呈現(xiàn)紅暈為度。此法適宜治療虛證、寒證等多種問題,還常用于保健灸。

        雀啄灸:將艾條一端點燃,對準(zhǔn)施灸的部位,類似小鳥啄食一樣,以一起一落、忽近忽遠(yuǎn)的方式進(jìn)行。每次起落,艾條與皮膚的距離為2~3厘米,時間一般為5~10分鐘,以皮膚呈現(xiàn)紅暈為度。此法熱感較其他灸法強烈,多用于急癥和一些較頑固的疾病。

        回旋灸:將艾條一端點燃,與施灸部位的皮膚保持1寸(3厘米)左右的距離。平行往復(fù)(類似熨衣服)進(jìn)行,使皮膚有溫?zé)岣卸恢劣谧仆?,時間為20~30分鐘,本法適于病損表淺而面積大者,如皮炎、褥瘡等。

        艾灸適應(yīng)癥十分廣泛,保健、治療均可,人稱可治百病。比如屬于寒濕入體,灸優(yōu)于針。寒邪收引,濕性凝滯,寒濕為邪,經(jīng)絡(luò)痹阻,艾灸可以溫經(jīng)通絡(luò),祛濕散寒,以陽治陰,事半功倍。淤血阻絡(luò),也是灸之所宜。氣滯血淤,阻滯經(jīng)絡(luò),艾灸能溫運氣血,氣行則血行。再比如陽虛病癥,灸貴于針。艾為純陽之品,艾火溫?zé)?,可直達(dá)經(jīng)絡(luò),溫陽、升陽、助陽之功顯著。氣陰不足,亦可用灸。灸有補陽之功,陽升則陰長,氣虛、陰虛者,用灸法以熱補氣,使脾胃氣盛,運化正常,則氣陰得補。熱證也可以施灸。熱能行熱,以火濟火,泄熱拔毒,消淤散結(jié)。

        艾灸也有禁忌

        但中醫(yī)有一句名言:治百病不能治百人。因此,應(yīng)該辨證施灸、辨人施灸、辨體施灸,不要一種方法一灸到底。簡單點說,如體質(zhì)弱的、敏感型的,灸的時間要短一點,灸的樁數(shù)少一點;反之,體質(zhì)壯的、比較肥胖者,灸的時間可長一點,灸的樁數(shù)可多一點。艾灸本是溫?zé)嶂?,做艾灸之前,?yīng)該多喝溫水,水溫在40~50℃之間為宜,最好排空膀胱。做灸之后還要多喝水,有的人不注意這些,容易造成體內(nèi)失水。

        艾灸雖然使用比較安全、效果也不錯,但并非人人能用。尤其是以下幾種情況,應(yīng)該慎用艾灸:

        1.過饑、過飽、十分口渴之時,不宜做艾灸;大驚、大恐、大怒之時,也不宜做艾灸。

        2.有些實證、熱證及陰虛發(fā)熱的患者不宜艾灸,比如重癥患者、處于高熱階段的患者,更重者如昏迷的、神志不清的等,都不適合做艾灸。

        3.婦女妊娠期腰骶部和小腹部不宜施灸;顏面部、心前區(qū)、大血管和關(guān)節(jié)活動處不可用瘢痕灸。

        4.還有一些禁灸和慎灸的穴位應(yīng)該注意,如啞門、風(fēng)府、天柱、頭臨泣、頭維、絲竹空、攢竹、睛明、迎香、人迎、淵液、乳中等。

        另外,做艾灸時,要注意方法科學(xué)準(zhǔn)確。做艾灸的順序一般是先背部后胸腹,先頭身后四肢。自行在家做艾灸時,最好事先咨詢中醫(yī)針灸科醫(yī)生,在針灸科醫(yī)生的指導(dǎo)下完成。施灸時要思想集中;體位要舒適、穴位要準(zhǔn)確,如不確定,應(yīng)咨詢針灸醫(yī)生;另外要防止落火,避免燙傷;注意施灸溫度的調(diào)節(jié);把握施灸時間;如果灼燒感很明顯,不必強忍疼痛,應(yīng)該及時調(diào)整,比如離身體再遠(yuǎn)一些或停止治療,以免燙傷皮膚;如果做瘢痕灸,應(yīng)該預(yù)防感染。endprint

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