李西英

（山東省泰安市岱岳區(qū)房村鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 泰安 271027）

扁平化模式對護(hù)理管理工作效果及護(hù)理質(zhì)量的提升作用分析

李西英

（山東省泰安市岱岳區(qū)房村鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 泰安 271027）

目的 探索扁平化模式對護(hù)理管理工作效果及護(hù)理質(zhì)量的提升作用。方法 選取我院2015年9月～2016年9月收治的護(hù)理人員10例作為研究對象，將其隨機(jī)化分為兩組，各5例，對照組和觀察組分別采用常規(guī)管理模式和扁平化模式管理。結(jié)果 觀察組護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度評分（97.58±2.58）分、?？萍夹g(shù)評分（96.58±1.75）分、溝通能力評分（95.78±2.41）分、健康宣教評分（96.34±1.05）分、出院指導(dǎo)評分（96.47±1.58）分、護(hù)理技術(shù)等評分（95.36±2.47）分均高于對照組護(hù)理人員，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 扁平化模式在護(hù)理人員中應(yīng)用，可提高護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量，促使護(hù)理工作的順利進(jìn)行。

扁平化模式；護(hù)理管理；護(hù)理質(zhì)量；提升作用

本文旨在探索扁平化模式對護(hù)理管理工作效果及護(hù)理質(zhì)量的臨床意義，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年9月～2016年9月收治的護(hù)理人員10例作為研究對象，對護(hù)理人員進(jìn)行抽簽分組方式，分為兩組各5例。觀察組扁平化模式管理；對照組常規(guī)管理模式。觀察組年齡21～48歲，平均（35.47±5.84）歲，均為女性，職稱：主管護(hù)師1例，護(hù)師2例，護(hù)士2例。對照組年齡22～49歲，平均（35.63±5.58）歲，均為女性，職稱：主管護(hù)師1例，護(hù)師1例，護(hù)士3例。兩組護(hù)理人員各項資料差異不明顯，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)管理模式。由護(hù)士長根據(jù)科室具體情況，制定規(guī)章制度，且要求科室內(nèi)每位護(hù)理人員熟悉，且嚴(yán)格按照規(guī)章制度執(zhí)行。

觀察組采用扁平化模式管理。主要內(nèi)容包括：

（1）責(zé)任護(hù)士能級管理模式：根據(jù)科室患者病情嚴(yán)重程度、病種以及護(hù)理等級水平、護(hù)理操作技術(shù)難度與風(fēng)險，合理分配護(hù)理人員崗位職責(zé)，充分體現(xiàn)人力資源，同時根據(jù)護(hù)理人員工作能力、年資、學(xué)歷、職稱分為三個管理層：①設(shè)置兩名責(zé)任組織：匹配條件：大專以上學(xué)歷，年資超過10年，主要工作任務(wù)為：負(fù)責(zé)低年資護(hù)理人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和常規(guī)履行責(zé)任護(hù)士職責(zé)；②由?？埔陨系母吣曩Y護(hù)理人員負(fù)責(zé)危重癥的患者，正常情況下，分管患者例數(shù)為5～7例；③低年資護(hù)理人員或新進(jìn)人員主要負(fù)責(zé)病情較輕的患者，正常分管例數(shù)為3～5例。

（2）責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé)：根據(jù)護(hù)理人員各方面條件，制定相應(yīng)崗位職責(zé)規(guī)章制度，確保護(hù)理人員每日工作量平衡。主要護(hù)理工作包括：分管患者的入院檢查、健康宣教、住院期間的用藥指導(dǎo)、專科護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、護(hù)理文件書寫、心理疏導(dǎo)等。

（3）責(zé)任護(hù)士準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：責(zé)任護(hù)士必備條件為：持有護(hù)士資格證書，年資≥2年，且能夠獨立完成各項護(hù)理操作，具備較強(qiáng)的專業(yè)技能和理論知識，同時還具備較強(qiáng)的溝通能力，能夠為患者提供優(yōu)質(zhì)、全面的護(hù)理服務(wù)。

（4）責(zé)任護(hù)士工作量和績效的考核：由護(hù)士長根據(jù)科室具體情況，制定護(hù)理人員工作量統(tǒng)計變，且根據(jù)護(hù)理人員工作質(zhì)量決定績效，從而調(diào)動護(hù)理人員的主動性和積極性。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、?？萍夹g(shù)、溝通能力、健康宣教、出院指導(dǎo)、護(hù)理技術(shù)等評分。

由護(hù)理長根據(jù)我院實際情況，制定問卷調(diào)查表，且每項評分總分為100分，護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量越好，分?jǐn)?shù)越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實施扁平化模式管理后的觀察組護(hù)理人員，整體護(hù)理質(zhì)量均優(yōu)于對照組護(hù)理人員，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量（±s，分）

表1 對比兩組護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量（±s，分）

組別 護(hù)理技術(shù) 出院指導(dǎo) 健康宣教 溝通能力 ?？萍夹g(shù) 服務(wù)態(tài)度觀察組 95.36±2.47 96.47±1.58 96.34±1.05 95.78±2.41 96.58±1.75 97.58±2.58對照組 75.14±2.38 74.28±2.64 75.63±2.48 76.91±1.08 75.47±2.47 76.91±1.56

3 討 論

隨著時代的進(jìn)步，人們不僅對療效提出較高要求，同時對臨床護(hù)理質(zhì)量要求也逐漸提高，對此“改革護(hù)理工作模式”在2010年由衛(wèi)生部提出，其主要強(qiáng)調(diào)深化護(hù)理內(nèi)涵，調(diào)動護(hù)理人員積極性，提升?？扑剑訌?qiáng)臨床護(hù)理，強(qiáng)調(diào)科學(xué)管理，從而為患者提供較為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[1]。為了達(dá)到以上護(hù)理目的，臨床學(xué)者嘗試著將扁平化模式應(yīng)用于臨床護(hù)理中，結(jié)果表明效果顯著[2]。

扁平化模式管理具有個性化、專業(yè)化、全面化、全程化等特點，可通過分析護(hù)理人員個人資質(zhì)制定相應(yīng)的護(hù)理工作，可合理分配人力資源，促使患者得到相應(yīng)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[3]。同時扁平化模式管理可促使護(hù)患關(guān)系融洽，縮短護(hù)患之間的心理距離，提高患者依從性和信任度，促使日后護(hù)理工作的順利進(jìn)行，且可彌補(bǔ)傳統(tǒng)管理不足之處，及時發(fā)現(xiàn)患者異常現(xiàn)象，防止患者病情惡化，利于疾病的恢復(fù)[4]。除此之外，通過扁平化模式管理，可在無形中加強(qiáng)護(hù)理人員專業(yè)知識水平，從而提高護(hù)理質(zhì)量，營造和諧、輕松的工作氛圍，最終體現(xiàn)可“以患者為中心”的護(hù)理理念[5]。

總而言之，對護(hù)理人員實施扁平化模式，不僅可調(diào)動護(hù)理人員的積極性和主動性，還可提高護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量，值得推廣。

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[2] 張亞梅.糖化血紅蛋白監(jiān)測在空腹血糖正常妊娠糖尿病孕婦中的應(yīng)用價值[J].大家健康(下旬版),2016,10(7):63-64.

[3] 呂振秋.分析糖化血紅蛋白在空腹血糖正常的妊娠糖尿病孕婦中的臨床應(yīng)用價值[J].中外女性健康研究,2015,47(15):224-224,219.

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本文編輯：趙小龍

Analysis of the ef f ect of fl at mode on nursing management and nursing quality

LI Xi-ying
(Shandong District of Daiyue city of Tai'an Province Real Village Health Hospital, Shandong Tai'an 271027,China)

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ISSN.2096-2479.2017.08.148.02