劉 東，汪 麗，張麗娟

（新疆自治區(qū)人民醫(yī)院麻醉科，新疆 烏魯木齊 830001）

淺析醫(yī)護(hù)協(xié)同管理模式在麻醉?？谱o(hù)理管理中的應(yīng)用

劉 東，汪 麗，張麗娟

（新疆自治區(qū)人民醫(yī)院麻醉科，新疆 烏魯木齊 830001）

目的 探討和分析醫(yī)護(hù)協(xié)同管理模式在麻醉?？谱o(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2016年2月～2017年3月收治的麻醉患者66例當(dāng)做研究對(duì)象，按入院順序分甲組和乙組各33例，給予甲組患者協(xié)同管理，給予乙組患者常規(guī)護(hù)理管理，評(píng)價(jià)甲乙兩組患者醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、護(hù)理滿意度。結(jié)果 甲組患者病歷記錄、基礎(chǔ)護(hù)理、用藥護(hù)理、麻醉?？谱o(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于乙組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。甲組患者護(hù)理滿意度優(yōu)于乙組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 麻醉專科護(hù)理管理中使用醫(yī)護(hù)協(xié)同管理的效果確切，有效提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，且增加了患者的護(hù)理滿意度，值得推廣。

醫(yī)護(hù)協(xié)同管理；麻醉?？疲蛔o(hù)理管理；應(yīng)用效果

麻醉科是比較特殊的一個(gè)科室，護(hù)理工作如果責(zé)任不明確、流程不規(guī)范則就可能引發(fā)醫(yī)療事故[1]。醫(yī)護(hù)協(xié)同管理是指醫(yī)生同護(hù)理人員合作，與患者溝通，提高療效和護(hù)理質(zhì)量的一種醫(yī)護(hù)活動(dòng)[2]。為了探討和分析醫(yī)護(hù)協(xié)同管理模式在麻醉?？谱o(hù)理管理中的應(yīng)用效果，研究隨機(jī)選擇我院收治的麻醉患者66例當(dāng)做研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月～2017年3月收治的麻醉患者66例當(dāng)做研究對(duì)象，按入院順序分甲組和乙組各33例。在甲組男18例，女15例；年齡19～71歲，平均（44.62±5.78）歲。在乙組男1 7例，女1 6例；年齡2 0～7 0歲，平均（44.72±5.83）歲。上述資料甲乙兩組患者間資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予甲組患者協(xié)同管理：定期對(duì)麻醉科的醫(yī)護(hù)人員專科知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)，提高其綜合素質(zhì)，以患者為中心開(kāi)展工作，工作中情緒穩(wěn)定，同患者進(jìn)行積極的交流和溝通，創(chuàng)建良好的醫(yī)、護(hù)、患關(guān)系。創(chuàng)建醫(yī)護(hù)協(xié)同管理的體系，成立管理小組，由主任、醫(yī)生、護(hù)理人員組成。醫(yī)師負(fù)責(zé)管理醫(yī)療工作，護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理護(hù)理工作，麻醉醫(yī)師對(duì)護(hù)理人員的治療、護(hù)理等工作進(jìn)行指導(dǎo)；完善患者信息，確保病歷記錄同護(hù)理記錄一致，而醫(yī)生應(yīng)及時(shí)給予患者處理措施，并提醒護(hù)理人員要嚴(yán)格按醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員要參與患者治療、護(hù)理等工作中。實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的病情，指導(dǎo)用藥，講解藥物治療目的和毒副作用。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

通過(guò)問(wèn)卷來(lái)調(diào)查此次研究的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 評(píng)價(jià)甲乙兩組患者醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

甲組患者病歷記錄質(zhì)量評(píng)分高于乙組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。甲組患者基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于乙組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。甲組患者用藥護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于乙組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。甲組患者麻醉?？谱o(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于乙組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 評(píng)價(jià)甲乙兩組患者護(hù)理滿意度

甲組患者護(hù)理滿意度為96.97%，乙組患者護(hù)理滿意度為75.76%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表1 評(píng)價(jià)甲乙兩組患者醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量（±s，分）

表1 評(píng)價(jià)甲乙兩組患者醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量（±s，分）

組別 n 病歷記錄 基礎(chǔ)護(hù)理 用藥護(hù)理 麻醉?？谱o(hù)理甲組 33 96.25±2.16 95.33±2.08 95.61±2.62 96.39±2.41乙組 33 82.15±2.52 80.26±3.67 81.33±3.74 82.46±3.59 t - 24.404 20.522 17.964 18.507 P - 0.000 0.000 0.000 0.000

表2 評(píng)價(jià)甲乙兩組患者護(hù)理滿意度 [n（%）]

3 討 論

在醫(yī)院中，醫(yī)生一直占據(jù)著主導(dǎo)的地位，護(hù)理工作的開(kāi)展一直是在醫(yī)囑下進(jìn)行的，部分醫(yī)生對(duì)護(hù)理人員不太尊重，態(tài)度不夠熱情。導(dǎo)致護(hù)理人員不能得到尊重，易出現(xiàn)倦怠感，影響護(hù)理質(zhì)量，還可能導(dǎo)致醫(yī)護(hù)患矛盾[3]。而麻醉科是一個(gè)比較特殊的科室，其中的患者病情多變、復(fù)雜，麻醉?？谱o(hù)理工作的內(nèi)容比較繁雜，如果醫(yī)護(hù)患沒(méi)有充分的溝通，就很容易引發(fā)醫(yī)療事故，加劇了醫(yī)護(hù)間的矛盾[4]。本次研究主要是在麻醉?？谱o(hù)理管理中實(shí)施醫(yī)護(hù)協(xié)同管理，再增加了醫(yī)生專業(yè)能力、護(hù)理人員專科護(hù)理能力的同時(shí)，也促進(jìn)了醫(yī)護(hù)間溝通和協(xié)作，確保醫(yī)護(hù)間可互相理解和支持，同患者進(jìn)行積極有效的交流和溝通，講解用藥相關(guān)知識(shí)，創(chuàng)建良好的醫(yī)護(hù)患關(guān)系，增加了患者對(duì)治療、護(hù)理的依從性。

綜上所述，麻醉專科護(hù)理管理中使用醫(yī)護(hù)協(xié)同管理的效果確切，有效提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，且增加了患者的護(hù)理滿意度，值得推廣。

[1] 王 靜,顧錦芳,祝華婧,等.醫(yī)護(hù)協(xié)同管理模式在麻醉?？谱o(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)護(hù)理管理,2013,29(9):110-112.

[2] 孫 英,馮 燕,趙愛(ài)珍,等.醫(yī)護(hù)協(xié)同管理模式在麻醉?？谱o(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,36(11):431.

[3] 鄭 琳,王 琳,徐銘軍,等.醫(yī)護(hù)協(xié)同管理用于婦科癌根治手術(shù)麻醉的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)藥業(yè),2015,28(7):4-6.

[4] 楊春燕.醫(yī)護(hù)協(xié)同管理模式在麻醉專科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,35(4):779-780.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2096-2479.2017.08.138.01