阿克木尼沙·買買提，米也塞·吾布力

（新疆喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院急診科，新疆 喀什地區(qū) 844000）

實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)于急診科酒精中毒患者依從性的影響

阿克木尼沙·買買提，米也塞·吾布力

（新疆喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院急診科，新疆 喀什地區(qū) 844000）

目的 探究實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)急診科酒精中毒患者的依從性的影響。方法 選取我院2016年1月～12月急診科收治的酒精中毒患者60例為研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組各30例。對(duì)照組患者采用常規(guī)的急診科護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，治療組則實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施，比較兩組患者臨床治療與護(hù)理過(guò)程中的依從性。結(jié)果 在臨床治療過(guò)程中，治療組患者的依從性為82.5%，高于對(duì)照組患者的58.9%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；在臨床護(hù)理過(guò)程中，治療組患者的依從性為92.4%，高于對(duì)照組患者的71.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)急診科酒精中毒患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，可有效改善患者在臨床治療與護(hù)理過(guò)程中的依從性，可以進(jìn)一步推廣使用。

急診；酒精中毒；針對(duì)性護(hù)理；依從性

急診科酒精中毒患者中大多數(shù)都會(huì)有抗拒、吵鬧等不配合行為，干擾了正常的臨床治療與護(hù)理，甚至對(duì)患者的自身安全也造成了一定的影響。因此對(duì)于該類患者采取積極有效的護(hù)理干預(yù)措施具有重要的臨床意義。本文以我院急診科酒精中毒患者60例為研究對(duì)象，探究了針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)酒精中毒患者的依從性的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～12月急診科收治的酒精中毒患者60例為研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組各30例。男53例，女7例。年齡21～52歲，平均（36.8±3.4）歲?；颊呔坪笾辆驮\時(shí)間0.5～5.8 h，平均（2.6±0.4）h?；颊呶幕潭龋捍髮＜耙陨蠈W(xué)歷15例，高中學(xué)歷36例，初中及以下9例。患者分期：興奮期14例，共濟(jì)失調(diào)期34例，昏迷期12例。對(duì)比分析兩組患者的年齡、性別等一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)的急診護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，治療組患者采用針對(duì)性護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，內(nèi)容包括：①基礎(chǔ)護(hù)理。評(píng)估患者的病情，并采取針對(duì)性措施幫助患者催吐或洗胃，及時(shí)清除患者口腔、鼻腔內(nèi)的異物，并進(jìn)行吸痰處理；快速為患者建立靜脈通道，并靜脈滴注鹽酸納洛酮0.5 mg[1]，可遵醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行重復(fù)滴注1次，觀察患者的血壓、瞳孔等生命體征變化，對(duì)于煩躁不安、狂熱的患者可給予鎮(zhèn)定藥物處理，并派專人看守；②心理護(hù)理。護(hù)理人員與患者要建立良好的關(guān)系，根據(jù)患者的情緒變化對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，排解患者的不良心理情緒，引導(dǎo)其積極配合治療[2]；③飲食護(hù)理。對(duì)患者的飲食，護(hù)理人員給予正確的指導(dǎo)措施，督促患者要規(guī)律飲食，正確飲食，多食用西瓜、香蕉等水果，便于排尿，排出體內(nèi)的乙醇，但要禁止患者食用大棗、蒜、桂圓等食物；④健康教育。定期舉辦健康知識(shí)討論會(huì)，向患者介紹過(guò)度飲酒的危害。過(guò)度飲酒不僅會(huì)對(duì)機(jī)體功能造成嚴(yán)重?fù)p壞，同時(shí)還會(huì)對(duì)家人造成傷害，危及家庭幸福。所以要養(yǎng)成的良好的生活習(xí)慣，健康生活。

1.3 觀察指標(biāo)

采用依從性量表對(duì)患者的依從性進(jìn)行評(píng)估[3]，分值0～100分。評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：優(yōu)秀：患者總分≥95分；良好：90≤患者總分＜95分；一般：60≤患者總分＜90；較差：患者＜60。已從率=（優(yōu)秀+良好）/患者總數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用“±s”表示，計(jì)數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床治療依從性比較

兩組患者的臨床治療依從性如表1所示，治療組患者的依從性為82.5%，對(duì)照組患者的58.9%，兩組比較治療組顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的臨床治療依從性比較 [n（%）]

2.2 兩組患者護(hù)理依從性比較

兩組患者的護(hù)理依從性比較在臨床護(hù)理過(guò)程中，治療組患者的依從性為92.4%，對(duì)照組患者的71.5%，治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

酒精中毒是一種常見(jiàn)的急診科病癥，目前已成為僅次于腫瘤及心血管疾病的全球第三大公共衛(wèi)生問(wèn)題。酒精中毒主要是一次從過(guò)量飲酒造成的，導(dǎo)致體內(nèi)的乙醇無(wú)法及時(shí)分解發(fā)生中毒[4]。酒精中毒患者多表現(xiàn)出煩躁、抗拒，易激動(dòng)，吵鬧等現(xiàn)象，不積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療及護(hù)理，錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間。而根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，酒精中毒患者非常容易出現(xiàn)跌到、自傷等安全問(wèn)題。因此，對(duì)酒精中毒患者進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理措施具有重要臨床意義。

針對(duì)性護(hù)理中“以人為本”結(jié)合患者的實(shí)際情況進(jìn)實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施[5]，更具針對(duì)性和準(zhǔn)確性，能有效改善患者的臨床恢復(fù)情況，并與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系，從而提高患者的依從性。這對(duì)于患者的臨床治療與護(hù)理都具有非常積極的促進(jìn)作用。通過(guò)本組探究，在對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理措施時(shí)，先對(duì)患者的病情進(jìn)行評(píng)估，并采取對(duì)應(yīng)的處理措施，隨后對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，根據(jù)患者的心理特點(diǎn)進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，以此拉近與患者的距離，獲得患者的信任感，最后針對(duì)患者的飲食進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，并對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)教育，幫助患者養(yǎng)成健康的生活方式。通過(guò)針對(duì)性護(hù)理，患者的臨床治療依從率及護(hù)理依從率都明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，針對(duì)性護(hù)理能明顯提高酒精中毒患者的護(hù)理依從性，可以在臨床上進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

[1] 張利平,陳良芬,張錫華.針對(duì)性護(hù)理對(duì)急診科酒精中毒患者臨床依從性的影響研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2014,12:29-31.

[2] 邢書(shū)娟,胡單華,于楊波.探究針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用對(duì)急診科酒精中毒患者臨床依從性的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,82:412.

[3] 廖飛娥,關(guān)偉群,張曉華,葉雪蓮.針對(duì)性護(hù)理對(duì)急診科酒精中毒患者臨床依從性的影響[J].遼寧醫(yī)學(xué)雜志,2016,01:38-41.

[4] 呂 華.針對(duì)性護(hù)理對(duì)急診科酒精中毒患者臨床依從性的影響[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2016,07:168-169.

[5] 楊綠華.針對(duì)性護(hù)理對(duì)急診科酒精中毒患者臨床依從性的影響探索[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2014,05:14.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2096-2479.2017.08.41.02