皋靜靜

（無錫市婦幼保健院，江蘇 無錫 214000）

?婦產(chǎn)科護理?

觀察實施舒適護理對妊高癥患者自然分娩的影響效果

皋靜靜

（無錫市婦幼保健院，江蘇 無錫 214000）

目的 研究針對妊高癥患者自然分娩實施舒適護理的影響效果。方法 選取2014年4月～2017年4月收治的96例妊高癥患者，依據(jù)護理方式分為參照組和觀察組，各48例。參照組給予傳統(tǒng)護理模式，觀察組給予舒適護理模式，分析兩組患者治療期間體征好轉相關情況與護理滿意度。結果 研究組自然分娩42例（87.50），多于參照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；研究組早產(chǎn)10例（20.83），剖宮產(chǎn)13例（27.08）少于參照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)(P＜0.05)；觀察組滿意度為91.67%（44/48），參照組滿意度為70.83%（34/48），差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論 將舒適護理應用于妊高癥患者中，可使自然分娩癥狀好轉時間縮短，患者對護理模式的總體滿意程度得到提升。

舒適護理；妊高癥；效果

高血壓妊娠是妊娠期婦女臨床特定性疾病，主要分為高血壓妊娠、前期子癇、子癇、前期子癇合并高血壓及高血壓。本次研究以妊高癥產(chǎn)婦在自然分娩期間采取舒適模式護理的影響效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年4月～2017年4月收治的96例妊高癥患者，經(jīng)血液、尿液和眼底檢查后患者實施自然分娩，依據(jù)護理方式分參照組和觀察組，各48例。參照組年齡20～35歲，平均年齡（25.78±4.65）歲，孕周34～39周，產(chǎn)婦類型：初產(chǎn)婦26例，經(jīng)產(chǎn)婦22例；觀察組年齡23～38歲，平均年齡（26.66±3.46）歲，孕周36～41周，產(chǎn)婦類型：初產(chǎn)婦27例，經(jīng)產(chǎn)婦21例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

參照組給予傳統(tǒng)護理：患者行入院指導后進行B超、體檢和常規(guī)產(chǎn)前檢查。觀察組給予舒適護理模式：①溝通護理：護理人員需耐心和患者進行溝通產(chǎn)生信任，以患者為中心，對病癥疑難進行專業(yè)性知識的全面分析。②分娩護理：護理人員講解分娩技巧，監(jiān)控患者血壓升幅，注意妊娠期間患者飲食合理化，分娩后患者陰道要進行外陰消毒與會陰擦洗。③環(huán)境護理：護理人員整理打掃病房保持環(huán)境整潔干凈，休息時調整為適合光線。

1.3 觀察指標和評定標準

記錄兩組患者體征好轉時間，白帶減少、瘙癢、疼痛及平均改善時間；通過滿意度量表對患者護理滿意度進行統(tǒng)計，總分為100分，非常滿意為90分以上，滿意為80～89分，一般為70～79分，不滿意為69分以下。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件進行分析，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 妊娠結果

研究組自然分娩例數(shù)多于參照組，早產(chǎn)與剖宮產(chǎn)例數(shù)少于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦妊娠結局對比[n(%)]

2.2 護理滿意度

觀察組非常滿意21例，滿意23例，一般2例，不滿意2例；參照組非常滿意16例，滿意18例，一般9例，不滿意5例。觀察組滿意度為91.67%(44/48），參照組為70.83%（34/48），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

高血壓會對母體及胎兒在妊娠期產(chǎn)生生命健康危險，會導致圍生兒出現(xiàn)較高死亡率容易引發(fā)病癥，也會導致產(chǎn)婦在產(chǎn)中出現(xiàn)出血等意外事故[1]。妊高癥產(chǎn)婦會在妊娠期20周左右，頻繁出現(xiàn)暈眩、異常蛋白尿和四肢水腫的臨床癥狀，產(chǎn)婦常見嘔吐和頭暈的體征，情節(jié)嚴重者可能因血壓升高以至暫時性的昏迷和四肢抽搐，持續(xù)在產(chǎn)后12周左右逐漸恢復正常[2]。舒適護理通過具體行為體貼和愛護患者，從生理、心理多方面干預，運用溝通技巧安撫患者在妊娠期的心理波動，注意病房內空氣流通，提供患者舒適的住院感，得到身心的放松，身體得到充足的睡眠和安穩(wěn)的休息，有益于體強康健，加強自然分娩的可行性[3]。研究組自然分娩例數(shù)多于參照組，早產(chǎn)與剖宮產(chǎn)例數(shù)少于對照組。分析自然分娩率高的可能性，舒適護理可以很好地關心患者的休息和飲食，良好并持久的睡眠有利于患者血壓在正常范圍，低鹽高纖維的食物保障患者的營養(yǎng)攝入降低臟器負擔，提升妊高癥患者的自然分娩率[4]。調查顯示，觀察組滿意度為91.67%（44/48），參照組為70.83%（34/48）。舒適護理對患者陰道進行外陰消毒與會陰擦洗，消毒與擦洗能夠有效消滅陰道細菌，清潔度高，舒適護理讓患者產(chǎn)后得到舒服的體感[5]。受時間與環(huán)境因素限制，舒適護理應用于妊高癥患者自然分娩的遠期影響效果有待臨床實驗深入驗證和觀察。

綜上所述，舒適護理應用于妊高癥患者可使自然分娩癥狀好轉時間縮短，患者對護理模式的總體滿意程度得到提升，有臨床普及的價值。

[1] 施麗泳,丁紅臘.圍產(chǎn)期綜合護理對促進自然分娩的效果分析[J].護士進修雜志,2014,(21):2015-2017.

[2] 趙秀芳,張金霞,王翠榮,等.系統(tǒng)化護理干預對妊娠期高血壓疾病患者負性情緒及妊娠結局的影響[J].中國藥物與臨床,2017,17(2):304-306.

[3] 李鳳麗,朱 妍,梁瑞慧,等.優(yōu)質護理在妊娠期高血壓疾病產(chǎn)后出血中的應用[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2016,37(4):547-549.

[4] 張娟娟,丁長青.妊娠高血壓綜合征患者產(chǎn)程護理干預[J].轉化醫(yī)學電子雜志,2015,2(10):134-135,137.

[5] 王 晨.妊高癥患者臨床護理體會[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志,2015,(7):164-165.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.27.99.02