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        早期護理預防老年失禁相關性皮炎的效果分析

        2017-09-14 10:45:25熊婉君冉美靈
        實用臨床護理學雜志(電子版) 2017年27期
        關鍵詞:污物性皮炎皮膚

        熊婉君,冉美靈*

        (重慶三峽中心醫(yī)院1.皮膚科;2.骨科中心脊柱病區(qū),重慶 404000)

        早期護理預防老年失禁相關性皮炎的效果分析

        熊婉君1,冉美靈2*

        (重慶三峽中心醫(yī)院1.皮膚科;2.骨科中心脊柱病區(qū),重慶 404000)

        目的 探究早期護理預防老年失禁相關性皮炎的效果。方法 選取本院2014年1月~2017年1月收治的68例老年失禁相關性患者,將其根據(jù)不同的護理方法等分為對照組和觀察組,各34例。給予對照組患者常規(guī)護理,觀察組患者實施早期護理干預,比較兩組患者失禁相關性皮炎發(fā)生率以及發(fā)生時間。結(jié)果 觀察組患者的失禁相關性皮炎發(fā)生率為8.57%,對照組的失禁相關性皮炎發(fā)生率為28.58%,且觀察組患者失禁相關性皮炎的發(fā)生時間明顯比對照組延長,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 采用早期護理預防老年失禁相關性皮炎具有良好的護理效果,可以顯著降低失禁相關性皮炎的發(fā)生率,延長發(fā)生時間,值得推薦。

        早期護理;老年失禁相關性皮炎;效果分析

        失禁相關性皮炎是由于患者的皮膚長時間的暴露在大小便中,一直接受刺激而形成的皮炎,多發(fā)于陰囊、陰唇、會陰部位、大腿內(nèi)側(cè)等。失禁相關性皮炎會導致皮膚產(chǎn)生水泡、皮膚破損、耐受力下降等,常見的臨床表現(xiàn)很多,包括:紅疹、紅斑、皮膚脫落,嚴重時還會引發(fā)感染,對患者的健康造成嚴重的威脅[1]。在在本次研究中,為了了解早期預防護理對時間相關性皮炎的預防效果,選取68例患者參與,分別給予常規(guī)護理和早期護理干預,并取得確切效果,現(xiàn)報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取本院2014年1月~2017年1月收治的68例老年失禁相關性患者,將其根據(jù)不同的護理方法等分為對照組和觀察組,各34例。對照組男23例,女11例,年齡61~79歲,平均年齡(67.2±6.5)歲,尿失禁患者14例,大便失禁患者15例,雙失禁患者5例;觀察組男24例,女10例,年齡63~78歲,平均年齡(68.3±5.6)歲,尿失禁13例,大便失禁15例,雙失禁6例。兩組患者的基本資料比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

        1.2 護理方法

        對照組采取常規(guī)護理:患者便后進行處理,及時清理患者的便后污物,并用溫水清洗患者皮膚,對大腿內(nèi)側(cè)的皮膚使用皮膚護理劑進行保護。

        觀察組患者在對照組的基礎上實施早期護理干預,包括[2]:①評估危險因素,對失禁相關性皮炎患者刺激的類型、刺激強度、刺激時間、局部皮膚情況進行評估,并為患者建立估量表。②皮膚清潔,密切關注患者排便時間、及時清理污物,選擇無刺激、無香味、pH值符合人體皮膚水平的產(chǎn)品,對患者皮膚進行擦拭,采取自然通風等方式,保持患者的皮膚干燥。并做好隔離防護,選用合適的藥劑涂抹患者皮膚。③做好防護處理,選擇透氣、吸水的棉質(zhì)尿墊,每隔2 h更換一次。大便失禁的患者給予屎套防護。④生活護理,觀察記錄患者的失禁次數(shù)、失禁時間及規(guī)律,為患者制定詳細的訓練方案,提高患者膀胱、肛門的功能,并定時為患者進行翻身、擦拭、按摩等干預措施。

        1.3 觀察指標

        觀察兩組患者的失禁相關性皮炎發(fā)生率以及發(fā)生時間。

        1.4 統(tǒng)計學方法

        采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理,計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗;計量資料以“±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié) 果

        2.1 失禁相關性皮炎發(fā)生率

        對照組患者中失禁相關性皮炎發(fā)生率為28.58%,高于觀察組的8.57%,(P<0.05),見表1。

        表1 失禁相關性皮炎發(fā)生率比較[n(%)]

        2.2 失禁相關性皮炎發(fā)生時間

        觀察組患者的失禁相關性皮炎發(fā)生時間為(14.57±0.58)天,較對照組(6.53±0.31)天明顯延長,(t=77.3202,P<0.05)。

        3 討 論

        老年失禁相關性皮炎是由于糞便、尿液長時間刺激患者的皮膚,對皮膚產(chǎn)生嚴重傷害的一種疾病,影響老年患者身體健康。只有通過給予合適的護理工作采能降低老年失禁相關性皮炎的發(fā)生率,提高護理效率,改善患者的身體健康[3]。

        常規(guī)護理在于處理好患者排便、排尿后的護理,幫助患者清潔污物、清洗皮膚,在長時間的作用下,患者還是會發(fā)生失禁相關性皮炎,護理效果不佳[4]。

        早期護理為患者建立一個評估量表,評估其發(fā)生失禁相關性皮炎的危險因素,從源頭做好處理措施,對患者實施早期預防護理。及時給予患者皮膚上的清潔,減少皮膚與污物接觸時間,并做好生活防護處理,為患者進行肛門、膀胱訓練,延長失禁相關性皮炎的發(fā)生時間,提高患者的護理效果[5]。

        本次研究中,觀察組患者實施早期護理干預后,失禁相關性皮炎發(fā)生率為:8.57%,明顯低于對照組患者的28.58%,且觀察組患者的發(fā)生失禁相關性皮炎發(fā)生時間與對照組相比明顯延長,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

        綜上所述,早期護理干預用于老年失禁相關性皮炎患者中,可以明顯降低失禁相關性皮炎發(fā)生率,延長失禁相關性皮炎的發(fā)生時間,值得廣泛推薦。

        [1] 徐巧林.早期護理干預在預防老年失禁相關性皮炎的臨床效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2016,10(7):229-230.

        [2] 李賢俠,董自娟.早期護理干預預防老年失禁相關性皮炎的效果評價[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(12):133-134.

        [3] 吳金玲,於新軍,陳惠璇,等.早期護理干預對神經(jīng)外科ICU昏迷患者失禁性皮炎治療效果的影響[J].實用醫(yī)學雜志,2016,32(09):1528-1530.

        [4] 盧彥如,馬 娟.早期護理干預在預防ICU失禁相關性皮炎的效果分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2016,16(88):264-267.

        [5] 李運香.分析預防失禁相關性皮炎護理流程在危重癥患者的應用[J].實用臨床護理學電子雜志,2016,1(09):18-19.

        本文編輯:蘇日力嘎

        R473.5

        B

        ISSN.2096-2479.2017.27.39.02

        冉美靈

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