李瑞敏+李銳娟

一、資料及方法

1.一般資料

將某校護(hù)理專(zhuān)業(yè)2014級(jí)126名本科護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生納入此項(xiàng)研究的研究組中，再將2015級(jí)126名本科護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生納入此項(xiàng)研究的對(duì)照組中。對(duì)照組：男性9名，女性117名，年齡（20.3±1.1）歲；研究組：男性10名，女性116名，年齡（20.1±1.2）歲。兩組研討對(duì)象一般資料無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性。

2.方法

對(duì)照組采取傳統(tǒng)教學(xué)方式，由教師負(fù)責(zé)演示護(hù)理操作技能，學(xué)生觀摩后分組自行練習(xí)，再考核。研究組接受綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式，具體方法如下。

（1）前期準(zhǔn)備。教學(xué)地點(diǎn)為模擬手術(shù)室和模擬外科病房，課前告知學(xué)生綜合性技能教學(xué)流程。

（2）確定綜合性實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目。按照課程標(biāo)準(zhǔn)，此項(xiàng)目需由教師和各三甲醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理專(zhuān)業(yè)教師一起討論，確定實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目為腹部手術(shù)，實(shí)訓(xùn)內(nèi)容包含手術(shù)體位、護(hù)理人員穿衣和洗手方法、術(shù)前無(wú)菌準(zhǔn)備、管理無(wú)菌器械臺(tái)方法、術(shù)中配合方法等，教學(xué)方式為模擬手術(shù)室情景、角色扮演。

（3）綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)步驟。將15名學(xué)生劃分為一組，并確定組長(zhǎng)負(fù)責(zé)護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)。采用真實(shí)病例，組長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織，并和小組成員一起完成任務(wù)。整個(gè)過(guò)程中，教師發(fā)揮指導(dǎo)性作用，并可扮演患者，隨時(shí)總結(jié)和評(píng)價(jià)。

3.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所得計(jì)量資料（t）用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS13.0版本）分析，表示方式為（X±s），若P<0.05，則判定結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

對(duì)比兩組學(xué)生單項(xiàng)操作考核、理論考核、綜合操作考核評(píng)分，研究組均高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體內(nèi)容詳見(jiàn)下表。

三、討論

綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)更好地體現(xiàn)了“教、學(xué)、做一體化”的理念，可提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和興趣。綜合性實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，直接把訓(xùn)練場(chǎng)所設(shè)置在模擬手術(shù)室，將護(hù)理禮儀、人際溝通、單項(xiàng)操作等作為一個(gè)整體，學(xué)生可邊做邊學(xué)、邊學(xué)邊做，確保實(shí)踐和理論交替性進(jìn)行。綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式可模擬臨床實(shí)習(xí)，克服以往教學(xué)模式所造成的學(xué)生具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，但實(shí)際操作能力較差的缺點(diǎn)，很好解決臨床實(shí)踐和理論脫節(jié)的問(wèn)題，讓學(xué)生實(shí)習(xí)前就能了解手術(shù)配合和外科護(hù)理基本操作規(guī)范等，進(jìn)而促使學(xué)生提升信心，增強(qiáng)主觀能動(dòng)性，進(jìn)而提升實(shí)踐能力和實(shí)習(xí)效率。綜上所述，建議可將綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法應(yīng)用到外科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中，可協(xié)助提升學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，鞏固護(hù)理理論知識(shí)，值得進(jìn)一步應(yīng)用和推廣。

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