曹寧

【摘要】目的 觀察針灸配合推拿治療中風后遺癥患者的效果。方法 選取我院2016年2月17日～10月20日收治的中風后遺癥患者60例，將其分為2組，觀察組30例（針灸配合推拿），對照組30例（中藥治療）；觀察2組患者的ADL評分。結果 觀察組患者的ADL評分（86.26±9.33分）高于對照組（P<0.05）。結論 針灸配合推拿治療中風后遺癥療效顯著，可以有效的提高ADL評分，促進患者早日康復，臨床上值得推廣。

【關鍵詞】針灸；推拿；中風后遺癥

【中圖分類號】R246.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.08..01

中風是臨床上較為常見的一種疾病，多發(fā)于老年人群，會導致患者出現(xiàn)肢體不遂、語言障礙等并發(fā)癥[1、2]；我院為了觀察針灸配合推拿治療中風后遺癥效果，將收治患者分為兩組進行研究，具體見文章描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月17日～10月20日收治的中風后遺癥患者60例，將其分為2組，觀察組30例（針灸配合推拿），對照組30例（中藥治療）。觀察組男∶女=15∶15；年齡35～71歲，平均年齡（55.71±3.51）歲。對照組：男∶女=15∶15；年齡34～70歲，平均年齡（55.70±3.50）歲。兩組患者分別在基本資料方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組方法：給予中藥治療，其藥方有全蝎、蜈蚣、三七、黃芪、赤芍、當歸、地龍、秦艽、厚樸、紅花，水煎服，一天一劑；而全蝎、蜈蚣、三七沖服，療程為20天。

觀察組方法：給予針灸配合推拿治療；針灸選擇百會、四神聰、曲池、合谷、外關、脾關、伏兔、足三里、陽陵泉、解溪、太沖，一天一次，每次留針60 min，10天為一療程，共兩療程；推拿：囑咐患者取俯臥位，在脊柱至下肢處進行按摩，雙手分別點按承山穴和環(huán)跳穴，同時采用拿法、涅法對患者的肩部、臀部、腿部進行按揉，時間為30 min，一天一次，療程共20天。

1.3 觀察指標【3】

對2組患者的ADL評分進行觀察和評價。

ADL評分：采用Barthel指數(shù)進行日常生活質量評估，其內容包括吃飯、排便、穿衣以及上下樓梯等；總分為100分，分數(shù)越高說明還知道獨立生活能力越佳。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組患者的ADL評分明顯高于對照組（P<0.05）。見表1。

3 討 論

腦血栓、腦栓塞、腦出血等腦血管疾病容易發(fā)生中風、一般好發(fā)于中老年人，主要是由各種原因導致腦部血管出現(xiàn)局部狹窄和閉塞，進而引起腦組織缺血壞死或者血管破裂等，從而壓迫腦組織，促使腦組織功能出現(xiàn)受損現(xiàn)象[4]；臨床上一般采用營養(yǎng)細胞、改善腦循環(huán)、抗血栓以及降低顱內壓等方式進行治療，但是容易留下后遺癥，對患者的生活質量以及身體健康造成一定程度影響；中醫(yī)學認為此病主要是積損正傷、臟腑功能出現(xiàn)虛損、氣虛不能正常運血，從而發(fā)生氣血瘀滯，脈洛麻痹，最后誘發(fā)患者出現(xiàn)半身不遂、風痰上擾、語言不利等后遺癥，中醫(yī)以益氣活血、化痰祛痰、通經(jīng)活絡等方式治療[6]。針灸可以有效的激發(fā)人體正氣，起到疏通氣血、通絡活絡等作用，其穴位以頭運動區(qū)、手足陽明經(jīng)為主，不僅可以擴張血管、抑制血小板凝聚，并且還能促進血栓和出血塊的溶解和吸收，起到改善腦部微循環(huán)，從而提高新陳代謝，促使上下運動神經(jīng)元的功能恢復；而推拿治療是通過捏、按、點等不同方式對肌肉和穴位進行按摩，促使血液運行，并且在推拿的過程中使肌力水平增加，提高患者的活動能力[6]。

總而言之，針灸配合推拿治療中風后遺癥療效顯著，可以有效的提高ADL評分，促進患者早日康復，臨床上值得推廣。

參考文獻

[1] 徐昌業(yè).針灸聯(lián)合推拿康復訓練治療中風后遺癥效果觀察[J].內蒙古醫(yī)學雜志，2016，48（4）：486-487.

[2] 劉 紅.針灸配合中藥治療中風后遺癥臨床研究[J].實用中醫(yī)藥雜志，2016，32（4）：298-300.

[3] 韓淑凱，郝海燕，劉鳳輝，等.經(jīng)筋排刺配合皮膚針療法對腦卒中后上肢痙攣患者認知功能及生活質量的影響[J].針灸推拿醫(yī)學（英文版），2015，13（2）：111-115.

[4] 戴雯姿.腦出血患者的康復護理[J].中華現(xiàn)代護理學雜志，2016，14（46）：84.

[5] 吳成建.針灸配合中藥治療中風后遺癥30例[J].世界最新醫(yī)學信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2014，14（36）：299.

[6] 涂映瓊.針灸推拿與藥物結合治療中風后遺癥120例臨床療效觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2014，10（5）：92-93.

本文編輯：吳宏艷endprint