曹寧

【摘要】目的 觀察針灸配合推拿治療中風(fēng)后遺癥患者的效果。方法 選取我院2016年2月17日～10月20日收治的中風(fēng)后遺癥患者60例，將其分為2組，觀察組30例（針灸配合推拿），對(duì)照組30例（中藥治療）；觀察2組患者的ADL評(píng)分。結(jié)果 觀察組患者的ADL評(píng)分（86.26±9.33分）高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 針灸配合推拿治療中風(fēng)后遺癥療效顯著，可以有效的提高ADL評(píng)分，促進(jìn)患者早日康復(fù)，臨床上值得推廣。

【關(guān)鍵詞】針灸；推拿；中風(fēng)后遺癥

【中圖分類號(hào)】R246.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.08..01

中風(fēng)是臨床上較為常見(jiàn)的一種疾病，多發(fā)于老年人群，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體不遂、語(yǔ)言障礙等并發(fā)癥[1、2]；我院為了觀察針灸配合推拿治療中風(fēng)后遺癥效果，將收治患者分為兩組進(jìn)行研究，具體見(jiàn)文章描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月17日～10月20日收治的中風(fēng)后遺癥患者60例，將其分為2組，觀察組30例（針灸配合推拿），對(duì)照組30例（中藥治療）。觀察組男∶女=15∶15；年齡35～71歲，平均年齡（55.71±3.51）歲。對(duì)照組：男∶女=15∶15；年齡34～70歲，平均年齡（55.70±3.50）歲。兩組患者分別在基本資料方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組方法：給予中藥治療，其藥方有全蝎、蜈蚣、三七、黃芪、赤芍、當(dāng)歸、地龍、秦艽、厚樸、紅花，水煎服，一天一劑；而全蝎、蜈蚣、三七沖服，療程為20天。

觀察組方法：給予針灸配合推拿治療；針灸選擇百會(huì)、四神聰、曲池、合谷、外關(guān)、脾關(guān)、伏兔、足三里、陽(yáng)陵泉、解溪、太沖，一天一次，每次留針60 min，10天為一療程，共兩療程；推拿：囑咐患者取俯臥位，在脊柱至下肢處進(jìn)行按摩，雙手分別點(diǎn)按承山穴和環(huán)跳穴，同時(shí)采用拿法、涅法對(duì)患者的肩部、臀部、腿部進(jìn)行按揉，時(shí)間為30 min，一天一次，療程共20天。

1.3 觀察指標(biāo)【3】

對(duì)2組患者的ADL評(píng)分進(jìn)行觀察和評(píng)價(jià)。

ADL評(píng)分：采用Barthel指數(shù)進(jìn)行日常生活質(zhì)量評(píng)估，其內(nèi)容包括吃飯、排便、穿衣以及上下樓梯等；總分為100分，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明還知道獨(dú)立生活能力越佳。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者的ADL評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討 論

腦血栓、腦栓塞、腦出血等腦血管疾病容易發(fā)生中風(fēng)、一般好發(fā)于中老年人，主要是由各種原因?qū)е履X部血管出現(xiàn)局部狹窄和閉塞，進(jìn)而引起腦組織缺血壞死或者血管破裂等，從而壓迫腦組織，促使腦組織功能出現(xiàn)受損現(xiàn)象[4]；臨床上一般采用營(yíng)養(yǎng)細(xì)胞、改善腦循環(huán)、抗血栓以及降低顱內(nèi)壓等方式進(jìn)行治療，但是容易留下后遺癥，對(duì)患者的生活質(zhì)量以及身體健康造成一定程度影響；中醫(yī)學(xué)認(rèn)為此病主要是積損正傷、臟腑功能出現(xiàn)虛損、氣虛不能正常運(yùn)血，從而發(fā)生氣血瘀滯，脈洛麻痹，最后誘發(fā)患者出現(xiàn)半身不遂、風(fēng)痰上擾、語(yǔ)言不利等后遺癥，中醫(yī)以益氣活血、化痰祛痰、通經(jīng)活絡(luò)等方式治療[6]。針灸可以有效的激發(fā)人體正氣，起到疏通氣血、通絡(luò)活絡(luò)等作用，其穴位以頭運(yùn)動(dòng)區(qū)、手足陽(yáng)明經(jīng)為主，不僅可以擴(kuò)張血管、抑制血小板凝聚，并且還能促進(jìn)血栓和出血塊的溶解和吸收，起到改善腦部微循環(huán)，從而提高新陳代謝，促使上下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的功能恢復(fù)；而推拿治療是通過(guò)捏、按、點(diǎn)等不同方式對(duì)肌肉和穴位進(jìn)行按摩，促使血液運(yùn)行，并且在推拿的過(guò)程中使肌力水平增加，提高患者的活動(dòng)能力[6]。

總而言之，針灸配合推拿治療中風(fēng)后遺癥療效顯著，可以有效的提高ADL評(píng)分，促進(jìn)患者早日康復(fù)，臨床上值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐昌業(yè).針灸聯(lián)合推拿康復(fù)訓(xùn)練治療中風(fēng)后遺癥效果觀察[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2016，48（4）：486-487.

[2] 劉 紅.針灸配合中藥治療中風(fēng)后遺癥臨床研究[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2016，32（4）：298-300.

[3] 韓淑凱，郝海燕，劉鳳輝，等.經(jīng)筋排刺配合皮膚針療法對(duì)腦卒中后上肢痙攣患者認(rèn)知功能及生活質(zhì)量的影響[J].針灸推拿醫(yī)學(xué)（英文版），2015，13（2）：111-115.

[4] 戴雯姿.腦出血患者的康復(fù)護(hù)理[J].中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志，2016，14（46）：84.

[5] 吳成建.針灸配合中藥治療中風(fēng)后遺癥30例[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2014，14（36）：299.

[6] 涂映瓊.針灸推拿與藥物結(jié)合治療中風(fēng)后遺癥120例臨床療效觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2014，10（5）：92-93.

本文編輯：吳宏艷endprint