王騰勇，劉錦忠，張翠，艾冬冬

（江西省新余市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，江西新余338000）

血清抗微生物抗體檢測(cè)診斷炎癥性腸病的意義初步研究

王騰勇，劉錦忠，張翠，艾冬冬

（江西省新余市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，江西新余338000）

目的分析討論血清抗微生物抗體檢測(cè)應(yīng)用在炎癥性腸病診斷中的臨床效果。方法本組選擇52例炎癥性腸病患者作為研究組，再選擇同期接受體檢的52例健康人員作為對(duì)照組，全部研究對(duì)象都接受血清抗微生物抗體檢測(cè)。結(jié)果研究組的ASCA檢測(cè)陽性率明顯比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組的anti-OmpC檢測(cè)陽性率以及anti-I2檢測(cè)陽性率等明顯比對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組的anti-CBirl檢測(cè)陽性率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論血清抗微生物抗體檢測(cè)應(yīng)用在炎癥性腸病診斷中具有著準(zhǔn)確、快捷以及簡(jiǎn)便等特點(diǎn)，可明顯的對(duì)炎癥性腸病患者的各臨床指標(biāo)進(jìn)行區(qū)分，在臨床中值得廣泛的推廣與應(yīng)用。

血清抗微生物抗體檢測(cè)；診斷；炎癥性腸?。籥nti-OmpC檢測(cè)；anti-I2檢測(cè)

炎癥性腸病是一種臨床中常見與多發(fā)的消化內(nèi)科疾病，一般分為克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎等類型。目前臨床診斷炎癥性腸病的依據(jù)主要是實(shí)驗(yàn)室檢查、放射學(xué)、臨床表現(xiàn)、內(nèi)鏡以及藥理學(xué)等方面，在排除了其他因素導(dǎo)致腸道炎癥的前提下得出的結(jié)論[1]。本研究中選擇52例炎癥性腸病以及同期接受體檢的52例健康人員作為研究對(duì)象，其目的在于分析討論血清抗微生物抗體檢測(cè)應(yīng)用在炎癥性腸病診斷中的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料本研究中選擇2014年6月～2016年6月在本院治療的52例炎癥性腸病患者作為研究組，全部患者都滿足炎癥性腸病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中男28例，女24例，年齡18～68歲，平均年齡(34.2±11.3)歲；包含27例克羅恩病患者，29例潰瘍性結(jié)腸炎患者。再選擇同期接受體檢的52例健康人員作為對(duì)照組，其中男25例，女27例，年齡20～66歲，平均年齡(34.1±11.2)歲。兩組在性別及年齡等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 檢測(cè)方法全部研究對(duì)象都接受anti-CBirl檢測(cè)、anti-OmpC檢測(cè)、ASCA檢測(cè)以及anti-I2檢測(cè)等血清抗微生物抗體檢測(cè)，具體檢測(cè)步驟如下[2-4]：①選擇ELISA試劑盒（德國IBL公司生產(chǎn)）檢測(cè)研究對(duì)象的血清抗微生物抗體。②在空腹?fàn)顟B(tài)下采集研究對(duì)象2 mL肘正中靜脈血。③對(duì)血樣實(shí)施離心處理，再通過適量肝素對(duì)血樣實(shí)施抗凝處理。④酶標(biāo)板第2孔為標(biāo)準(zhǔn)品孔，第10孔為待測(cè)樣品孔，分別將100μL待測(cè)樣品與100μL標(biāo)準(zhǔn)樣品加入到待測(cè)樣品孔與標(biāo)準(zhǔn)樣品孔內(nèi)。⑤采用封板膜處理酶標(biāo)板完成封板操作，再將酶標(biāo)板放置在箱溫是37℃恒溫箱內(nèi)進(jìn)行溫育處理，時(shí)間一般為30min。⑥通過洗滌液洗滌酶標(biāo)板，再將50μL酶標(biāo)試劑加入到孔內(nèi)。⑦再次將酶標(biāo)板放置在箱溫是37℃恒溫箱內(nèi)進(jìn)行溫育處理。⑧再次通過洗滌液洗滌酶標(biāo)板。⑨現(xiàn)將50μL顯色劑A加入到每個(gè)孔內(nèi)，再添加50μL顯色劑B，并將酶標(biāo)板放置在箱溫是37℃恒溫箱內(nèi)15 min。⑩通過空白對(duì)照孔實(shí)施調(diào)零處理，再通過波長為450 nm的光線對(duì)每個(gè)孔吸光度進(jìn)行測(cè)量。

1.3 觀察指標(biāo)全部研究對(duì)象都接受anti-CBirl檢測(cè)、anti-OmpC檢測(cè)、ASCA檢測(cè)以及anti-I2檢測(cè)等血清抗微生物抗體檢測(cè)，對(duì)兩組研究對(duì)象血清抗微生物抗體檢測(cè)的陽性率進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法全部數(shù)據(jù)都通過SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，組間率（%）的比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)兩組研究對(duì)象的anti-CBirl檢測(cè)、anti-OmpC檢測(cè)、ASCA檢測(cè)以及anti-I2檢測(cè)等血清抗微生物抗體檢測(cè)進(jìn)行對(duì)比分析，其中研究組的ASCA檢測(cè)陽性率明顯比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組的anti-OmpC檢測(cè)陽性率以及anti-I2檢測(cè)陽性率等明顯比對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組anti-CBirl檢測(cè)陽性率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 兩組研究對(duì)象不同血清抗微生物抗體檢測(cè)的陽性率對(duì)比（n）

3 討論

炎癥性腸病是一種臨床特征為對(duì)遺傳易感性宿主、慢性的以及反復(fù)發(fā)作的異常腸道炎性反應(yīng)的疾病，一般包含克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎等類型，臨床中可以準(zhǔn)確的診斷炎癥性腸炎的具體發(fā)病機(jī)制是治療此疾病的前提[5]?，F(xiàn)階段，由于炎癥性腸炎的發(fā)病因素一直沒有明確，由此沒有直接的特征檢測(cè)或者技術(shù)手段進(jìn)行確診[6]。目前臨床診斷炎癥性腸病的依據(jù)主要是實(shí)驗(yàn)室檢查、放射學(xué)、臨床表現(xiàn)、內(nèi)鏡以及藥理學(xué)等方面，在排除了其他因素導(dǎo)致腸道炎癥的前提下得出的結(jié)論。相關(guān)研究顯示，大約有10%的克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎難以互相鑒別，盡可以當(dāng)作不確定性結(jié)腸炎[7]。有關(guān)研究證實(shí)，血清抗微生物抗體檢測(cè)應(yīng)用在炎癥性腸病診斷中獲得了較好的臨床效果，可明顯的對(duì)炎癥性腸病患者的各臨床指標(biāo)進(jìn)行區(qū)分[8]。

此次臨床研究的結(jié)果顯示：對(duì)兩組研究對(duì)象的anti-CBirl檢測(cè)、anti-OmpC檢測(cè)、ASCA檢測(cè)以及anti-I2檢測(cè)等血清抗微生物抗體檢測(cè)進(jìn)行對(duì)比分析，其中研究組的ASCA檢測(cè)陽性率明顯比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組的anti-OmpC檢測(cè)陽性率以及anti-I2檢測(cè)陽性率等明顯比對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組的anti-CBirl檢測(cè)陽性率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

總而言之，血清抗微生物抗體檢測(cè)應(yīng)用在炎癥性腸病診斷中具有著準(zhǔn)確、快捷以及簡(jiǎn)便等特點(diǎn)，可明顯的對(duì)炎癥性腸病患者的各臨床指標(biāo)進(jìn)行區(qū)分，在臨床中值得廣泛的推廣與應(yīng)用。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2017.24.047