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        血清抗微生物抗體檢測診斷炎癥性腸病的意義初步研究

        2017-09-11 10:25:39王騰勇劉錦忠張翠艾冬冬
        當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2017年24期
        關(guān)鍵詞:血清檢測

        王騰勇,劉錦忠,張翠,艾冬冬

        (江西省新余市人民醫(yī)院檢驗科,江西新余338000)

        血清抗微生物抗體檢測診斷炎癥性腸病的意義初步研究

        王騰勇,劉錦忠,張翠,艾冬冬

        (江西省新余市人民醫(yī)院檢驗科,江西新余338000)

        目的分析討論血清抗微生物抗體檢測應(yīng)用在炎癥性腸病診斷中的臨床效果。方法本組選擇52例炎癥性腸病患者作為研究組,再選擇同期接受體檢的52例健康人員作為對照組,全部研究對象都接受血清抗微生物抗體檢測。結(jié)果研究組的ASCA檢測陽性率明顯比對照組高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);研究組的anti-OmpC檢測陽性率以及anti-I2檢測陽性率等明顯比對照組低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);兩組的anti-CBirl檢測陽性率差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論血清抗微生物抗體檢測應(yīng)用在炎癥性腸病診斷中具有著準(zhǔn)確、快捷以及簡便等特點,可明顯的對炎癥性腸病患者的各臨床指標(biāo)進(jìn)行區(qū)分,在臨床中值得廣泛的推廣與應(yīng)用。

        血清抗微生物抗體檢測;診斷;炎癥性腸??;anti-OmpC檢測;anti-I2檢測

        炎癥性腸病是一種臨床中常見與多發(fā)的消化內(nèi)科疾病,一般分為克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎等類型。目前臨床診斷炎癥性腸病的依據(jù)主要是實驗室檢查、放射學(xué)、臨床表現(xiàn)、內(nèi)鏡以及藥理學(xué)等方面,在排除了其他因素導(dǎo)致腸道炎癥的前提下得出的結(jié)論[1]。本研究中選擇52例炎癥性腸病以及同期接受體檢的52例健康人員作為研究對象,其目的在于分析討論血清抗微生物抗體檢測應(yīng)用在炎癥性腸病診斷中的臨床效果,現(xiàn)報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料本研究中選擇2014年6月~2016年6月在本院治療的52例炎癥性腸病患者作為研究組,全部患者都滿足炎癥性腸病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),其中男28例,女24例,年齡18~68歲,平均年齡(34.2±11.3)歲;包含27例克羅恩病患者,29例潰瘍性結(jié)腸炎患者。再選擇同期接受體檢的52例健康人員作為對照組,其中男25例,女27例,年齡20~66歲,平均年齡(34.1±11.2)歲。兩組在性別及年齡等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

        1.2 檢測方法全部研究對象都接受anti-CBirl檢測、anti-OmpC檢測、ASCA檢測以及anti-I2檢測等血清抗微生物抗體檢測,具體檢測步驟如下[2-4]:①選擇ELISA試劑盒(德國IBL公司生產(chǎn))檢測研究對象的血清抗微生物抗體。②在空腹?fàn)顟B(tài)下采集研究對象2 mL肘正中靜脈血。③對血樣實施離心處理,再通過適量肝素對血樣實施抗凝處理。④酶標(biāo)板第2孔為標(biāo)準(zhǔn)品孔,第10孔為待測樣品孔,分別將100μL待測樣品與100μL標(biāo)準(zhǔn)樣品加入到待測樣品孔與標(biāo)準(zhǔn)樣品孔內(nèi)。⑤采用封板膜處理酶標(biāo)板完成封板操作,再將酶標(biāo)板放置在箱溫是37℃恒溫箱內(nèi)進(jìn)行溫育處理,時間一般為30min。⑥通過洗滌液洗滌酶標(biāo)板,再將50μL酶標(biāo)試劑加入到孔內(nèi)。⑦再次將酶標(biāo)板放置在箱溫是37℃恒溫箱內(nèi)進(jìn)行溫育處理。⑧再次通過洗滌液洗滌酶標(biāo)板。⑨現(xiàn)將50μL顯色劑A加入到每個孔內(nèi),再添加50μL顯色劑B,并將酶標(biāo)板放置在箱溫是37℃恒溫箱內(nèi)15 min。⑩通過空白對照孔實施調(diào)零處理,再通過波長為450 nm的光線對每個孔吸光度進(jìn)行測量。

        1.3 觀察指標(biāo)全部研究對象都接受anti-CBirl檢測、anti-OmpC檢測、ASCA檢測以及anti-I2檢測等血清抗微生物抗體檢測,對兩組研究對象血清抗微生物抗體檢測的陽性率進(jìn)行對比分析。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法全部數(shù)據(jù)都通過SPSS 15.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理,計數(shù)資料用例數(shù)(n)表示,組間率(%)的比較采用χ2檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        對兩組研究對象的anti-CBirl檢測、anti-OmpC檢測、ASCA檢測以及anti-I2檢測等血清抗微生物抗體檢測進(jìn)行對比分析,其中研究組的ASCA檢測陽性率明顯比對照組高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);研究組的anti-OmpC檢測陽性率以及anti-I2檢測陽性率等明顯比對照組低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);兩組anti-CBirl檢測陽性率差異無統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

        表1 兩組研究對象不同血清抗微生物抗體檢測的陽性率對比(n)

        3 討論

        炎癥性腸病是一種臨床特征為對遺傳易感性宿主、慢性的以及反復(fù)發(fā)作的異常腸道炎性反應(yīng)的疾病,一般包含克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎等類型,臨床中可以準(zhǔn)確的診斷炎癥性腸炎的具體發(fā)病機(jī)制是治療此疾病的前提[5]?,F(xiàn)階段,由于炎癥性腸炎的發(fā)病因素一直沒有明確,由此沒有直接的特征檢測或者技術(shù)手段進(jìn)行確診[6]。目前臨床診斷炎癥性腸病的依據(jù)主要是實驗室檢查、放射學(xué)、臨床表現(xiàn)、內(nèi)鏡以及藥理學(xué)等方面,在排除了其他因素導(dǎo)致腸道炎癥的前提下得出的結(jié)論。相關(guān)研究顯示,大約有10%的克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎難以互相鑒別,盡可以當(dāng)作不確定性結(jié)腸炎[7]。有關(guān)研究證實,血清抗微生物抗體檢測應(yīng)用在炎癥性腸病診斷中獲得了較好的臨床效果,可明顯的對炎癥性腸病患者的各臨床指標(biāo)進(jìn)行區(qū)分[8]。

        此次臨床研究的結(jié)果顯示:對兩組研究對象的anti-CBirl檢測、anti-OmpC檢測、ASCA檢測以及anti-I2檢測等血清抗微生物抗體檢測進(jìn)行對比分析,其中研究組的ASCA檢測陽性率明顯比對照組高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);研究組的anti-OmpC檢測陽性率以及anti-I2檢測陽性率等明顯比對照組低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);兩組的anti-CBirl檢測陽性率差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

        總而言之,血清抗微生物抗體檢測應(yīng)用在炎癥性腸病診斷中具有著準(zhǔn)確、快捷以及簡便等特點,可明顯的對炎癥性腸病患者的各臨床指標(biāo)進(jìn)行區(qū)分,在臨床中值得廣泛的推廣與應(yīng)用。

        [1]俞靜華,單國棟,樓濱,等.血清抗微生物抗體檢測對炎癥性腸病診斷的臨床意義[J].中華消化雜志,2014,10(10):675-679.

        [2]Wu Bin,Li Liang,Tang Fenyang.IgM antibody detection on enterovirus 71 infection diagnosis value of[J].Chinese Journal of Microbiology and immunology,2011, 31(10):934-937.

        [3]李慕然,劉艷迪,鄭曉莉,等.血清學(xué)抗體檢測對炎癥性腸病的診斷價值[J].中華臨床醫(yī)師雜志,2013,7(6):2425-2428.

        [4]高翔,胡品津,何瑤,等.炎癥性腸病患者血清中自身抗體檢測的臨床意義[J].中華內(nèi)科雜志,2015,44(6):428-430.

        [5]張向菊,黃志新.中藥內(nèi)服并灌腸治療炎癥性腸病31例[A]//中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會第十二次全國消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C].2014,11(3):134-137.

        [6]李攀.維生素D與炎癥性腸病臨床特征的相關(guān)性研究及其作用通路中炎性因子的遺傳易感性研究[D].北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院, 2011,7(10):74-76.

        [7]趙廣西.水通道蛋白3和8在消化系統(tǒng)的表達(dá)及其在炎癥性腸病動物模型中的改變[D].復(fù)旦大學(xué),2014,35(10):153-154.

        [8]楊明,韓真.益生菌對炎癥性腸病的治療作用和機(jī)制[J].世界華人消化雜志,2007,15(14):1634-1638.

        10.3969/j.issn.1009-4393.2017.24.047

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