付陽(yáng)子　郭鑫　陳思露　段佳豪

摘 要：根據(jù)環(huán)境健康價(jià)值評(píng)估理論，該文基于流行病學(xué)研究中的暴露-反應(yīng)關(guān)系對(duì)天津市NO2減排后濃度達(dá)到《歐盟空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的閾值上限和閾值下限能對(duì)健康人群產(chǎn)生的影響進(jìn)行健康效益評(píng)估，并通過(guò)支付意愿法和疾病成本法對(duì)可獲得的健康效應(yīng)變化量進(jìn)行貨幣化的估算，得出天津市NO2濃度達(dá)標(biāo)時(shí)可獲得的健康經(jīng)濟(jì)效益分別為87.5億元和126.4億元，占當(dāng)年地區(qū)生產(chǎn)總值的0.4%和0.8%，此研究結(jié)果可為實(shí)施NO2減排總量控制和削減方案提供科學(xué)的依據(jù)。

關(guān)鍵詞：NO2 歐盟空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 健康效應(yīng) 經(jīng)濟(jì)效益

中圖分類(lèi)號(hào)：Q691.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2017）06（c）-0134-02

NO2健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的暴露-反應(yīng)關(guān)系，主要來(lái)源于流行病學(xué)的研究。其中，流行病學(xué)研究中需要運(yùn)用隊(duì)列研究方法，該方法能最準(zhǔn)確地分析長(zhǎng)期暴露在污染物下對(duì)人群健康的影響[1]，可以借鑒的是美國(guó)哈佛6城市研究[2]和美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)隊(duì)列研究[3]。這兩種研究是研究大氣污染長(zhǎng)期暴露于污染物與人群健康影響關(guān)系的隊(duì)列研究，較為經(jīng)典。

2013年陳仁杰[4]在研究NO2對(duì)總死亡率、心血管疾病死亡率和呼吸系統(tǒng)疾病死亡率的效應(yīng)時(shí)，發(fā)現(xiàn)估計(jì)值在各城市間存在顯著的不同。在全國(guó)污染的健康效應(yīng)水平上的平均值為NO2每升高10 ?g/m3導(dǎo)致健康人群關(guān)于心血管疾病死亡率、呼吸系統(tǒng)疾病死亡率的暴露-反應(yīng)系數(shù)分別為1.63%（95%CI：1.09%，2.17%）、1.80%（95%CI：1.00%，2.59%）、2.52%（95%CI：1.44%，3.59%）。徐曉程[5]等通過(guò)支付意愿法計(jì)算出我國(guó)大氣污染全國(guó)的VSL值約為86萬(wàn)元。趙越[6]等利用修正的人力資本法得出北京市NO2過(guò)早死亡經(jīng)濟(jì)損失結(jié)果中，呼吸系統(tǒng)為2 550萬(wàn)元，心血管疾病為3 691萬(wàn)元。

1 研究方法與數(shù)據(jù)處理

1.1 研究區(qū)域

天津市（38。34N-40。15N，116。43E-118。04E），地處華北平原的東北部，屬于溫帶大陸性季風(fēng)氣候。2014全市平均氣溫為14.1 ℃，全市平均降水量442.2 mm。2014年NO2年平均濃度56.9 μm/m3，全年超過(guò)評(píng)估閾值下限（26 μg/m3）的天數(shù)為365 d，超過(guò)評(píng)估閾值上限（32 μg/m3）的天數(shù)為335 d。

1.2 研究方法

根據(jù)環(huán)境健康價(jià)值評(píng)估理論，在做天津市NO2減排下的健康經(jīng)濟(jì)效益評(píng)估時(shí)需分析、估算NO2減排達(dá)到《歐盟空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的閾值上限和閾值下限歐盟標(biāo)準(zhǔn)后帶來(lái)的各健康終端的健康效應(yīng)變化值。對(duì)各健康終端產(chǎn)生的健康效應(yīng)進(jìn)行貨幣化評(píng)估，最后，計(jì)算NO2減排到歐盟標(biāo)準(zhǔn)都能帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)效益。根據(jù)以上評(píng)估思路可以建立如下模型：

文章采用的健康終端為心血管疾病和呼吸系統(tǒng)的死亡率，利用支付意愿法計(jì)算出NO2污染濃度控制在歐盟標(biāo)準(zhǔn)時(shí)可以減少的經(jīng)濟(jì)損失。在支付意愿法資料不足時(shí)，采用疾病成本法進(jìn)行補(bǔ)充。對(duì)于該死亡終端，文章利用生命價(jià)值貨幣化估算即為統(tǒng)計(jì)意義上的生命價(jià)值（Value of a Statistical Life，VSL）。VSL是指在統(tǒng)計(jì)意義上人們?yōu)榻档湍骋粏挝凰劳鲲L(fēng)險(xiǎn)而愿意支付的代價(jià)的貨幣化估算[8]。

1.3 數(shù)據(jù)來(lái)源和處理

1.3.1 數(shù)據(jù)來(lái)源

NO2污染數(shù)據(jù)來(lái)源于中國(guó)環(huán)境監(jiān)測(cè)站公布的天津市每日空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)（http：//www.pm25s.com）。中國(guó)環(huán)境監(jiān)測(cè)總站在天津市設(shè)了15個(gè)固定監(jiān)測(cè)點(diǎn)。文章所需兩個(gè)健康終端心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病死亡率則由《2014年天津市統(tǒng)計(jì)年鑒》獲得。文章采用的暴露-反應(yīng)系數(shù)為陳仁杰等在2013年在復(fù)合型大氣對(duì)我國(guó)17個(gè)城市的健康效應(yīng)評(píng)估中使用的暴露-反應(yīng)系數(shù)。

1.3.2 數(shù)據(jù)處理

天津市2014年NO2年平均濃度56.9 μm/m3為實(shí)際濃度，將歐盟空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定的NO2濃度閾值上限和閾值下限（閾值上限為32 μg/m3，閾值下限為26 μg/m3）作為假設(shè)的參考基準(zhǔn)濃度。文章將2014年末天津市的常住人口（1 516.81萬(wàn)人）作為暴露人群。可得呼吸系統(tǒng)死亡暴露反應(yīng)β值為2.52%，人群健康風(fēng)險(xiǎn)E0為0.000 585，心血管疾病死亡暴露反應(yīng)β值為1.80%，人群健康風(fēng)險(xiǎn)E0為0.001 567 3。

2 結(jié)果與分析

2.1 健康效益

當(dāng)天津市控制NO2濃度達(dá)到《歐盟空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》閾值上限和下限時(shí)各健康終端會(huì)帶來(lái)健康效應(yīng)變化。由公式得，其中健康效應(yīng)的暴露-反應(yīng)關(guān)系參考陳仁杰對(duì)全國(guó)大氣污染做的健康效益評(píng)估，2014年NO2實(shí)際排放濃度為年平均濃度56.9 μm/m3，參考基準(zhǔn)濃度取值分別為歐盟空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定的NO2濃度閾值上限和閾值下限（閾值上限為32 μg/m3，閾值下限為26 μg/m3）。通過(guò)數(shù)據(jù)的計(jì)算得到當(dāng)達(dá)到空氣質(zhì)量閾值上限呼吸系統(tǒng)疾病死亡人數(shù)將會(huì)減少2 737人，達(dá)到閾值下限死亡人數(shù)將減少4 424人，達(dá)到空氣質(zhì)量閾值上限時(shí)心血管疾病死亡人數(shù)將減少6 165人，達(dá)到閾值下限時(shí)死亡人數(shù)將減少6 392人。

2.2 健康經(jīng)濟(jì)效益

表1為利用支付意愿法得出的NO2達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)時(shí)所產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)效益，呼吸系統(tǒng)疾病達(dá)到空氣質(zhì)量閾值下限時(shí)能帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)效益為87.5億元，占當(dāng)年地方生產(chǎn)總值的0.5%，心血管疾病達(dá)到空氣質(zhì)量閾值下限時(shí)能帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)效益為126.4億元，占當(dāng)年地方生產(chǎn)總值的0.8%。

通過(guò)疾病成本法得出的天津市NO2達(dá)到歐盟標(biāo)準(zhǔn)時(shí)能夠減少的疾病成本。其中天津市人均國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的日均值為283.9元/人·天，由于心血管疾病的單位病例疾病成本數(shù)據(jù)難以獲取，所以心血管疾病的疾病成本以支付意愿法得到的數(shù)據(jù)為主。呼吸系統(tǒng)導(dǎo)致的誤工天數(shù)由查閱參考文獻(xiàn)估算得到[9]，誤工天數(shù)為該疾病人均誤工天數(shù)。endprint

由計(jì)算結(jié)果可以得出，基于疾病成本法天津市NO2減排后達(dá)到歐盟閾值上限時(shí)，可減少的經(jīng)濟(jì)效益為37 845.32萬(wàn)元，占當(dāng)年生產(chǎn)總值的0.02%。減排后達(dá)到歐盟閾值下限時(shí)，可減少的經(jīng)濟(jì)效益為61 171.97萬(wàn)元，占當(dāng)年生產(chǎn)總值的0.03%。

參考文獻(xiàn)

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[5] 徐曉程，陳仁杰，闞海東，等.我國(guó)大氣污染相關(guān)統(tǒng)計(jì)生命價(jià)值的meta分析[J].中國(guó)衛(wèi)生資源，2013，16（1）：64-67.

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[9] 李晉.大氣污染造成的健康損失評(píng)價(jià)研究[D].西安：西北大學(xué)，2012.endprint