賴輝添 林建生 趙越真 林素霞

（福建省泉州兒童醫(yī)院檢驗(yàn)科，福建 泉州 362000）

不孕癥診治中黃體生成素和促卵泡激素水平檢驗(yàn)的應(yīng)用

賴輝添 林建生 趙越真 林素霞

（福建省泉州兒童醫(yī)院檢驗(yàn)科，福建 泉州 362000）

目的探究不孕癥診治中黃體生成素與促卵泡激素水平檢驗(yàn)的應(yīng)用效果。方法選取500例不孕不育患者為觀察組，選擇健康體檢的500例生殖健康女性為對(duì)照組，分別分為三組，即卵泡期、黃體期以及排卵期，并對(duì)其黃體生成素與促卵泡激素水平進(jìn)行檢測(cè)。結(jié)果兩組在卵泡期與排卵期的促卵泡激素水平的對(duì)比（P＜0.05），且觀察組的促卵泡激素水平明顯低于對(duì)照組（P＜0.05）；兩組在排卵期與黃體期的黃體生成素水平的對(duì)比（P＜0.05），且觀察組排卵期水平明顯低于對(duì)照組，黃體期水平比對(duì)照組高（P＜0.05）。結(jié)論不孕癥診治中黃體生成素與促卵泡激素水平檢驗(yàn)，可對(duì)不孕癥的診斷提供數(shù)據(jù)支持。

不孕癥；黃體生成素；促卵泡激素

根據(jù)相關(guān)研究報(bào)道顯示[1]，近年來(lái)，我國(guó)患有不孕癥的患者越來(lái)越多，患病率逐漸增加，已經(jīng)成為臨床常見(jiàn)病及高發(fā)病之一。當(dāng)前我國(guó)大多數(shù)女性都存在生活壓力大、工作節(jié)奏快的問(wèn)題，這是導(dǎo)致其患有不孕癥的主要原因之一。探尋不孕癥行之有效的治療方法顯得尤為重要。由于醫(yī)療技術(shù)水平的不斷創(chuàng)新與提高，激素水平的檢測(cè)技術(shù)的提高在不孕癥的診治中廣泛應(yīng)用[2]。本研究探究了不孕癥診治中黃體生成素與促卵泡激素水平檢驗(yàn)的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院2014年3月至2015年6月收治的500例不孕不育患者，并將其作為觀察組，并按照激素水平的不同將其分為三組，即卵泡期、黃體期以及排卵期，分別有175、150、175例，每個(gè)小組患者的最小年齡23歲，最大年齡39歲，平均年齡（32.9±4.3）歲，最短婚齡2年，最長(zhǎng)婚齡9年，平均婚齡（6.0±2.2）年。并選擇本院同一時(shí)期接受健康體檢的500例生殖健康女性作為對(duì)照組，也分為三組，即卵泡期、黃體期以及排卵期，分別有175、150、175例，每個(gè)小組患者的最小年齡24歲，最大年齡37歲，平均年齡（32.3±4.1）歲，最短婚齡3年，最長(zhǎng)婚齡11年，平均婚齡（6.6±2.4）年。本次實(shí)驗(yàn)兩組患者及家屬均知曉，并且簽署同意書(shū)。對(duì)兩組患者的一般資料平均年齡、平均婚齡等指標(biāo)對(duì)比分析，數(shù)據(jù)差異不顯著，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：檢測(cè)兩組受檢對(duì)象的黃體生成素與促卵泡激素水平，采血以前，檢測(cè)對(duì)象應(yīng)保證平穩(wěn)的情緒與良好的睡眠質(zhì)量，在接受檢測(cè)當(dāng)天上午9～10時(shí)抽取靜脈血3 mL，并送到指定檢驗(yàn)部門(mén)檢測(cè)，根據(jù)免疫發(fā)光技術(shù)對(duì)兩組檢測(cè)對(duì)象的黃體生成素與促卵泡激素水平予以檢測(cè)。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)兩組受檢對(duì)象體內(nèi)黃體生成素與促卵泡激素在卵泡期、排卵期以及黃體期時(shí)進(jìn)行檢測(cè)，并對(duì)檢測(cè)結(jié)果對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：數(shù)據(jù)都選擇SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料利用表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者在卵泡期與排卵期的促卵泡激素水平的對(duì)比（P＜0.05），且觀察組的促卵泡激素水平明顯低于對(duì)照組（P＜0.05），兩組黃體期的對(duì)比（P＞0.05）；兩組患者在排卵期與黃體期的黃體生成素水平的對(duì)比（P＜0.05），且觀察組排卵期水平明顯低于對(duì)照組，黃體期水平的比對(duì)照組高（P＜0.05），卵泡期的對(duì)比（P＞0.05）。見(jiàn)表1。

表1 2組體內(nèi)激素水平在卵泡期、排卵期以及黃體期結(jié)果的對(duì)比

表1 2組體內(nèi)激素水平在卵泡期、排卵期以及黃體期結(jié)果的對(duì)比

注：與對(duì)照組對(duì)比，*P＜0.05

黃體期(n=150)觀察組500促卵胞激素(mIU/mL)3.9±1.6*4.2±1.2*3.9±2.0 -黃體生成素(mIU/mL)3.9±1.47.3±1.2*6.6±2.3*對(duì)照組500促卵胞激素(mIU/mL)5.8±1.711.1±5.03.2±1.9黃體生成素(mIU/mL)4.1±1.625.5±15.12.3±1.1分組例數(shù)類別卵泡期(n=175)排卵期(n=175)

3 討 論

女性不孕癥通常受到多種因素的影響，內(nèi)分泌失調(diào)是重要的影響因素，通常情況下，女性因下丘腦—垂體—卵巢軸的影響，其月經(jīng)會(huì)出現(xiàn)周期性的改變，下丘腦分泌出的下丘腦促性腺激素所釋放出的激素，能夠?qū)ε缘拇贵w促性腺激素分泌產(chǎn)生調(diào)節(jié)工作，進(jìn)而確保卵巢功能的正常，卵巢將性激素分泌后，還能夠反向?qū)ο虑鹉X—垂體產(chǎn)生作用，對(duì)其分泌功能有效調(diào)節(jié)，產(chǎn)生系統(tǒng)的內(nèi)分泌鏈，其中有一個(gè)環(huán)節(jié)產(chǎn)生差錯(cuò)，均會(huì)引發(fā)女性生理周期出現(xiàn)異常，生育功能產(chǎn)生障礙，嚴(yán)重患者就會(huì)出現(xiàn)不孕癥[3-5]。

黃體生成素以及促卵泡激素，均屬于女性垂體前葉細(xì)胞分泌出的糖蛋白激素的之一，黃體生成素的作用是使女性排卵、黃體的形成與孕激素的分泌，促卵泡激素的作用是能夠使女性體內(nèi)卵泡有效發(fā)育，保證性腺組織功能的正常。促卵泡激素以及黃體生成素的一同影響下，卵泡能夠迅速成熟，并合成雌激素，以此有效排卵[6-8]。

檢測(cè)黃體生成素與促卵泡激素，便于系統(tǒng)了解女性的下丘腦或者垂體功能，對(duì)排卵時(shí)間與有關(guān)情況具有預(yù)測(cè)作用，通過(guò)其檢測(cè)結(jié)果，醫(yī)師能夠?qū)z測(cè)者有沒(méi)有不孕或者有排卵障礙情況充分判定，將引發(fā)生理周期異常的原因及時(shí)查找出來(lái)，進(jìn)而有目的的制定有效方案，對(duì)女性不孕癥予以治療[9-10]。

本研究結(jié)果表明：不孕癥患者在排卵期的黃體生成素與促卵泡激素水平，均小于健康者，卵泡期的促卵泡激素水平與正常值的對(duì)比有差異性，表明不孕癥患者的下丘腦一垂體功能出現(xiàn)異常，卵巢功能比健康者有一定降低。

總之，不孕癥診治中黃體生成素與促卵泡激素水平檢驗(yàn)，可對(duì)不孕癥的診斷提供數(shù)據(jù)支持。

[1] 孫桂芳.黃體生成素和促卵泡激素水平檢測(cè)在診治不孕癥中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015,13(33):79-80.

[2] 荊志麗.黃體生成素和促卵泡激素水平檢測(cè)在診治不孕癥應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué),2015,23(1):100-101.

[3] 陳美桂,巫秋萍,李北坤.成年女性性激素六項(xiàng)對(duì)不孕癥輔助診斷的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與臨床,2015,26(1):45-47.

[4] 林敏,車(chē)敏,黃以蘭,等.213例女性不孕癥患者血清性激素基礎(chǔ)水平的研究[J].海峽藥學(xué),2014,26(2):100-101.

[5] 李利波,李艷蘭,梁麗芬.宮腹腔鏡聯(lián)合診治女性不孕癥的臨床效果[J].中國(guó)計(jì)劃生育和婦產(chǎn)科,2014,6(3):57-59.

[6] 胡玉海.156例不孕癥患者性激素水平檢測(cè)結(jié)果評(píng)價(jià)[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2013,34(12):1593-1594.

[7] 石安平,馮麗珍,徐景杰,等.性激素檢驗(yàn)在不孕癥診斷中的臨床應(yīng)用[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2015,2(7):93-94.

[8] 沈偉春.不孕癥患者血清性激素水平的變化分析[J].沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,16(3):144-146.

[9] 劉宏明,蔣顯勇,陳春玲,等.電化學(xué)發(fā)光法檢測(cè)不孕癥血清性激素水平的變化[J].中外醫(yī)療,2013,32(13):168.

[10] 張國(guó)銳.炔雌醇環(huán)丙孕酮聯(lián)合克羅米芬治療不孕癥的療效及對(duì)睪酮和黃體生成素水平的影響[J].中國(guó)基層醫(yī)藥,2013, 20(7):1029-1030.

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